• 🔴 喉咙持续疼痛：如果疼痛超过三天，或吞咽困难、声音嘶哑变得明显，最好留心。这说明炎症已经比较深入，自己扛很难好转。
• 🌡️ 持续发热：体温超过 38.5℃，特别是服药后仍难下降，可以考虑听医生建议。
• 💦 咳嗽或咳痰：咳嗽不止，尤其带黄绿色痰液，通常提示病原体活动频繁，拖延容易感染气管或肺部。
• 😷 鼻塞和流涕：鼻腔分泌物浓稠且颜色较深，伴随面部压痛，要警惕鼻窦炎的可能。

上呼吸道感染的罪魁祸首主要是各类病毒，比如流感病毒、腺病毒，以及一些常见细菌（如链球菌）。病毒通常通过飞沫传播，一旦人体免疫力低下（比如熬夜、劳累、情绪波动大），就可能让这些病原体钻了空子。和空气质量有关的污染物（如 PM2.5、花粉）也容易刺激上呼吸道，让防御机制减弱，给病毒或细菌可乘之机。

年龄增大、慢性病基础（如糖尿病、慢阻肺）都会让感染风险升高。日本一项流行病学调查显示，60岁以上老年人上呼吸道感染的风险比年轻人高出约30%（Yamazaki et al., 2020）。这提醒我们，身体某些环节变“脆弱”时，病原体容易成为“不速之客”。

实际上，感染发展还有一种情况——初期仅为病毒感染，若处理不及时或身体状态较差，后续还可能叠加细菌感染，导致病情复杂化。这类“菌群接力”现象，是拖延症状反复的重要原因。

当症状加重或反复出现，医生通常会根据具体情况安排检查。常见的有以下几种：

• 咽拭子采集： 用棉棒取咽喉分泌物检查病原体，是识别病毒或细菌感染的基础方法。
• 血液检测： 包括白细胞计数、C反应蛋白（CRP），能辅助判断感染类型和严重程度。
• 必要时影像检查： 如症状涉及鼻窦、胸部，会考虑做X光等排查并发症。

检查过程一般非常快，咽拭子和血检在社区医院都能完成，无需特别准备。医生会结合临床表现和检查结果，综合判断是否需要特殊处理或进一步转诊。值得一提的是，检查建议只在出现症状明显、反复或伴随基础疾病时才需要进行，普通感冒通常不必过度检查。

✔️ 科学确诊有助于把握病因，避免误用药物和治疗拖延。

关于治疗，选择要对症下药，绝不能“一刀切”。病毒感染没有特效药，但可以用对症药物缓解炎症和不适，比如止咳药、退烧药。细菌感染则需要在医生指导下使用抗生素。

• 🛌 合理休息：保证睡眠，减少过度用嗓，让身体有时间恢复。
• 💧 适当补水：多喝温水能减轻黏膜刺激，帮助代谢病原体。

内科门诊会根据具体诊断结果安排药物和护理，并定期随访。家庭护理也占很大的比例，比如保持家中空气湿润、避免二手烟等，都能加速康复。值得关注的是，治疗期间如出现呼吸困难、持续高热等症状，需及时回访或转诊。

说到预防，重点是支持身体自身的“防线”。日常生活几项简单措施，非常有益：

• 新鲜蔬果 + 补充维生素 + 每天搭配三餐：可提升免疫力，如胡萝卜含有丰富β-胡萝卜素，有益呼吸黏膜健康。
• 温水漱口 + 清洁口腔 + 每天早晚一次：有助于减少病原体残留，保护咽喉黏膜。
• 适量运动 + 强化免疫 + 每周三次以上：步行、体操等能激活防御系统，比一味静养更有效。
• 充足睡眠 + 修复体力 + 每天7-8小时：恢复疲劳，帮助身体自我调节。
• 室内湿度管理 + 防止空气干燥 + 使用加湿器或摆放水盆：减少呼吸道黏膜受损。

如果已经出现持续症状，或年龄偏大、慢病基础，一定要选择正规的社区卫生服务中心或专业内科门诊就诊。预防与管理并不是“远离一切”，而是在细节上给身体帮助。

另外，季节交替时可以尝试多吃富含抗氧化物的食物（如猕猴桃、菠菜），帮助身体减轻氧化压力。别忘了，每个好习惯都是为健康“加分”。