肺癌新纪元：导管介入消融治疗的革命性进展
有没有注意过，老同事偶尔咳嗽几周就说查出肺里有阴影？在门诊，像这样的问诊场景越来越常见。肺癌其实离许多家庭并不远，它已是世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。通过细细观察，咱们可以发现，早期肺癌往往没什么大动静，等症状明显出来，治疗已经不太容易了。
国际癌症研究机构数据显示，2022年全球肺癌新发病例达到了 230万+，死亡人数约占全部癌症死亡的五分之一（Sung et al., 2021）。中国每年新诊断的肺癌人数更是在逐年增长。这个数字不是为了吓人，而是提醒我们，对肺癌要多一分关注。
打破传统“手术开刀”的刻板印象，导管介入消融把治疗变得更加精准和微创。患者只需在局部麻醉下，通过一根细细的导管，把消融装置定位在肺部肿瘤旁边，能定点“清除”异常细胞，而整个过程无需大刀大创口。🤏
- 射频消融 —— 像微型加热棒, 释放热能消灭肿瘤。
- 微波消融 —— 类似电磁炉微波原理，让肿瘤温度飞升，细胞逐步坏死。
- 冷冻消融 —— 局部降温，让异常细胞“冻死”。
消融其实就是让肿瘤局部受到极端温度（或冷或热），直接使异常组织失去活性。常见的原理如下：
| 技术种类 | 原理说明 | 优点 |
|---|---|---|
| 射频消融 | 电流加热，肿瘤组织高温变性坏死 | 精度高，局部作用，恢复快 |
| 微波消融 | 电磁波穿透，集体升温，彻底灭活 | 速度快，适合较大肿块 |
| 冷冻消融 | 快速降温，“冻死”异常细胞 | 创伤小，少后遗症 |
不是所有肺癌都适合做消融，对于早期且单发肿瘤、小块结节（一般小于3厘米）的患者效果更好。而对于不能耐受手术的老年人或有严重心肺疾病的朋友，这种微创“精准打击”方案就像多了一个保险。
多项临床研究证实，导管消融在可手术早期肺癌或单发结节人群中，三年生存率接近70%以上，而且肺功能受损更小（佘丽娟等，2020；Palussière et al., 2018）。不过，消融对多发或晚期扩散型肺癌目前效果有限，具体方案还要医生综合评估。
传统肺癌治疗多用“开刀切、化疗、放疗”，这些方法虽然可靠，但副作用明显。消融则打破常规，不直接切除器官，带来的创伤和恢复周期远比传统方式轻松。
| 治疗方式 | 优点 | 局限点 |
|---|---|---|
| 消融治疗 | 创伤小，住院短，恢复快 | 适用肿瘤有限，复发可能 |
| 外科手术 | 根治率高，病灶切除彻底 | 手术风险高，康复慢 |
| 化疗 / 放疗 | 可作用多发病变，适合晚期 | 副作用多，全身影响 |
随着导航机器人、人工智能精准定位等新技术加入，导管介入消融未来会变得更加“定点打击”，减少人体损伤。联合免疫治疗、新型微创设备，将肺癌治疗水平提升到了另一个阶段，延长生存、提升生活质量不是梦想。医学专家乐观认为，未来10年，微创消融将会是早期肺癌管理中的主力军之一（Kidane et al., 2022）。
比起传统“躺在病床怕大刀”的焦虑，患者如今有了更多轻松、安全的选择。其实，对身边人来说，这也是种新的希望。
除了关注治疗技术，如何平时做好调养、预防肺癌，其实很有讲究。重点是多吃天然蔬果、合理锻炼，养成好习惯。下面列一些有益的选择👇
| 食物名称 | 具体功效 | 食用建议 |
|---|---|---|
| 西兰花 | 富含抗氧化物，有助清除异常细胞 | 每周吃3-4次，用清蒸或凉拌最好 |
| 苹果 | 含类黄酮，有护肺功能 | 每日吃一只可帮助肺部健康 |
| 胡萝卜 | β-胡萝卜素保护呼吸道 | 炖菜或生吃皆宜，建议每周2-3次 |
| 新鲜鱼类 | 提供优质蛋白和Omega-3 | 每周2次，蒸/煮更健康 |
| 红枣 | 补气养血，改善免疫力 | 喝茶加几枚即可，适量为宜 |
回头看看，导管介入消融拉近了肺癌精准治疗的理想与现实，为许多人提供了更安全可行的选择。其实，治病之外，调整生活习惯、饮食结构，才是一直都该坚持的“守护”。别等咳嗽久久不好才去医院，也别怕新技术，“多点了解、早做筛查”，保护自己和家人没那么难。
对肺癌，关心一点，健康多一分。
- Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. L., et al. (2021). Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 71(3), 209-249. https://doi.org/10.3322/caac.21660
- Palussière, J., et al. (2018). Percutaneous thermal ablation of lung tumors – a review of techniques and results. Journal of Thoracic Disease, 10(S6), S2462–S2473. https://doi.org/10.21037/jtd.2018.03.05
- Kidane, B., & Manser, R. L. (2022). Minimally invasive ablation techniques for early stage lung cancer. Lancet Respiratory Medicine, 10(5), 476-485. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(22)00017-4
- 佘丽娟, 等. (2020). 微波消融治疗早期肺癌的临床疗效观察. 中华肿瘤杂志, 42(8), 662-667.
