分娩说起来是场既特别又激动的旅程，但阵痛开始时，很多产妇都会不由自主地担忧疼痛怎么应对、自己能不能顺利完成分娩。

其实，现在产房里的麻醉医生早已不只是"打麻药"那么简单。他们的工作，是让孕妈妈在分娩时疼痛变小，甚至很多时候可以做到几乎没有痛感，同时还要确保妈妈和宝宝的安全，尤其是在一些需要紧急处理或特殊操作（比如剖腹产、产钳助产）时，麻醉的介入对降低分娩风险、提升生育体验发挥着重要作用。

💡现实中，许多女性担心麻醉会不会影响宝宝、麻药是不是对身体有副作用。研究显示，正规操作下的分娩麻醉不影响新生儿神经发育，风险远低于很多人想象 ^[1]。所以，选择合适的麻醉方式，其实是在为分娩增加一层保护伞。

1. 阵痛之外的持续剧烈腹痛
   分娩时子宫收缩带来的疼痛是有规律的。如果你感到阵痛"停不下来"，或疼痛性质变得非常异常，就要留心。曾有一位40岁、体重105kg的孕妇，在分娩后期突然出现无法缓解的下腹持续剧痛，这不再是普通阵痛，而预示着头盆不称等难产风险，需要麻醉团队和产科医生及时评估，快速介入。
2. 新生儿呼吸不畅或颜色发紫
   宝宝出生时应当尽快啼哭、面色红润。若发现宝宝迟迟没有大声啼哭、呼吸微弱、皮肤发紫等，说明有新生儿窒息的风险，必须立刻通知医护人员，并做好相关处理。
3. 大出血和突发晕厥
   产后短时间内出现大量阴道出血、脸色苍白、全身无力甚至晕倒，这都提示有可能发生子宫收缩乏力或其他并发症。此时产妇及家属需要第一时间告知现场医护，紧密关注。

🆘在分娩现场，异常信号如果被忽视，可能会给母婴带来严重风险。及时识别和汇报，是每个产妇和家属必须知晓的要点之一。

说到分娩用药，过去“忍着就过去了”这种观念早已Out，现在大家更关注安全、舒适的麻醉方式。常见的选择有：

• 无痛分娩（硬膜外麻醉）
  适合大多数顺产妈妈，通过脊柱周围打麻药，减轻宫缩带来的疼痛。但不会影响妈妈意识，也基本不影响产程。国内大医院成熟开展这项服务，安全性已高度验证 ^[4]。
• 腰麻/蛛网膜下腔麻醉
  多用于剖腹产，见效快，麻醉效果强。孕妇下半身有“麻木感”，手术期间可以保持清醒。适用于头盆不称等需要剖宫产的场景。
• 硬膜外+静脉麻醉
  遇到产程异常、需要紧急产钳助产或剖腹产时，采用双重麻醉方案有助手术过程平稳顺利。比如上面提到那位40岁的产妇，医生就利用了硬膜外复合静脉麻醉，术中用药搭配收缩素和血管活性药物，可控风险，帮助手术顺利完成。

医学数据显示，现代麻醉药物已经极大地减少了对产妇及新生儿的不良影响，新生儿窒息率并未因麻醉增加 ^[4]。别忽视麻醉方案的选择，有疑问可以提前和麻醉科医生沟通，提前制定个体化分娩计划。

很多人以为“生完就完事了”，其实，产后的麻醉干预对恢复至关重要。尤其是经历了剖宫产、产钳助产等手术方式的妈妈，做好疼痛管理和生命体征监控，可以加快身体恢复，预防慢性疼痛或相关并发症，对带娃的精力和心情都有正面影响。

• 疼痛管理：产后使用局部镇痛泵或短期口服镇痛药，可以帮助新妈妈快速恢复下床活动，降低因疼痛而带来的心理负担。
• 生命体征监控：麻醉团队会持续关注产妇的心率、血压、呼吸等，预防大出血、感染或其他潜在并发症。
• 科学饮食与早期运动：医护团队会鼓励新妈妈通过均衡饮食和循序渐进的轻度运动，进一步巩固体力，有助于乳汁分泌和身体各项机能恢复。

有实证研究指出，手术后2天内科学的疼痛干预，能大幅提升妈妈的睡眠和生活质量 ^[5]。这说明产后别着急硬扛，合理寻求麻醉和康复团队协助更有益。

平时怎么做，有助于降低头盆不称和分娩并发症风险？其实关键在于调整生活方式和保持良好身体状态。下面推荐几条大家能做到的具体预防建议：

• 高蛋白饮食 + 帮助胎儿正常发育，控制体重 + 日常三餐注意增加瘦肉、鸡蛋、豆制品等蛋白质摄入
• 新鲜蔬菜水果 + 增强体力，减少便秘 + 每日搭配多种蔬菜和一点水果，既利于吸收也能享受美味
• 温和运动 + 改善盆底肌肉弹性，减少难产可能 + 如快步走、孕妇瑜伽，每周两三次
• 定期产检 + 有助及早发现高危因素 + 有异常信号时及时听取医生建议，合理配合检查
• 选择正规医院和合格医生 + 确保就诊过程安全、有保障 + 孕期、分娩和产后都要重视医疗团队协作

🌈有时候，细节决定分娩的顺利与否。养成良好生活习惯，其实比临时“补救”更管用。

1. Moldenhauer, J. S. (2017). Neuraxial Analgesia for Labor: Effects on Labor Progress and Maternal-Fetal Outcomes. Clinics in Perinatology, 44(2), 411-421.
2. Hofmeyr, G. J., & Hannah, M. (2003). Pelvimetry for Fetal Cephalic Presentation at Term. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 2, Art. No.: CD000161.
3. Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Casey, B. M., & Spong, C. Y. (2018). Williams Obstetrics (25th ed.). McGraw Hill Education.
4. Le Ray, C., & Carayol, M. (2016). Epidural analgesia in obstetrics: Benefits and risks. Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology, 30(1), 1-11.
5. Wu, C. L., Rowlingson, A. J., Partin, A. W., Kalish, M. A., Courpas, G., Walsh, P. C., & Fleisher, L. A. (2005). Perioperative Pain Management in the Postpartum Period. Obstetrics & Gynecology, 106(2), 356-362.