有时候，我们会听到有人说“我查出了肝炎”，其实这里通常指的就是病毒性肝炎。简单来讲，病毒性肝炎是肝脏受到某些病毒感染后引起发炎。它和普通的感冒不同，肝炎的元凶有很多种，包括甲、乙、丙、丁、戊五类病毒。每种肝炎，来路和走势都不一样，但共同点是对肝脏这座“身体小工厂”的影响很大。

乙型、丙型肝炎尤其值得关注，全球范围内和我国这两种肝炎导致的慢性肝病病例最多^[1]。

在公交车上听到有人说，孩子前两天吃了街边小摊，结果突然不舒服，还以为是普通肚子疼，后来查出来是甲型肝炎。甲肝最常见的传播路径就是饮水、食物被病毒污染。尤其在夏天，街边饮品、饭菜如果处理不规范，藏着被病毒污染的风险。不仅仅是儿童，大人没打过免疫针的话，同样可能“中招”。

乙肝并不是“老年人才会得”的病，很多感染者在婴幼儿期已经带上这个“标签”。乙型肝炎病毒通过血液、体液传播，比如打针用针头不规范、剃须刀共用、母婴传播等。早期感染往往没有明显信号，有的只是偶尔觉得没力气、胃口不好，不太容易引起重视。但慢性乙肝可以影响多年，直到肝功能出现持续异常。

丙型肝炎跟乙肝有点像，同样以血液传播为主。比较典型的例子，是有些人曾接受无规范消毒的牙科小手术或拔牙，十年后体检才发现丙肝抗体阳性。丙肝的早期表现，很容易被当作“工作累了”“最近吃不好”，比如偶尔容易疲劳，但持续性极低。有文献指出，60%-80%的丙肝感染会慢性化，而且如果不及时发现和治疗，十几二十年后可能会发展成明显肝硬化或肝癌^[2]。

• 疫苗接种很关键：乙肝疫苗接种是目前最有效的预防方法。国家免疫规划儿童程序已覆盖乙肝疫苗，成年人如无抗体建议尽快补种^[3]。
• 饮食卫生要把关：平时外出吃饭尽量选择正规餐馆，慎重食用生食食品。对于甲型、戊型肝炎的高发季，可以多喝热水和彻底煮熟的食物。
• 正规渠道做肝功能检查：建议成年人每1-2年完成一次肝功能+乙丙肝病毒相关检查，有既往肝病家族史以及高风险暴露（如家属有肝病、经常输血人员等），检查频率应适当增加。
• 优化生活习惯：适度锻炼、均衡饮食，保持作息规律，对保持肝脏状态有好处。
• 需要就医的情况：发现眼睛发黄、皮肤发黄、小便明显变深、持续腹胀等，应及时前往正规医疗机构专科就诊，不能拖延。
• 推荐食物清单：

  新鲜蔬果🥗	补充维生素C和抗氧化物	建议：每日搭配多种不同颜色的蔬菜水果，饭后食用
  优质蛋白类🍳	肝细胞修复和新生	建议：可选择鸡蛋、瘦肉、豆制品，煮炖为宜
  全谷物	提供能量缓释营养	建议：主食搭配糙米、燕麦、玉米等，控制总量

病毒性肝炎并没有想象中可怕，也不会“一发不可收拾”。关键在于了解自己所处的风险，适当调整生活方式。定期体检、注意饮食卫生和疫苗接种，比一味担忧更有效。如果你的家人曾被查出乙肝或丙肝，不妨帮他们一起复查一下，这样做能及时发现问题，避免小麻烦变成大麻烦。肝脏本身就是一位默默无闻的“亲民管家”，给它一点关心，它就能为身体大局保驾护航。