简单讲，泌尿道感染（Urinary Tract Infection，简称UTI）就是细菌跑进泌尿系统捣乱，引起不正常的局部炎症。泌尿道里包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道——这几处像水管一样协作，把体内废物排出去。泌尿道感染最常见的是膀胱炎和尿道炎，肾盂感染虽然少见，但更麻烦。

身体本来有自己的“清洁机制”，比如排尿能把部分细菌冲走。但细菌有时会借机进攻，打破平衡，让局部位变得红肿，难受。这种变化，有时是一阵小波澜，也可能升级成大问题。一般成人及老年人，女生更容易发生，男生多见于年纪较长或伴有其他疾病时。

• 尿频：一天总想跑厕所，次数明显比平时多。
• 尿急：有时候憋不了，必须马上解决，就像临时有“紧急通知”。
• 排尿刺痛或灼热感：尿时觉得疼，像微扎针，甚至有灼烧的感觉。
• 尿液浑浊或异味：正常尿液较清，异常时变混，还有难闻味道。
• 残余尿感：刚上完厕所却总像没排干净。

有些人症状很明显，也有人只是有点不舒服，容易被忽略。严重时，还可能出现腰痛或发热，这种情况最好尽快去医院查。⚠️

• 细菌入侵： 占大多数。比如大肠杆菌等细菌容易从尿道“攻城略地”，尤其卫生不注意时。
• 免疫力下降： 比如年纪大、慢性病或身体疲劳，防线松动时就更可能出问题。
• 女性生理结构： 女性尿道短、靠近肛门，细菌往上“爬坡”更容易，是女性发病率高的主要原因（Foxman, B., 2014）。
• 代谢疾病或结构异常： 高血糖、前列腺增生、尿路梗阻等问题，会给细菌留下可乘之机。
• 生活方式： 饮水量不足、频繁憋尿、性生活不注意卫生等，都是常见诱因。

有些因素我们能把控，比如多喝水、规律作息，有些则是遗传及年龄相关。其实说到底，就是谁的防线最薄弱，最容易被“入侵者”盯上。

数据来看，女性一生有近50%经历过至少一次泌尿道感染，老年人患病风险也远高于年轻人（Stamm & Norrby, 2001）。

确诊泌尿道感染，医生通常会建议做这些检查：

1. 尿常规：
   最常用，能快速发现尿液里是不是藏着白细胞、红细胞或亚硝酸盐等异常指标。白细胞升高多代表有炎症。
2. 尿培养：
   检查哪种细菌“作祟”。这个检查一般需要1-3天出报告，有助于医生“对症下药”。
3. 其他辅助项目：
   根据具体情况，有时加做B超、肾功能等，判断是否有泌尿道结石或肾脏感染。

发现异常时，最好别拖延——尽早就诊、查明原因、规范用药，这三步缺一不可。

治疗泌尿道感染，最核心的方式是规范使用抗生素。常见药物能有效抑制细菌，让炎症逐渐消退，症状缓解。具体选药和疗程，要根据培养结果和病人实际身体状况来调整。

• 抗生素：一般轻症3~5天，重症或特殊人群（比如老年、孕妇）需更严密管理。请务必遵医嘱服药，切勿自行减量或停药，避免耐药风险。
• 多喝水：保证适当水分摄入，能帮助“冲刷”细菌，促进恢复。
• 对症处理：有时还会根据需要使用解热镇痛等支持方式，缓解不适。

做对了这几步，绝大多数泌尿道感染可以迅速好转。极个别慢性或复杂病例可能需要更长疗程，必要时还需住院进一步观察和处理。

一项临床回顾显示，80%以上的急性无并发症性泌尿道感染患者，经规范治疗后在一周内症状能明显改善（Gupta et al., 2011）。

• 足量饮水： 每天充足饮水（推荐1500-2000ml），有助于尿液稀释和频繁排出细菌。🥤
• 蔓越莓制品： 蔓越莓中含有前花青素，有助于减少细菌黏附在尿道黏膜上，建议偶尔饮用蔓越莓汁或吃点蔓越莓干，尤其对女性更有益。
• 遵循良好卫生习惯： 规律清洗外阴、便后由前向后擦拭，对预防异常感染很有帮助。
• 适量摄入新鲜蔬果： 如西瓜、黄瓜等水分丰富的水果蔬菜，有助补充水分，同时获得天然维生素（Craig, J., 2011）。
• 适当身体锻炼： 散步、慢跑、做瑜伽都有助提升免疫力。
• 及时排尿： 不要习惯性憋尿，特别是在外备有厕所时更要及时解决。

如果发现反复出现尿频、尿痛、尿液异常，无论男女老少，都建议尽早去专科医院查一查，及时处理效果更好。

泌尿道感染在日常生活中说大不大，说小也不能掉以轻心。如果出现典型症状，及时开口就医才是明智的做法。良好饮食和卫生习惯，对预防很有帮助。平时如果有亲友出现泌尿系统不适，也可以帮他们做个初步判断，不过最终判断和治疗还是要相信专业医生。

希望这些内容，让你对泌尿道感染有了新的认识。其实，预防疾病的钥匙常就在身边的小事里。