01 认识重度中暑：热的隐秘杀手 🥵

夏天，走在马路上，有时感觉太阳像个大烤炉，整个人都被热浪包围。但看上去只是出汗发热，其实中暑离我们并不远。重度中暑更是一个不太常见但很危险的“热敌人”。这种情况和普通的晒伤、出汗脱水完全不同。

简单说，重度中暑，就是身体调节体温的能力突然失控，体温急剧升高（一般超过40°C），进而影响到大脑、心脏和其他器官的正常工作。心跳加快，呼吸急促甚至变得迷糊、出现不省人事，都是它可能带来的严重后果。
有研究指出，极端高温天气下，重度中暑相关死亡率甚至能达到10%～50%（Bouchama & Knochel, 2002）。

02 重度中暑的症状：如何及时发现危机 🚨

其实，重度中暑来临之前，身体会给出不少强烈信号。常见表现不像普通中暑只是“有点头晕”，而是：

• 体温显著升高（往往飙到40℃及以上）
• 皮肤可能干热发红，出汗不多甚至没有汗
• 整个人感到强烈头痛、浑身虚弱
• 开始出现行为异常，比如说话糊涂、胡言乱语，意识变得模糊，严重时昏迷
• 脉搏跳动很快，并伴随呼吸急促

03 危险机制：为什么重度中暑这么致命？

不只是温度升高这么简单。人体靠出汗和皮肤血管扩张散热，但高温高湿环境下，这个系统很容易“罢工”。尤其是年长者、慢性疾病患者，或者运动强度过大、衣物过多时，体温调节机制会迅速失效。

1. 热量“堵车”现象：（第一个比喻）
   一旦散热受阻，体内热量像交通堵塞一样越积越多，导致体温飙升。
2. 中枢神经失调：
   高热让大脑自动控温系统短路，失去基本的自我保护反应。
3. 多脏器受累：
   心脏、肾脏、肝脏等器官都可能受损，甚至出现急性衰竭。

一项美国疾控中心报告显示，极端热浪期间，老年人中暑住院风险增加60%以上（Petkova et al., 2014）。

04 急救措施：为生命争分夺秒 🏥

做好紧急处理，是争取生命的关键。发现有人出现重度中暑征兆，立刻行动而不是等救护车到来，能显著提升抢救成功率。

1. 迅速搬移
   将患者转移到阴凉、通风的地方，脱去多余衣物。
2. 物理降温
   用湿毛巾擦拭身体、扇风，也可在大腿根部、腋下等大血管处放冷敷袋（但不能用冰水覆盖全身，以免导致血管骤缩）。
3. 适量补水
   如果患者还能自主喝水，可以小口喝，绝不要狂灌。
4. 及时呼叫120
   让专业急救人员尽快到场，必要时启动心肺复苏等治疗。途中，保持患者侧卧，避免呕吐物误吸。

如果意识丧失，应立即送医，不要等待症状“过去”。

05 急救误区：别掉进这些雷区 ⚠️

急救时，很多人容易着急犯错误。这里有几点尤其需要警觉：

• 全身冰敷或用冰水泡澡： 初看降温快，但其实可能让小血管收缩，反而阻碍散热，诱发心脏问题。
• 自行用药： 见到高热就用退烧药？其实对于重度中暑，药物效果有限，有时反而耽误最佳治疗时机。
• 急于大量灌水： 意识不清的患者误吸风险极高，补水必须谨慎，口服只适合清醒状态。

06 后期处理：康复也不能掉以轻心 🔍

病情稳定后，重度中暑患者的身体还需要一段时间恢复。其实，抢救成功不是“结案”，而是康复的起点。高温对身体组织造成的损伤，比想象中深远得多。

• 肝肾一过性损伤： 高热造成肝功能和肾功能短暂波动，需定期监测。
• 肌肉受损： 有的患者会出现横纹肌溶解（肌纤维受损，肌红蛋白释放进入血液，影响肾脏功能）。
• 神经系统后遗症： 极个别人可能出现记忆力下降、注意力不集中等情况。

07 预防重度中暑：守护生命的第一步🌱

说到防止中暑，重在“顺应气候、合理饮食、科学作息”。简单来讲，重度中暑是完全可以预防的。以下几点建议可以帮助降低风险：

• 高温日少去人群密集区，注意保持房间通风。
• 定期自我监测健康状况，如出现持续口渴、头痛、体温升高及时休息。
• 有慢性病或体弱者，建议家人关心陪护。