简单来说，尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到严重阶段时出现的状态。当肾脏像一套过滤系统慢慢“罢工”，血液中的代谢废物、毒素无法正常排出，就会在身体里堆积。这时，除了偶尔觉得有点没劲、胃口变差，有些人还会出现轻微恶心，但早期确实不易察觉。

🔹 生活中常见的早期信号：

• 精神不振，工作学习容易走神
• 偶尔觉得饭菜无味，吃东西后略有反胃
• 夜里上厕所次数比平时多（但很多人容易忽略）

尿毒症并不是一夜之间发生的。肾脏出现问题，经历漫长“磨损”才逐步衰竭。我们身边的高血压、糖尿病患者，就是最常见的肾病高危人群。慢性肾小球肾炎、痛风以及一些长期使用止痛药的人群，也需要格外警惕。

风险机制有几点：

1. 长期血压高，微血管反复受损，肾小球像筛网一样慢慢变厚，无法正常过滤。
2. 糖尿病带来的高血糖，加快肾小球硬化，沉积物增加，最终损害肾脏功能。
3. 有些遗传性疾病，也可能让部分人天生肾脏较脆弱。

美国一项流行病学数据显示，约有10%的成年人存在慢性肾脏病风险群体（Levey et al., 2007, NEJM）。

当肾功能持续下降，尿毒症不仅影响肾脏，还波及全身。就像一辆本来健康的汽车，突然发动机出故障，轮胎、刹车等零部件也会连带出问题。尿毒症患者最容易遇到的并发症有以下几类：

血液里的代谢废物太多，会扰乱体内的“化学平衡”。高磷、高钠、高水负荷让血压上涨，血管壁越来越厚，逐渐形成了动脉硬化。钙磷代谢失调还会在心瓣、动脉壁沉积，一步步加重心脏的负担。

尿毒症患者，心血管事件的风险比普通人高2到5倍（Go et al., 2004, NEJM）。比方讲，长期透析的患者，如果伴有肌酐水平偏高，更容易出现心衰、“胸闷气急”等问题。

很多人意识不到，肾脏其实还是红细胞生成素（EPO）的“工厂”。肾脏一旦受损，身体产EPO的能力减弱，红细胞就减少了。红细胞少，体内氧气运输能力就下降，所以尿毒症的人总觉得体力跟不上，上楼梯、干点家务就容易气喘吁吁。

贫血让人的耐力变差、注意力难以集中。有位28岁的女性患者，因为一段时间反复头晕、上班犯困，最后查出尿毒症伴中度贫血。她原本以为只是营养不良，结果根源却在肾脏。这告诉我们，年轻人出现反复头晕乏力，也别轻易下“铁质缺乏”定论。

好消息是，很多尿毒症及并发症完全可以靠生活方式和医学监测提前发现和干预。

🥗 推荐饮食和具体措施

📋 出现什么情况建议及时就医？

• 持续食欲差、恶心、体重不明原因下降
• 晨起面部或小腿浮肿，短期内明显加重
• 平时耐力明显变差，总觉得累

如果身边人出现上述情况，建议就近选择正规医院肾脏内科或综合医院做详细检查。