有时，晨跑时刚吸了点凉风，没多久就开始喉咙不适、咳嗽。一问医生，说是“急性支气管炎”。其实，这种情况并不少见。简单来说，急性支气管炎就是在短时间内，气管和支气管因为感染或者刺激变得发炎。就像马路上的交通突然变得拥堵，空气流通不畅，呼吸就会受到影响。

一般这种情况会突然出现，大多和感冒差不多，持续的咳嗽，痰多，甚至偶尔会觉得胸口有点闷。绝大部分患者几天到两三周能好转，但期间那些不适可能会让人有点烦。而如果是免疫力弱的人，比如老人、长期吸烟者，情况会更严重一些。🟦

我们常把剧烈的咳嗽、呼吸时胸闷等直接和支气管炎联想到一块。但症状其实有变化——

• 1. 持续咳嗽： 刚开始多是轻微、偶尔的咳嗽，慢慢变成一天到晚都在咳，晚上还会影响睡眠。
• 2. 痰液增多： 起初是白色稀痰，过几天会变稠，颜色可以变成黄色或绿色，但并不代表一定是细菌感染（Sethi, 2025）。
• 3. 胸部不适或胸闷： 病毒感染使气道暂时变窄，有时呼吸会觉得梗阻，甚至伴有微微的喘息。
• 4. 低热（不是所有人都有）：体温常常在37.5℃-38℃左右波动，很少严重发烧。如果出现高热持续，反而要小心是不是合并了更严重问题。

说起来，43岁女性王女士最近咳了4天，从开始的轻微不适到现在密集咳嗽，还伴随浓痰和胸闷——最后在呼吸内科确诊为急性支气管炎。她的经历挺有代表性，有助于我们更快识别类似问题，及时就医。

说到底，急性支气管炎就是“支气管生气了”，常见原因分三大类：

• 1. 病毒感染： 绝大部分都是病毒惹的祸，尤其是在换季、冬春时节。诸如流感、呼吸道合胞病毒（RSV）这些常见病毒，都能让呼吸道上皮细胞受损，气道产生炎症反应。病毒感染后，即使病原体消失，气道还是会持续咳嗽几周（Sethi, 2025）。
• 2. 细菌感染： 很少见，通常只在有暴发流行时多见，比如支原体、衣原体或百日咳杆菌。有研究显示，细菌参与的仅占全部病例的5%左右（Sethi, 2025）。
• 3. 环境刺激： 像吸烟、粉尘、空气污染等，也是诱因之一。空气中刺激物直接作用于气道，类似“加一把火”，加剧炎症反应。

很多朋友会纠结，咳嗽和感冒、肺炎到底怎么区分？其实医生主要靠这些方法判断：

1. 症状评估： 医生会详细询问咳嗽持续的时间、性质、痰的颜色与量，以及是否有慢性疾病史等。
2. 体格检查： 听诊时，如果只是气道杂音、痰鸣音，结合上述症状，经常就可以定性为支气管炎。如果有肺部实变音，才担心合并肺炎。
3. 影像学检查： 并不是每个人都要拍片。只有咳嗽时间特别长、出现高热、呼吸困难或怀疑严重问题时，医生才建议做胸部X光排查肺炎。

像王女士这种情况，医生会根据她持续咳嗽、痰多、胸闷等症状，综合体检结果，大多数能直接明确诊断。如果症状拖得太久（如超过8周），或合并特殊体征，才需进一步排查。

这里不妨说说王女士的用药经历（她的药物仅供参考，具体用药需由医生判断）——

• 止咳、化痰药： 比如复方甲氧那明胶囊、苏黄止咳胶囊，这些药可以缓解咳嗽和痰多，帮助呼吸通畅。
• 抗生素： 仅在存在明确细菌感染时使用。王女士此次被给了头孢克洛胶囊，疗程为5天。💊
• 其他对症处理： 体温不高可以不用退烧药，如果有发热、体温不适可以考虑对乙酰氨基酚等。

👨‍⚕️ 抗生素仅在细菌感染证据充足时建议使用。大部分急性支气管炎是病毒感染，滥用抗生素不仅无益，还可能带来耐药风险（Sethi, 2025）。

预防比治疗更重要，这是老生常谈但非常实际的道理。这里简单罗列几条能帮忙减少急性支气管炎风险、促进恢复的实用小建议：

• 充足睡眠 + 健康饮食： 身体恢复需要时间，保证睡眠充沛、规律作息。日常多吃新鲜水果、蔬菜，例如橙子（补充维生素C提升免疫力），菠菜和西兰花（富含植物营养素，有助于呼吸道修复）。
• 多喝水： 多饮温水或淡盐水可帮助稀释呼吸道分泌物，利于咳痰排出。
• 远离刺激： 尽量减少处于尘埃、烟雾多的环境，日常避免主动和被动吸烟。
• 改善通风： 室内空气流通，避免病毒和细菌滋生。
• 适量锻炼： 健康人群可进行轻中度运动，比如快步走、骑自行车等，提高身体的耐寒力和免疫防线。
• 有新症状早就医： 如果咳嗽超过三周没有缓解，或者同伴出现高热、呼吸急促等，应及时去正规医院呼吸内科。

很多时候，我们其实低估了急性支气管炎对生活的影响。咳嗽、痰多、轻微的胸闷虽然不总是大问题，但反复打扰作息，还是会影响精神状态。如果你家人或者自己有上述症状，别犹豫，提早请医生帮忙；与此同时，每天多休息、吃好喝好，本身就是身体防线最坚实的支撑。🍀

通过上面这些生活小细节，你已经学会如何守护自己的支气管了。这些健康习惯不仅能远离急性支气管炎，还能让呼吸更加轻松自在。