孩子说“耳朵有声音”：从细小信号说起

有些家长可能碰到过这样的小插曲：原本安静写作业的孩子忽然揉揉耳朵，神情疑惑，低声说“耳朵里嗡嗡响，好像有只小蚊子”。其实，这种看似轻描淡写的抱怨，往往容易被大人忽略。相比于成年人，孩子表达不适的方式更含糊，耳鸣这种体验对他们来说更难说清楚。
不过这些偶尔出现的特殊“声音”，背后隐藏的原因还真不少。有时，轻微耳鸣是暂时性的困扰，有时却在提醒我们孩子的耳朵或者身体其他部位出现了小状况。了解清楚，才有助于家长第一时间做出正确判断。

你猜对了吗？造成儿童耳鸣的“小元凶”都有哪些 👀

• 1. 外耳或中耳感染 🦠
  像中耳炎、外耳道炎这样的感染，可能让孩子一边抱怨耳朵痛，一边说有持续的嗡嗡声。有位8岁的男孩，因为反复的流感后出现耳鸣，检查发现是中耳炎作怪。医生早期治疗后，噪音感很快消失。这个例子提醒我们，如果耳鸣伴随耳痛、发烧、听力下降，不可掉以轻心。
• 2. 暴露于噪音环境 🔊
  在游乐场、演唱会或者长时间戴耳机，大分贝音乐对小朋友的耳朵很有压力（Basner & Babisch, 2017）。有时候，他们会在离开嘈杂环境后短暂觉得耳鸣。长期频繁接触噪音，还有可能导致永久听力损伤。
• 3. 耳屎堵塞
  耳屎堵住了耳道，孩子自觉听声音“闷闷的”，有时还有嗡嗡作响的感觉。这种情况，轻则伴有闷胀、短暂耳鸣，重则影响听觉，需要耳鼻喉科医生清理。
• 4. 药物影响与过敏反应💊
  某些抗生素、利尿剂等药物有耳毒性，可能偶发耳鸣。孩子服药后，如有耳鸣新症状，要及时和医生沟通。
• 5. 苍蝇过境般的病毒性感冒
  感冒或者过敏导致咽鼓管功能短暂异常时，孩子可能会觉得耳朵听不清，甚至有持续的耳鸣感。这时通常伴随鼻塞、打喷嚏等症状。

耳鸣可能告诉我们的“身体小秘密”

很多家长会担心：耳鸣是不是单纯的耳朵问题？其实，儿童耳鸣有时是全身健康的“警报灯”。医学上认为，持续耳鸣不仅与耳部器质性病变相关，还可能反映了贫血、甲状腺功能异常、高血压、甚至心理压力等多种因素（Baguley et al., 2013）。

举个例子，一位11岁的女孩，近来频繁抱怨双侧耳鸣，同时伴有头晕、面色苍白。后续检查发现，她体内铁储备很低，属于缺铁性贫血。经过补铁治疗之后，耳鸣症状逐渐好转。这也说明，耳鸣如果合并全身症状，不妨考虑是否有其他系统性健康问题存在。

家长能发现些什么？识别耳鸣的家庭小技巧

孩子的耳鸣不容易一眼看出来，但生活中可以留心这些细节：

• 细微表现：孩子在安静时尤其注意揉耳朵、摇头晃脑，或者时不时问“这是不是有虫子叫？”
• 情绪变化：情绪变得容易焦躁，学习注意力下降，不愿意和人交流。
• 行为暗示：有的孩子突然不喜欢去热闹的场所，对嘈杂声音变得敏感。

耳鸣来了，怎么办？实用护理与治疗方法

怎么减少耳鸣？日常护理和健康习惯推荐

其实，培养良好的听力健康习惯，比事后补救更重要。以下是一些能帮助孩子保护耳朵的小建议：

• 牛奶/豆浆： 含蛋白和矿物质，有助于耳蜗细胞健康。每天一杯，搭配主餐更理想。
• 深绿色蔬菜： 富含叶酸和维生素B，有助于神经传导。适合做成沙拉或清炒。
• 新鲜水果： 丰富的抗氧化物（比如蓝莓、葡萄），可以支持微循环，建议两餐之间当作小零食。

真正需要就医时，可优先选择有儿童耳鼻喉专科的省市级医院或儿童医院。一般头两天突然出现的轻微耳鸣，可以在家观察，不用立即惊慌。

一点小结：善用科学，守护耳朵宁静

当孩子说出“耳朵里有声音”的时候，不必立刻慌张，但也不能轻视。用科学和细心，多和孩子交流，适时求助医生，大多数小小的耳鸣都能顺利度过。关心孩子的健康细节，有时候正是家庭幸福的小起点。

参考文献（References）

• Baguley, D. M., Andersson, G., McKenna, L., McFerran, D., & Hall, D. (2013). Tinnitus. The Lancet, 382(9904), 1600-1607. [DOI]
• Basner, M., & Babisch, W. (2017). Auditory and non-auditory effects of noise on health. The Lancet, 383(9925), 1325-1332. [DOI]