有时候，夫妻一起努力备孕，结果却迟迟没有好消息。许多人第一反应是“是不是女方有问题？”其实，男性健康同样影响未来宝宝的到来。

专家指出，约有一半的不孕不育与男性相关，而且很多男性自身感受不到明显异常。32岁的陈先生和妻子尝试半年未孕，最终检查发现精子活力偏低，经过调整生活习惯才顺利怀孕。从这个例子来看，提前做个全面检查，比反复焦虑要划算得多。

说起来，生育能力就像一块田地要播下好种子，精子就是关键。备孕男性中，做得最多的检查非精液分析莫属，它主要看三个方面：

• 精子数量： 总量太低，成功率会下降。
• 形态： 正常形态比例反映精子的成熟和功能。
• 活动力： 活动性强的精子，才有力气“游到终点”。

别忽视： 有些男性平时一切正常，却在精子检验中才发现活动力低下，这说明自我感觉和生育力不总是一致（WHO, 2021）。

很多人听说过“雄性激素”。除了睾酮，促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)等激素，都是调节男性生育力的“控场者”。

如果激素分泌异常，比如睾酮低，会出现疲劳、性欲减退、头发脱落等现象，但有时候也没太多感觉。

28岁的刘先生总觉得易累，检查发现睾酮水平轻度下降，通过调整作息后恢复正常。这提醒有相关症状时别一味忽略。

某些遗传无声无息，却可能对生育有大影响。例如，染色体异常（如克氏综合征）并不稀少，有些人外表正常，但生育力明显受限。

• 家族史： 家族中有遗传疾病、新生儿异常，尤其应该做染色体与基因检测。
• 反复流产： 夫妻一方有隐形携带，生育健康宝宝的难度增大。
• 无明显原因的不育： 检查常规项目都正常时，考虑基因层面的筛查更有意义（Ferlin et al., 2019）。

有些感染，像“不速之客”一样，可能悄悄影响到男性的生育力。例如淋病、梅毒、衣原体等性传播疾病，甚至有时没有症状，已经对生殖道造成了伤害。

• 尿道灼痛、分泌物增多等明显情况，常见于急性感染。
• 部分患者仅有偶尔不适，或完全没有症状。

38岁的孙先生，体检时发现梅毒抗体阳性，虽然自觉身体没有异常，但进一步查明后积极治疗，并未影响夫妻备孕计划。说明定期筛查真不是多余。

激素、遗传、感染这些因素，检查出来会让人警觉。但提升生育能力，日常调整一样不能少。其实，健康的生活方式就是给身体创造好“土壤”。

• 食物选择： 多吃富含锌、维生素E的食物，比如南瓜籽、坚果、牡蛎，对精子活力有好处。西兰花、菠菜含叶酸，建议隔天换着吃，有利于改善基因健康（Wong et al., 2022）。
• 运动建议： 每周三次有氧运动（跑步、游泳皆可），每次30分钟，有助于提升睾酮水平。
• 戒烟限酒： 香烟会降低精子数量，酒精影响激素分泌。实在难戒，可以减少频率，别让习惯影响大目标。
• 作息规律： 每天保证7-8小时睡眠，避免长期熬夜，帮助调节身体激素。

很多男性不是不愿意查，而是不知道去哪儿查、怎么查。最好的办法是找正规的综合医院或专业生殖机构，避免偏听偏信广告宣传。

• 首次备孕： 建议夫妻双方一起咨询生殖健康专科。
• 特殊情况： 比如家族有先天性遗传病、精索静脉曲张，或反复怀不上，这些都需要针对性检查看看哪里有问题，别光凭经验猜。
• 周期建议： 一般来说，一年内没怀孕可以先自查生活习惯，超过一年效果不佳，最好主动就医（Sharlip et al., 2002）。

比起反复试错、焦虑等待，不如早点行动，科学备孕。把握每一个微小环节，主动做检查，该调整调整，就能为家庭幸福添稳妥一分。别被“面子”挡住脚步，健康才是最实在的自信。