某天早上，嗓子有点干痒，喝水并没有太大缓解。其实，这种难以察觉的小变化，就是上呼吸道感染的开头。简单来说，上呼吸道感染就是鼻腔、咽喉和喉部受到病毒或者细菌的“突袭”。最常见的例子就是感冒，还有咽炎——这些都属于上呼吸道感染的范畴。

偶尔咽喉轻微不适，在早起或者长时间说话后变得明显，这并不是大问题。但如果症状持续加重，可能影响工作和学习，甚至打乱正常生活节奏。症状变严重时，说明身体已被感染“攻破”，需要认真对待。

所以，上呼吸道感染不是单一疾病，它像是家门外突然来的一群“客人”，影响着鼻和咽两个重要“交通要道”。

症状其实也有轻重缓急之分。在刚开始时，可能只是嗓子偶尔发痒、轻微咳嗽，不太影响说话，但随着感染发展，下面这些信号就会陆续出现：

• 喉咙疼痛——一天比一天明显，说话、吞咽都会感到不舒服。
• 发热——有时体温略高，全身无力，像是“被风吹一夜”后的感觉。
• 咳嗽和咳痰——偶发到持续，影响日常交流，间或伴随咳痰。
• 流鼻涕——有的人先有鼻塞，有的人则以清涕为主，之后可能变得浓厚。
• 咽部肿胀充血——说话变费力，进食也不舒服，检查时可以看到咽后壁发红。

上面就是较为典型的症状。结合一个实际例子：25岁的女性患者，咽痛、发热，偶有咳嗽和咳痰，咽后壁稍肿胀但扁桃体未明显肿大——这就是临床上常见的表现。这类症状一旦持续出现，工作学习效率可能下降，甚至引起生活上的不便。

经常忽略早期轻微症状，但持续发展后会严重影响心情和身体状态，早发现早处理有好处。

大部分上呼吸道感染，都是因为病毒传播。像流感、腺病毒等，喜欢在空气流通差或者人多的场所游荡。其次，细菌也不是“旁观者”。当身体抵抗力下降时，细菌就趁虚而入，扎根引发病变。例如压力过大、睡眠不好，都可能让我们的“免疫大门”变得松动。

很多时候，换季、气温变化剧烈，也会给病毒细菌可乘之机。医学界发现，公共场所密集接触显著增加病毒传播风险（Morens et al., 2007, J Infect Dis）。此外，生活习惯也很重要，熬夜、饮食油腻、运动少，都会让免疫系统效率降低。

年龄并不是唯一变量。年轻人因生活压力，抵抗力也可能“下滑”；老年人则天然防御能力变弱。但遗传和体质并非主要因素，主要还是外部环境与个人习惯改变了易感程度。

所以说，“感染”像是不速之客，喜欢在大家疲惫和环境恶劣时突然出现，千万别低估它的侵袭速度和范围。

发现明显咽痛、持续发热时，最好到医院检查一下。耳鼻喉科医生会先询问你近期的状况，比如：是不是刚换季、有无聚会接触史、有没有既往相关病史。临床体检会看咽喉红肿、扁桃体“异动”，必要时做进一步试剂检测。

比如，这位25岁女性患者做了白细胞计数、中性粒细胞、肺炎支原体等检测，帮医生判断到底“对手”是病毒还是细菌。尤其是血常规和CRP+SAA，可以区分细菌性和病毒性感染。间接喉镜检查，则可以更直观地看到咽喉炎症变化。

检查结果异常，比如白细胞高、中性粒细胞升高，就很可能提示细菌参与，治疗方法也随之变化。如果症状明显变化，建议第一时间完善相关实验室检查，别自行猜测病因。

所以，准确诊断就是找到“罪魁祸首”，别忽视实验室和影像学的帮助。

治疗说起来不复杂，但也不是一成不变。大多数情况下，上呼吸道感染只需要对症处理：比如咽喉痛时禁声休息，清淡饮食，饭后漱口能帮忙减轻炎症反应。如果是病毒感染，抗生素没必要；但如果检查提示细菌“作怪”，医生可能会建议短期使用头孢类抗生素。

上述那位年轻患者被建议服用七叶皂苷钠片（缓解咽痛），并配合头孢类药物控制细菌扩散。最关键的是，治疗方案都因个人体质和实际感染类型而定，不能随便依赖自我判断或网络流言。一旦遵循医嘱执行，症状通常3-5天缓解。

类似的药物治疗方案只是辅助，日常管理更重要。不推荐盲目滥用药物或者因症状消退立刻停药，完整疗程更有助于清除感染源头。感觉反复发作，建议和医生沟通后调整治疗方法。

说到上呼吸道感染的预防，其实最有效的还是提升身体“防御能力”。健康的生活习惯能够显著减少感染概率。具体可以考虑这样做：

• 🥗新鲜蔬果+增强免疫力+建议每天摄入400g左右的西蓝花、柑橘等蔬果（根据 WHO 推荐，参考：Slavin, 2013, Nutrients）。
• 🍵温热饮品+缓解黏膜刺激+建议适量饮用淡盐水或姜茶，可帮助清理咽喉（Yang et al., 2022, Frontiers in Nutrition）。
• 🍶足够水分+稀释分泌物+一天不少于1500ml清水摄入，有利于减少咳嗽和咳痰发生。
• 😴充足睡眠+稳固免疫力+每晚7小时以上，定时作息更能防止免疫力下滑。
• 🚶适度运动+全身循环+每周4~5次、每次30分钟，快走或慢跑均可。

偶尔感到不适，多休息、多喝水通常能缓解。但如果症状加重（比如持续高热三天以上、剧烈咽痛、呼吸困难），建议及时到正规医疗机构耳鼻喉科就诊，由专业医生做详细诊断。

吃什么有益？绿色蔬果是第一推荐，新鲜豆制品、鸡蛋也能提升抵抗力。但不要迷信“特效补品”，规律饮食才是最好的基础。

预防上呼吸道感染没有捷径，坚持健康生活方式，远比短期补救更有效。生活习惯改变，能让“防御工厂”更加牢固。