01 介入化疗药物：用法用量与操作技巧

介入化疗（TACE）常见药品包括阿霉素、多柔比星、顺铂等。这些药物往通过肝动脉直接注入肿瘤部位，由专业医生操作，患者无需自行服用。

• 操作方式：药物全程静脉/局部灌注给药，较少用于口服。
• 常用剂型：注射剂型。
• 剂量由医生根据体表面积和个人耐受性决定。不可私自调整或重复使用。
• 正确做法：配合医务人员，术后留意穿刺点及全身反应。

临床案例：一名55岁男性患者行肝动脉化疗栓塞术后，按医嘱仅由专业团队用药，未见严重不良反应，恢复顺利。

02 抗病毒药物：规范使用，控制风险 💊

慢性乙肝管理离不开抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）。这些药物对肝功能保护和降低复发风险至关重要。

• 用法用量：通常每日1次，建议空腹服用（饭前或饭后2小时）。
• 服药技巧：用温开水送服，一次完整吞下，不推荐掰碎或咀嚼。
• 漏服处理：如若漏服，尽快补服，临近下次服药时，直接服用下一次剂量，切勿双倍用药。
• 停药风险：擅自停药可能引起病毒反弹，需遵医嘱根据病毒载量和肝功能调整药物。

临床研究显示，长期规律使用抗病毒药，病毒复发率明显下降（Terrault et al., 2016）。

03 口服化疗药（靶向药）：服用时间与饮食搭配

口服靶向药常见有索拉非尼、仑伐替尼等，主用于辅助控制肿瘤发展。在服用这些药物时，最易被忽略的是与饮食的关系。

• 使用建议：一般建议空腹服用，避免与高脂肪、高蛋白餐同时使用。
• 水量要求：一次需用200~300ml水送服，有助于药物溶解和吸收。
• 需整片吞服，切忌自行掰开或研磨。

有患者因用茶水送服仑伐替尼后出现胃部不适，改为温水服用后症状减轻。

04 保肝药使用：剂型与不良反应识别 🌿

常用保肝药如熊去氧胆酸、甘草酸制剂等，旨在支持肝功能，减轻肝损伤。不同剂型的要求有所不同。

• 剂型差异：有片剂、胶囊、注射剂等，片剂胶囊常口服，注射剂由医务人员操作。
• 用法用量：按说明书推荐或医师指导使用，切勿超量。
• 不良反应：少数药物可引起过敏、消化道反应。一旦出现皮疹、恶心、黄疸等，应及时就医。
• 存储要求：密封冷藏或避光存放，按药品标签指示处理。

05 药物相互作用：组合用药需谨慎 ⚠️

多种药品联合时，最需要关注药物间的相互影响。举例来说，抗病毒药与口服化疗药、保肝药叠加，需格外小心。

• 易发生相互作用的药品：抗病毒药物与某些化疗药如阿霉素、顺铂合用可增加肾毒性风险。
• 不可合用：替诺福韦与阿米卡星，因叠加肾损伤风险。
• 需要间隔服用：胆汁酸类药品（如熊去氧胆酸）与多种药物间应隔开2小时以上。
• 与食物的相互作用：部分口服抗癌药与葡萄柚、柚子等水果合用可影响药效，最好避免。

正确做法：开药、加药前务必向医生报备正在服用的全部药物清单。

06 特殊人群用药：个体化调整要诀 👨‍👩‍👧‍👦

不同人群用药需要做出不同调整。老年人、肝肾功能减退者、孕妇用药须额外关注。

• 老年患者：需要根据肝功能、肾功能监测结果调整剂量，减少不良反应风险。
• 孕妇与哺乳期：原则上应尽量避免抗癌和化疗药物。确需用药时，务必遵循医生建议，并权衡利弊。
• 肝肾功能异常者：抗病毒药和一些化疗药物需按肝肾功能状态调整剂量，否则不良反应加重。
• 儿童用药：复发儿童患者应选择儿童剂型及适宜剂量，遵循权威指南。

07 常见不良反应与处理方法

任何药物都可能带来副作用，尤其化疗药和抗病毒药的反应需及时识别。

• 常见不良反应：如恶心、呕吐、白细胞减少、肝功能异常等。
• 化疗药物：易引起脱发、口腔溃疡、感染等，需要监测血象。
• 抗病毒药物：可能出现头晕、乏力、乳酸中毒。发现异常时，立刻复诊确认是否要调整用药。
• 正确做法：定期复查肝功能、肾功能、血常规，发现异常主动复诊。

临床数据显示，合理管理药物不良反应可大降低住院率（Bruix et al., 2014）。

08 药品保存与过期处理方法

影响药效的除了用药方法，合理储存同样关键。

• 一般药品：干燥通风、避光保存，温度多为20-25℃。不可放入浴室、厨房高温潮湿处。
• 冷藏药物：需放冰箱冷藏（2-8℃），但避免冷冻层。
• 开瓶药物：溶液或糖浆类药品，开封后应于规定时间（如1个月）内用完，并密封好。
• 过期药品处理：过期药物不要随意丢弃或焚烧，可带到药店药品回收点处理。
• 特殊剂型（如肝动脉介入用药）：由医疗机构保存管理，个人无需保管。

09 正确用药，安心康复：一眼看懂关键细节

• 配合医生操作介入用药，勿私自用药。
• 抗病毒药物需长效、规律，勿擅自停药。
• 靶向药和保肝药服用需关注时间和饮食搭配。
• 联合用药应主动问询相互作用风险。
• 保存方式要严格按标签要求处理。
• 监测身体如实报告异常反应。
• 特殊人群剂量严格遵医嘱，避免随意增减。

用药安全，远比我们想象的重要。只要守住细节，既能提升药物效果，也能避免风险。如果遇到服药疑惑或不适，及时和医生沟通，比任何自作主张都有效。