01 什么是上呼吸道感染？

上呼吸道感染指的是鼻腔、咽喉和喉部等区域受到病毒或细菌的侵袭，最常见的就是大家熟知的感冒。其实，这类感染更像是城市里的交通要道遇到小堵塞——影响的不仅是呼吸本身，有时连说话、吃饭都不舒服。根据世界卫生组织的数据，每年全球有数十亿人次罹患这类疾病（Fendrick et al., 2003）。
它的主要健康影响在于：虽然大多数情况下轻微、可自愈，但部分人群（如年幼儿童、老人、免疫力低者）容易并发更严重的疾病，比如下呼吸道感染。生活工作当中，轻微的不适会影响专注力和体力，严重时甚至需要暂停学习或工作。这是我们不能忽视的健康问题。

02 如何发现上呼吸道感染的警示信号？

• 咽喉痛： 一开始可能是偶尔干痒，进展后明显疼痛，说话或吞咽都觉得“像被小针扎了下”，持续不缓解就需要关注。
• 咳嗽、咳痰： 最初是清嗓、轻咳，后期出现稠厚的痰液，甚至影响正常交流。持续三天以上建议留意。
• 流鼻涕、鼻塞： 刚开始只是偶尔鼻涕增多，随着病程发展，会出现明显鼻塞，甚至影响睡眠。
• 全身疲惫： 虽然不是呼吸道的症状，但反复发热、疲乏也在提醒“身体正在对抗感染”。

03 为什么会得上呼吸道感染？揭秘背后的原因

病毒和细菌就像“不速之客”，趁身体免疫力下降时，迅速“占领”呼吸道。其中，
1. 病毒传播： 常见的罪魁祸首是流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等。办公室或教室里，如果有人打喷嚏，空气中的微小颗粒能悬浮数小时，成为传染源（Heikkinen & Järvinen, 2003）。
2. 环境因素： 换季时空气干燥、温度变化剧烈，呼吸道黏膜容易变得脆弱。空气污染、室内久待不通风，也提供了病原体“落脚点”。
3. 免疫力低下： 睡眠不足、营养不均衡、过度劳累都会让身体“防线”变得薄弱。不只是老人，小朋友和长期压力大的人也易中招。
4. 个体易感性： 某些人天生呼吸道结构特殊（比如鼻道较狭窄），更容易感受到感染的困扰。

医学调查显示，在秋冬季节，呼吸道病毒感染率提升40%以上（Monto, 2002）。所以不是每个人都一样，有的身体抵抗力强，很快就能“度过”，有的则可能需要更长时间恢复。

04 医生是如何判断上呼吸道感染的？

每次去医院，总担心要做各种复杂检查。其实，耳鼻喉科医生诊断时主要靠三步：
1. 症状询问： 医生会了解你的主诉，比如最近是否出现咽部不适、咳嗽或流鼻涕，多久、有没有加重现象等。
2. 体格检查： 医生一般用头灯仔细观察咽部和鼻腔，检查黏膜有无充血、扁桃体是否肿大，以及有无分泌物。这一环节对诊断很重要，像小李那样咽部急性充血、扁桃体肿大就是典型。
3. 实验室检测（如有需要）： 针对疑难病例，医生可能会建议咽拭子、血常规等化验。这对辨别病毒或细菌感染、决定是否用抗生素有帮助（Butler et al., 2010）。

总体来说，有经验的医师结合上述三步，就能比较准确区分普通感冒与更严重的感染。害怕做检查，不如主动把症状描述清楚，帮助诊断更高效。

05 治疗有哪些选择？如何科学应对

上呼吸道感染大多数情况下无需过度担心。常见方案包括：

• 对症缓解： 鼻塞不通可以选用生理盐水冲洗鼻腔，喉咙疼可饮用温水或含片缓解。
• 抗生素： 只在确认细菌感染时才会使用。比如医生根据体征判定扁桃体急性感染，才会考虑抗生素治疗（Linder et al., 2017）。
• 补充休息： 身体需要时间“修复”，适度休息有利于恢复。
• 随诊观察： 很多病例，只需定期回医院复查，防止症状反复或加重。

06 如何预防上呼吸道感染？简单习惯很关键

• 勤洗手： 洗手可清除绝大部分致病微生物，有研究显示，每天多次正确洗手可降低呼吸道感染风险（Aiello et al., 2008）。
• 保持室内通风： 尽量每天开窗，让空气流通，减少病菌聚集，尤其在秋冬季和流感流行期。
• 增强体质： 日常适量锻炼，例如慢跑、散步，让身体自身“防线”更坚固。
• 优质饮食： 可以多选择新鲜果蔬、奶制品和蛋白质丰富的食物。例如柑橘有助于补充维生素C，牛奶和鸡蛋有益于免疫力。
• 规律作息： 按时休息，保证充分睡眠，是身体修复的关键。
• 主动避开人群密集区： 如果有流感高峰期，建议减少聚集，减少被感染的可能。

✨其实最有效的应对方式，是日常养成“小习惯”而不是临时抱佛脚。这些简单步骤日积月累，对维持健康很有益处。