干燥综合征：了解这种隐秘的“隐形杀手”
早上起床，发现嘴里发涩，一杯水下去，却还是觉得不够滋润；晚上看书时间长了，眼睛像进了沙子，揉半天依然不舒服。有人会觉得是“最近太累了”，但其实，也有可能是身体里的免疫系统在无声地制造麻烦。这种病常常悄无声息地开始，却对健康产生不小的影响——这就是干燥综合征。
01 干燥综合征，其实是什么？
用简单的话说，干燥综合征是一种身体免疫系统“走神”导致的问题。本来用来守护我们的免疫细胞，开始把自家腺体（比如泪腺、唾液腺）当成“敌人”攻击，结果就是分泌的唾液和泪液减少。这样一来，嘴巴和眼睛就容易变干，不仅让日常生活添麻烦，时间长了还可能带来更多其它健康烦恼。
小提示： 干燥综合征在40岁以上女性中更常见，但男性、年轻人也可能出现，别太掉以轻心。🧑⚕️
02 除了嘴和眼，还有哪些表现？
- 持续口腔、眼部干燥：水喝再多，也总觉得喉咙发涩，吃饭容易噎住。
- 关节不适：有一位55岁的女性患者描述，手指、手腕常常酸胀，握笔写字都费劲。
- 皮肤问题：部分人会发现自己皮肤比以前容易发痒、脱屑。
- 持续疲劳：不少人反映，哪怕休息好了，还是觉得没精力。
- 其它表现：包括鼻腔、气道干燥，有些人甚至嗓子哑了都说不出完整的话。
简单来说，除了干燥，干燥综合征有时会让人觉得自己“怎么哪儿都不舒服”。这一点很容易忽视，但持续不缓解时要怀疑下这个原因。
| 类型 | 症状示例 |
|---|---|
| 腺体受累 | 口干、眼干 |
| 关节/皮肤 | 关节疼痛、皮肤干痒 |
| 全身表现 | 乏力、易疲劳 |
03 提前识别：这样的变化别轻视
- 偶尔有异物感：比如有位30岁的老师，只有在长时间讲话后才觉得嘴有些发涩，很快会恢复，这种轻微不适其实已算早期信号。
- 眼睛易疲劳：有时看电脑两三个小时后，眼睛发红、有点痒，并不总是这样。
- 咽部发干/唇部开裂：出现频率比较低，容易和换季或用嗓过度混淆。
📝 Tip： 这些症状断断续续、时好时坏，非常容易被忽略。但如果超过3个月，总是口干、嘴唇干、早晨醒来口腔尤其干燥，建议主动到医院咨询专科医生。
04 干燥综合征会和哪些病纠缠？
- 类风湿性关节炎：调研发现，大约15%的干燥综合征患者同时出现类风湿性关节炎（Fox, 2005）。
- 系统性红斑狼疮：部分患者会先后表现为两种疾病，两者基础特征有相似之处。
- 甲状腺疾病：比如自身免疫性甲状腺炎，在这类人群中也有一定重叠（Vitali et al., 2002）。
一句话，如果你或家里有上述病史，出现口干、眼干症状，最好尽早筛查下相关自身免疫疾病。
05 怎么确定是它？诊断分几步
- 详细症状问诊：医生会问你上述干燥相关表现出现多久，是否持续。
- 血液相关检查：主要包括自身抗体检测，例如SSA抗体等（Juarez et al., 2012）。
- 唾液腺功能测试：评估唾液分泌量，或做唾液腺影像。
- 必要时唾液腺活检：取一小块腺体组织做进一步分析，这样能更明确地排除其它疾病。
👀 小提醒： 对于怀疑干燥综合征的朋友，建议选择有风湿免疫专科的正规三甲医院，避免遗漏诊断。
06 怎么调理和治疗？更好地照顾自己
日常调理小妙招：
- 多用润口食品：新鲜瓜果、汤羹有助于增加口腔湿润度。🍎 ，应尽快就医。及时沟通，有问题不要拖。
| 食物/方式 | 推荐理由 | 建议吃法 |
|---|---|---|
| 新鲜水果 | 补充水分、维生素C | 每日2-3份 |
| 山药泥 | 口感软糯，易咽食 | 早餐或晚餐均可 |
| 核桃/坚果 | 含健康脂肪，助免疫平衡 | 不宜过量，每天一小把 |
| 清汤/粥品 | 带来润滑，利于吞咽 | 增强主食选择 |
简单来说，合理饮食和积极配合医生治疗，是提升生活质量的关键。不要因为“治不好”就放弃调整，多和医生沟通，总能找到更合适的应对方法。
07 日常生活中的关怀与自我调适
身体的小变化，有时就是健康的报警信号。干燥综合征虽然不会一夜之间让生活发生剧变，但长期拖延可能带来的并发症更让人头疼。所以别把“习惯了口干”当成小事。不舒服时学会自己调理，好转不了记得去查查，一切都没那么可怕，关键是早发现、早管理，这对于咱们每个人其实都一样重要。
🚦 提醒：如果你有身边的亲友也出现相关表现，不妨分享一下这类知识，说不定能帮他们早一步发现问题。
主要参考文献
- Fox, R.I. (2005). Sjögren’s syndrome. The Lancet, 366(9482), 321-331. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)66990-5
- Vitali, C., Bombardieri, S., Jonsson, R., et al. (2002). Classification criteria for Sjögren’s syndrome: a revised version of the European criteria proposed by the American-European Consensus Group. Annals of the Rheumatic Diseases, 61(6), 554-558. https://doi.org/10.1136/ard.61.6.554
- Juarez, M., Toms, T.E., & Bowman, S.J. (2012). Primary Sjögren’s syndrome and health-related quality of life: new evidence and future challenges. Rheumatology, 51(9), 1866-1867. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kes175
- Perricone, C., De Carolis, C., & Perricone, R. (2013). Nutrition as a risk factor for autoimmune diseases. Journal of Autoimmunity, 47, 1-16. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2013.08.002
