突发性耳聋：你需要知道的那些事
01 什么是突发性耳聋？
早上醒来，发现左耳像被“棉花堵住”了一样，持续几小时都没缓解。如果你有过类似经历，可能已经和突发性耳聋擦肩而过。
简单来说，突发性耳聋（Sudden Sensorineural Hearing Loss, SSNHL）指的是在短时间内（通常72小时内），单侧耳朵或偶尔双侧耳朵的听力突然下降，听不清甚至听不到外界的声音。这种状况多见于30-60岁的人，部分年轻人也可能遇到。
这种听力变化来得比较“突然”，和我们的日常耳鸣、轻微听不清不同。大多数人刚开始只觉得声音好像变“闷”了，但没过多久，听力会急剧下降，连细微的鸟鸣、同事说话声都听不到。
02 导致突发性耳聋的常见原因
- 病毒性感染：流感后出现听力骤降，有研究认为某些病毒可引发耳蜗内的炎症反应。
- 自身免疫问题：部分特殊病例，人体免疫系统“误伤”耳中细胞，引起结构损伤。
- 血循环障碍：有些人出现突发性耳聋，是因为内耳供血的微小血管短时间内“断流”或堵塞。
03 病毒感染：这个“隐形杀手”如何偷袭耳朵？
很多人以为，病毒感染顶多让人发烧、咳嗽，其实部分病毒在体内不仅活动猖獗，还可悄悄攻击内耳。研究显示（Kim et al., 2016），流感病毒、水痘、腮腺炎病毒等，都有机会引发听神经或耳蜗炎症，影响信号传导。
- 感染期有时仅表现为轻微发热、乏力，等到听力明显下降，往往病毒活动已经“打到家门口”。
- 病毒性耳蜗炎可致局部水肿，影响毛细胞交换物质，出现听力骤损。
- 个别患者同时伴有单侧耳鸣和头晕。
04 免疫系统也会“认错人”？
除了病毒，这几年医学界越来越重视免疫机制的影响。人体免疫系统平时保护我们，但有时因“误判”而攻击内耳毛细胞，像“自家门卫突然打自家人”一样出现损伤（Harris et al., 2013）。
比如有自身免疫疾病史（如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮）的朋友，突发性耳聋的风险会有所升高。
| 情况 | 潜在机制 | 影响 |
|---|---|---|
| 免疫系统异常 | 攻击耳蜗毛细胞 | 造成结构损伤并影响听力 |
| 高敏易激体质 | 炎症反应增加 | 耳部易受损 |
05 哪些人更容易碰上突发性耳聋？
- 压力和熬夜 ⚡：高度紧张、习惯熬夜者，内耳供血常出问题。
- 长期暴露于噪声 🔊：比如工厂工作人员，长期在高强度噪声环境工作，耳部细胞出现慢性损伤。
- 既往有耳疾史：如慢性中耳炎、耳部手术既往史，听力原本就“打过仗”，容易出现突发状况。
- 家族史：家中有突然间耳聋的亲属，自身发生风险显著增加。
- 年龄增长：40岁后微血管弹性下降，突发性耳聋发生率明显提升。
06 如何提升“逆转率”：检查、就医和日常预防
突发性耳聋如果能在发病初期（不超过1周）及时治疗，听力恢复的机会会大大提高。早期干预包括药物调控血管、抗病毒、促进局部循环。
具体操作建议：
- 首次经历单侧听力骤降，建议72小时内到正规医院五官科或耳鼻喉专科做纯音听力测定和鼓膜检查。
- 有免疫病史或病毒感染后听力变化，应主动说明相关病情，便于医生综合评估。
- 治疗期间适当休息，避免剧烈运动与噪声暴露。
- 绿叶蔬菜 ✨
有助于维持血管弹性，建议每餐保证1-2种，如菠菜或西兰花。 - 深海鱼类 🎣
富含Omega-3脂肪酸，有益耳部微循环，每周建议食用2-3次。 - 水果（蓝莓、橙子） 🍊
含丰富抗氧化物，有助于缓解炎症损伤，每天适量食用。 - 适量运动 🚶
每天快走30分钟，有助于全身血流。 - 规律作息 ⏰
每天晚上按时休息，避免连续熬夜。
07 小结：及早识别、及时出手才是关键
简单回顾一下，突发性耳聋背后可能是病毒感染、免疫系统误伤、血流突发障碍等多种原因。平常我们可能不以为意，但一旦听力突然“掉线”，立刻就医才是最好的选择。
其实，真正严重的突发性耳聋并没有那么常见，可一旦出现，很难自愈。平时多关注自己的耳朵健康，合理膳食和规律生活，对减少突发耳聋的风险确实有帮助。遇到听力大变化，比起担心，迅速行动才更重要。
与其恐慌，不如多加一个“耳朵健康”的小关注，就像给身体买了一份“保险”。
🔗 主要参考文献
- Kim, Y. H., Lee, J. D., & Lee, B. D. (2016). Sudden sensorineural hearing loss associated with influenza virus infection. Journal of Clinical Virology, 82, 151-155.
- Harris, J. P., & Ryan, A. F. (2013). Immunologic mechanisms in sudden hearing loss. Otology & Neurotology, 34(6), 1083-1087.
- Chau, J. K., Lin, J. R., Atashband, S., Irvine, R. A., & Westerberg, B. D. (2010). Systematic review of the evidence for the etiology of adult sudden sensorineural hearing loss. The Laryngoscope, 120(5), 1011-1021.
- Rauch, S. D. (2008). Clinical practice. Idiopathic sudden sensorineural hearing loss. New England Journal of Medicine, 359(8), 833-840.
