许多人一到换季或者空气干燥时，早起总觉得嗓子不对劲：像有点粘，偶尔咳两下之后才能说话顺畅。其实，轻微的不适并不罕见，但当咽部持续不舒服超过三个月，比如反复感觉干、痒、轻微灼热，这才属于慢性咽炎的“地盘”。慢性咽炎分为单纯型、肥厚型和萎缩型三种——它们就像家里的三兄弟，表现各有不同：单纯型通常只是发干、微痒，肥厚型则有明显异物感，萎缩型则更易口干，甚至说话还要喝口水。

说到慢性咽炎，有些信号不能当作“小打小闹”对待。临床上遇到46岁的王女士，平日只是咳嗽清嗓，没怎么放在心上，可近一个月来总觉得嗓子像卡了东西，早晨刷牙时会反胃，声音也变得沙哑。其实，这些表现已经走上了警戒线：

• 声音嘶哑超过2周
• 痰中带有血丝
• 咽部异物感持续不消、咽部疼痛明显
• 晨起恶心、干呕甚至呕吐

这些状况不再局限于“轻微不适”了。如果发现类似情况，建议不要拖延，及时到医院做进一步检查。这些信号提醒我们：反复或持续的异常症状，已经超出普通慢性咽炎的范围，需要排查是否有其他更严重的问题，比如声带结节或者肿瘤等异常组织的生长。

有些人明明喝水、含片样样都来，咽炎却“赖着不走”。原因其实有不少。首先，胃酸反流在背后默默作祟。研究显示，约三成反复咽炎患者伴有胃食管反流——胃酸夜里逆流，刺激了咽喉，就算白天一点不吃辣，症状照样来。其次，像鼻窦炎、鼻炎的朋友，鼻腔里的分泌物流下来，也会刺激咽部。还有职业过度用嗓，比如老师、销售员，一天几千句话，嗓子如同“超负荷加班”。
日常生活环境也很重要。比如室内空气污染、甲醛未散尽的装修房，都是诱因。吸烟是咽炎的大敌，香烟里的有害物质反复刺激黏膜，导致炎症迁延不愈。此外，空气特别干燥、长期待在空调房里，也很容易让咽部黏膜变脆弱。

咽炎是不是“查一查就知道”，不少人心里打鼓。其实，绝大部分情况，耳鼻喉科医生会通过详细询问症状和病程，结合咽部视诊（用灯光照一照咽喉），多数可以有初步判断。如果怀疑是慢性咽炎，特别是症状比较重或者怀疑有其他问题时，以下几类检查常被采用：

• 电子喉镜检查：能清楚看到咽喉黏膜、声带的情况，判断有无肿胀、肥厚或萎缩。
• 过敏原检测：对于反复发作且伴有鼻炎、湿疹的人比较有帮助。
• 胃食管反流监测：如果夜间咳嗽、烧心，医生会建议进行这项检查，以明确是否胃酸影响咽部。

很多患者担心检查会很难受，其实大部分检查不会造成明显疼痛。以喉镜为例，只需几分钟，而且不损伤组织。

检验结果既能辨别危险信号，也能帮医生制定对症方案——是恢复健康的第一步。

很多人感冒咳嗽时下意识问医生要抗生素，其实，慢性咽炎用抗生素的机会并不多，尤其是非感染性类型。大部分患者可以通过物理疗法和支持治疗帮助缓解。临床常用的方式包括：

• 雾化吸入：如生理盐水或药液，能直接滋润黏膜，减轻干痛。
• 局部喷药：喷雾剂（非处方药为主），帮助修复受损黏膜。
• 封闭疗法：针对黏膜肥厚者，医生用药物局部注射，减少异常增生。
• 中成药（如金银花、胖大海类含片）：可短期使用，但不建议长期依赖。

针对不同致病原因选择方案。例如，胃酸反流背景下，处理好胃部才是关键。举例来说，一位38岁男性，反复喉咙沙哑两年，经检查确诊胃食管反流，调整饮食与服用抗反流药后，症状明显缓解。

日常生活才是真正稳固健康的关键。说起来，咽喉就像家门口的小卫士，平日多点照顾，它自然更有抵抗力。不用刻意“高标准”，只要把基础做好，慢性咽炎可以大大缓解甚至不再反复。下面五个小习惯值得练起来：

慢性咽炎不是“扛”出来的，症状背后的原因不少，忽视细节只会让情况更棘手。对嗓子的呵护，其实就是日常点滴的积累——做好预防、及时就医，不盲目用药。希望这份指南帮你把问题看明白、对办法心里有底。如果觉得有用，别忘了分享给朋友，一起守护家人的健康。