有没有遇到过这样的时候？洗澡、游泳之后，总觉得耳朵里有点闷，偶尔还会有点发痒，像有什么小东西在里面打转。这时，外耳道可能正悄悄打响一场"小战争"。外耳道炎，说白了，就是耳朵"门口"——外耳道——被细菌或真菌"盯上"后，引发的炎症反应。虽然不是大病，它却可以让人很不舒服。

外耳道炎其实很常见，特别是遇到潮湿、温热的天气。外耳道就像一个狭小的通道，只要环境适宜，微生物很容易在这儿滋生。出现这些问题时，别以为只是外面痒，有时背后藏着不少健康隐患。

以陈阿姨（52岁）为例，夏天时常游泳，开始只是觉得耳朵痒，没太当回事。过了两天，疼痛变强，说话时耳朵也隐隐作痛。等发现耳道分泌物变多，才意识到小问题已变成麻烦。这种变化，其实是外耳道炎的典型进程。

• 生活接触水分：频繁游泳、洗澡时水进入耳道，常见于游泳爱好者。
  例如，15岁的男孩暑假天天下水，几天后就发现耳朵发痒，这是细菌进入增长的温床。
• 不当掏耳：使用棉签掏耳过深，或者指甲抠挖，容易划伤耳道皮肤，给病菌"开门"。
• 外用刺激：化妆品、耳塞、加热贴等，堵塞或刺激耳道，使皮肤脆弱。
• 慢性疾病相关：慢性湿疹、银屑病病人耳道皮肤屏障功能减弱，感染风险高。
• 气候环境：潮湿炎热的环境，比如南方梅雨季节，容易滋生细菌。

实际上，外耳道炎多和“水、损伤、环境”三大因素有关。医学研究显示，频繁游泳的人群中此病发生率可达20%-30%（Rowlands et al., 2001）。

• 保持外耳道干燥：洗完头或游泳后，可以用柔软干毛巾轻按耳廓，把外面残留的水擦干，不要让水分积在耳道里。
• 正确清洁耳朵：外耳只需擦拭，切勿用棉签、发卡等硬物深入耳道。健康耳道并不需要深度清洁。
• 增强皮肤屏障：偏爱游泳的人，可以向医生咨询安全的防水耳塞使用方式和护肤类滴耳剂，比如含少量醋酸的滴耳液（需医生指导）。
• 健康饮食加分：

  食物	好处	建议食用方式
  新鲜蔬菜	补充维生素A、C、E，帮助皮肤修复	多吃青菜沙拉、熟蔬菜都可
  深海鱼	提供不饱和脂肪酸，增强黏膜抵抗力	每周可吃2-3次烤鲑鱼、炖鳕鱼
  坚果类	丰富维生素E，保护皮肤屏障	每日一小把（核桃、杏仁等）

• 定期身体检查：如果经常耳朵发炎，每年做一次耳鼻喉检查比较好。使用助听器、耳机的人，也要注意定期清洁。

• 药物对症治疗：医生会评估炎症情况，选择滴耳抗生素或抗真菌药物，控制感染。
• 耳道清理：如果分泌物或炎症较重，医生会用专门工具轻柔清理外耳道，帮恢复通气。
• 止痛处理：伴有剧烈疼痛者，有时短期口服止痛药缓解不适。
• 辅助治疗：部分情况下，用醋酸钠溶液调节耳道酸碱度，有利于抑制细菌繁殖。不过，这类做法需要在专业指导下进行。

25岁男性因为反复自掏耳朵，引起剧烈疼痛，耳道也肿起来。就诊后，经清理并用药治疗，一周后症状明显缓解。这说明，恰当的医学处理能加快康复进程。

随着医学技术的进步，外耳道炎的诊治越来越精准。例如，新一代局部抗生素和抗真菌制剂正在研发中，更适合敏感皮肤的人群（Kariyama et al., 2020）。科学界对耳道微生态的研究也在深入，未来有望通过调整菌群，预防和降低复发概率。

目前许多研究在关注耐药性细菌的出现（Roland & Stroman, 2002），这为我们提供了新的治疗思路，比如联合用药或生物制剂。但归根结底，日常管理和预防才是防止外耳道炎反复发作的关键。