01 什么是志贺氏菌痢疾？ 🤔

简单来说，志贺氏菌痢疾是一种由志贺氏菌感染导致的急性肠道疾病（参考：Kotloff et al., 1999）。这些细菌多半通过污染的水或食物进入人体，引起肠道炎症。它并不是简简单单的腹泻，出现时往往有明显的肠道反应。

一开始的症状也许只是偶有肚子痛或者轻微腹泻，但如果没能及时处理，病情可能很快加重，带来更多麻烦。志贺氏菌痢疾的传播范围广，在夏季和人群聚集的地方尤为常见，是不少家庭和学校集体需要警惕的小“麻烦”。

02 感染征兆与警示信号 💡

平时稍微有点拉肚子也许不算什么，但志贺氏菌痢疾早期并不易被察觉，常见的变化包括：

• 偶尔腹部隐痛，像是吃坏东西导致的不舒服
• 轻微腹泻，通常次数不多，质地较稀
• 部分人会有短暂的低热或体温波动

一位35岁的上班族男性，因为连续两天偶尔腹泻，本以为只是“水土不服”，结果第三天开始高热，粪便中出现明显暗红色血丝，整个人感到非常虚弱。这种病程进展提醒我们，早期小症状别轻忽，一旦出现以下明显警示，需主动就医：

03 为什么会得志贺氏菌痢疾？ 🌡️

• 污染水源：用于饮用或洗食材的水，若含志贺氏菌，极易造成感染。
• 食物交叉污染：如切菜板、刀具生熟不分，或直接吃未熟的蔬菜、水果。
• 人与人直接接触：托儿所、养老院等密集场所，手不干净易形成传染链。
• 免疫力较弱者风险高：幼儿、老年人、慢病患者更容易感染。

其实，平时不注意手部卫生或者进食未清洗的蔬菜水果，都是日常常见的风险。
小孩子喜欢摸来摸去，老人可能体弱未注意细节，这些都是志贺氏菌可趁虚而入的常见场景。
避免接触污染源才是降低患病率的关键。

04 护理的关键怎么做？ 🛌

实际护理时，最重要的是防止脱水和电解质失衡。比如，有位67岁的女性患者，发病期间几乎不喝水，症状很快加重，出现头晕和虚弱。这种护理失误很常见，所以及时补充水分和电解质意义重大。

05 药物治疗与日常护理怎么配合？💊

• 抗生素使用：医生一般会根据病原类型，酌情选用诺氟沙星、左氧氟沙星等药物，能有效缩短病程，减少肠道炎症（Thompson, 2007）。不过，不能自行滥用，需明确诊断后开始。
• 补液与营养疗法：如果腹泻严重且脱水明显，医院常规补液静脉输注，同时建议易消化高能量饮食，帮助肠道修复。
• 监测与调整：治疗期间需密切观察有无体温异常、尿量变化或意识混乱。对老人孩子尤其要多留神。

06 如何科学预防与健康管理？ 🍽️

• 炖煮食物+促进肠道安全+建议用高温将肉、蛋、蔬菜彻底煮熟再食用，避免生食。
• 新鲜水果（先洗再剥皮）+助于补充水分和维生素+可选已去皮的香蕉、苹果、梨，作为腹泻时的辅助。
• 清洁双手+减少传播风险+饭前、便后认真搓洗双手，降低细菌入侵概率。