糖尿病足其实不是一个突如其来的名字。简单来说，就是因为长期高血糖，导致脚部血管和神经慢慢发生变化，进而可能形成难愈合的溃疡，严重时甚至需要截肢。像60岁的王大爷，他发现脚背起了个小泡，原本觉得是新鞋磨脚，结果几天后起了脓，最终发展成了明显的溃疡。

这种病不只影响走路，有时甚至会引发身体其他部位的不适。脚部是我们经常被忽视的“守卫”，小小的伤口如果处理不当，就可能让不少人吃尽苦头。

医生往往需要用一些“标尺”来判断脚部病变的严重程度，最常见的有 Wagner 分级法和 Texas 大学分级法（University of Texas Grading System）。

有位52岁的糖尿病女性，脚底发现红疹，最初在医生判断下属于Wagner 1级，及时规范治疗后避免了进一步恶化。这个分级体系，帮助医生根据风险制定个性化干预方案。

为什么医生总喜欢说“这属于几级”，其实分级的意义远不止于“对号入座”。具体来说——

• 帮助判断严重程度： 不同级别需用不同治疗策略，比如1级重在修复，3级则必须抗感染。
• 指导治疗方案： 级别越高，干预越积极，如高于2级时会联合多学科会诊。
• 预后评估： 高分级意味着截肢或并发症风险提升，便于患者和家属提前了解风险。

💡 小提示：分级不是标签，而是一种动态管理工具，随治疗进展会不断更新。

其实，糖尿病足的出现原因可以分为 “三驾马车”——神经病变、血管病变和感染。这三方面共同作用，才让小伤口变成难题。

1. 神经受损： 血糖高久了，神经变得“不敏感”，脚上的疼痛或触觉变弱，很容易忽略小创伤。
2. 血液供应差： 血管变窄，营养和氧气送不到脚部，小伤很难愈合，就像给"工厂"断了电。
3. 易感染： 免疫力下降，细菌一旦进入，很容易扩散加重病情。

• 年龄增大、病程长、男性、既往抽烟史，都是提高风险的无形“推手”。

预防糖尿病足比治疗更关键。只要掌握好生活细节，每天花点心思，就能大幅降低风险。

糖尿病足的治疗，目标就是让伤口尽快愈合，避免并发症。具体有哪些办法呢？

🩺 案例——有位68岁的老年男性，足部出现2级溃疡，经清创＋穿着减压鞋三周后，伤口明显缩小，未出现感染。及时配合多学科团队管理，效果会更好。

长期和糖尿病足打交道，生活里有不少小窍门。合理安排，才能让生活更从容。

🧦 实际上，穿合脚、无突起的袜子和鞋子，比很多药物来得重要，尤其是家中地板偏硬或养宠物的朋友，更应小心擦伤或抓痕。

说到底，糖尿病足的长期管理重在点滴细节积累，家人和朋友的支持，让自我管理容易落实，也能发现苗头早处理。