01 简单了解糖尿病：疾病背后的故事

听到“糖尿病”，不少人脑海中浮现“血糖高”这几个字。其实，糖尿病比“忌糖”要复杂得多。你身边也许就有这样的人：明明吃得不多，却总感觉口渴、爱跑厕所，甚至腿脚容易发麻。国际糖尿病联盟2021年的统计显示，全球有5亿多成年人被这个“慢性小麻烦”缠上（International Diabetes Federation, 2021）。

糖尿病主要分两类：1型（胰岛素不足）和2型（胰岛素不灵了），后者更为常见。高血糖的背后，常常有遗传、年纪、饮食、肥胖和缺乏运动等因素作祟。国内近十分之一成年人正受其困扰。看似只是血糖出了点问题，却会悄悄影响全身多个器官。

02 危险源头：为什么糖尿病会牵连全身？

• 1. 长期高血糖，让血管内壁变得脆弱，像河堤出现细小漏洞。不仅小血管受伤，大血管也可能堵塞或变窄。
• 2. 另一挑战在于神经损伤。血糖波动让身体里的“电线”——神经，慢慢失去灵敏，传递信号变慢了。
• 3. “过滤器”压力大。肾脏等器官因为工作超负荷，慢慢受损。

03 神经系统的警告：糖尿病神经病变

神经病变是糖尿病最“常见也最容易被忽略”的并发症之一。最初的症状可能只是偶尔脚麻、刺刺的像被蚂蚁咬，有时冬天手脚冰冷、没劲；有的患者走路时感觉鞋子里塞了棉花。比如，一位48岁的女士刚觉得右脚时常发麻，偶尔针刺感严重点，就没太在意。直到影响走路后才查出糖尿病神经病变。

04 眼部健康：防不胜防的视网膜病变

糖尿病“悄悄”影响眼睛，最常见就是糖尿病视网膜病变。它是导致成人视力下降甚至失明的常见原因。很多人觉得“最近看东西有点模糊，大概是休息不好”，其实有时候是眼底小血管受损在“敲警钟”。

05 心血管系统：隐形的大风险

说起糖尿病“吓人”的地方，心梗、中风其实最让人担心。糖尿病患者发生心血管事件的概率比普通人高2-4倍（Low Wang, C. C. et al., 2016）。不少人并不觉得自己“有心脏病”，但糖尿病让无声的动脉硬化在慢慢积累，血压、胆固醇、血脂都可能跟着变糟。

• 早期表现往往不明显，比如活动时轻微的胸闷、气短、乏力，大家容易以为是“没休息好”。
• 发展严重时，突然持续胸痛、偏瘫、说话不清，甚至昏迷，这时候风险已经很高。

06 肾脏健康：沉默的“过滤器”危机

肾脏每天帮我们清除多余的废物和多余的水，就像家里的下水道。高血糖却让它们不堪重负，慢慢出现“糖尿病肾病”——这可不是水肿那么简单。肾功能损伤初期几乎没症状，有些人只是偶尔觉得尿多、晚上蹲厕所次数多一点，容易忽略。等到浮肿、血压高的时候，已经到了中晚期。

07 生活中的预防方法与日常饮食推荐

08 小结

其实，糖尿病虽然常常“悄无声息”，但如果我们能早一点感知身体的微妙信号，搭配合理运动和适宜饮食，把血糖控制在合适范围，大部分严重并发症是可以避免或者延缓的。有疑问时，不妨和医生聊一聊。关注日常的小变化，对自己多一点耐心，就是给健康多一点保障。