头晕耳鸣的时候，有没有觉得耳朵也会跟着不舒服？其实耳道是个很敏感的位置，外耳道疖肿就是在这个“小通道”里“安营扎寨”的感染性小脓包。大多数情况下，它来得突然，像个不速之客，往往让人摸不着头脑。

外耳道疖肿属于常见的耳部感染，一般是葡萄球菌这样的细菌钻了空子，在耳道皮肤上感染后，导致局部出现明显的红、肿、痛，还有小脓肿。不严重的时候可能只是轻微不适，可一旦加重，疼痛、影响听力和生活都可能来袭。

早期表现其实不容易引起重视，只有轻微的不适或偶有刺痛。等到持续疼痛、脓肿变大、甚至影响听力时，再拖就会比较麻烦。所以，当感觉耳道莫名肿胀且连碰一下都疼，建议及时寻找专业医生帮忙检查。

• 个人卫生习惯： 经常用手指掏耳、棉签频繁刺激，容易让细菌趁虚而入。
• 局部湿度大： 游泳、洗澡后耳道不干爽，水分残留易滋生细菌。
• 慢性皮肤病： 比如湿疹、银屑病，皮肤屏障受损更容易发生感染（Yeo, S. G. et al., 2012, Acta Otolaryngol）。
• 机体免疫减弱： 糖尿病、老年人等群体免疫力较低，哪怕轻微损伤也更容易出现外耳道疖肿。
• 环境因素： 热带、高温潮湿地区发病率更高。数据显示，湿度高的地区外耳道感染率提升30%（Roland et al., 2002）。

改善护理习惯，是减少疖肿反复发作的关键。不同的人护理侧重点不一样。

• 耳道清洁：每次洗脸、洗发后，轻轻用软毛巾擦干耳廓，让耳道保持干燥。
• 水活动后：爱游泳的人可在活动后斜头让耳水流出，不建议用力拍打或棉签深挖。
• 皮肤问题患者：如皮肤屏障脆弱，可在医生建议下选择抗炎护肤品。
• 高风险人群：糖尿病或免疫力低者，应加倍关注耳道轻微症状，避免自行处理。

其实，耳道自身有“清道夫”功能——耳屎本身能帮忙隔绝部分细菌和灰尘，所以过度清洁反而容易破坏屏障。

• 局部疼痛变化：
  原本只是偶尔痛，突然转为持续性剧痛，可能暗示感染发展。
• 肿胀范围是否扩大：
  一开始只是小点，突然整个耳道明显膨胀，或者表面变得更红，更加坚硬。
• 全身症状：
  有些人会发热、乏力，甚至淋巴结肿大。曾有一位34岁男性患者，开始只是局部不适，后逐渐发热并伴有下颌淋巴肿胀，最后需静脉抗生素治疗恢复。（该病例为单次使用）
• 分泌物颜色和气味：
  分泌物变黄绿、有明显异味都是加重的信号。

发现上述变化，别拖，早就医能避免更多麻烦。

• 局部抗生素滴耳液
  对早期感染疗效较好，副作用小，不过使用前最好明确诊断，避免不必要用药。
• 全身抗生素
  若感染扩散或有发热等全身表现，需遵医嘱口服甚至静脉输注抗生素。随意用药可能引发耐药风险。（Yeo et al., 2012, Acta Otolaryngol）
• 切开排脓
  脓肿较大或影响严重时，医疗机构会用无菌条件下小切口放脓，通常恢复较快。

选择什么药、如何用，最好当面找专业医生评估。一味抹药或滥用消炎药，不仅治不好，还可能掩盖病情。

外耳道疖肿经常让人紧张、甚至焦虑，尤其是反复发作的患者。护理不仅是物理上的操作，心理支持同样重要。有家长会因为孩子感染反复而自责，有人因慢性疼痛感到烦躁，其实这些情绪很常见。

• 沟通时注重安慰，鼓励患者表达不适，分散注意力，多做耳外的休闲活动。
• 护理者可以适当分享成功恢复的案例，让患者建立信心。
• 关注患者疑虑，及时传递正确健康信息，避免网上不实说法引起恐慌。

有研究发现，良好的心理疏导能明显缩短不少感染恢复时间，减少复发概率（Roland & Stroman, 2002）。所以，如果自己或家人遇到不适，鼓励多问医生，自己别瞎琢磨。