双相情感障碍：从风雨到阳光的治疗之旅
有些日子，你可能注意到身边的朋友经历情绪“过山车”——上一刻还神采奕奕，过不了几天就突然沉默寡言、不愿交流。其实，这样的波动不是简单的性格问题，可能是“情感障碍”在作祟。双相情感障碍，简称“双相”，就是这样的一种精神疾病。它并不罕见，却常常被误解。我们一起来了解，怎么辨认、治疗和关怀这个容易被忽视的情绪难题。
01 什么是双相情感障碍？
双相情感障碍是一种以情绪高涨（躁狂发作）和情绪低落（抑郁发作）交替出现为主要特征的精神疾病。简单说，就是情绪像钟摆一样，时而兴奋、精力充沛，时而又变得沮丧、疲惫。这种变化比普通心情波动剧烈，而且影响到生活、工作和人际关系。
🎈 小贴士：
- 轻微躁狂期，有些人会变得话多、思维跳跃、喜欢社交。
- 早期抑郁情绪，表现为偶尔感到无趣和动力下降。
如果这些状态只是偶尔出现，且能自我调节，一般无需担心。但如果变得持续而影响生活，就需要引起注意。
02 哪些表现说明双相已经影响到生活？
| 发作类型 | 典型表现 | 生活举例 |
|---|---|---|
| 躁狂发作 | 持续多日的极度兴奋、自信爆棚、精力巨大 | 连续几晚不睡觉还不觉得累，花钱冲动，大声与人争辩 |
| 抑郁发作 | 持续的情绪低落、兴趣丧失、无力感 | 某位37岁女性两个月内无心工作、日常交流减少，仅想独处 |
☝️ 注意： 如果发现亲友短期内兴奋与消沉大起大落，且影响到日常生活，这时就要考虑寻求专业帮助。
03 为什么会出现双相情感障碍？
- 遗传因素：研究显示，如果家族中有人患有双相情感障碍，发病风险会增加。有数据显示，直系亲属中有双相患者的人群，患病风险约为10%左右。
[Craddock, N., & Sklar, P. (2013). Genetics of bipolar disorder. The Lancet, 381(9878), 1654-1662.] - 神经递质不平衡：大脑中如多巴胺、5-羟色胺等物质失衡，对情绪调节起重要作用。这种“信号紊乱”会让人的喜怒无常变得难以自控。
- 生活压力与环境刺激：突发事件（如丧亲、失业），长期缺乏睡眠、生活节律混乱，也可能触发疾病。
- 身体疾病或用药：某些激素类药物、甲状腺疾病等因素，也被认为有诱发风险。
简单来讲，双相的形成既有天生易感，也有外界刺激。“种子”在基因里，环境因素则是“催化剂”。多数人是多种原因叠加所致。
📢 别忽视： 不是所有压力大的人都会得双相，但如果本身脆弱，环境刺激可能成为导火索。
04 药物治疗：情绪的“调节旋钮”
| 药物类型 | 主要作用 | 使用方法 |
|---|---|---|
| 情绪稳定剂（如锂盐） | 调整情绪波动，预防发作 | 每天定时服用，需定期检查血药浓度及肾功能 |
| 抗抑郁药 | 缓解抑郁发作期症状 | 医生评估后短期使用，严密监测躁狂风险 |
| 抗精神病药 | 针对严重躁狂或有幻想、妄想症状 | 多用于急性期或合并精神症状时，遵医嘱调整剂量 |
💊 小提醒： 药物治疗不能随自觉症状变化而随意停药。若有副作用或者效果不佳，及时与医生沟通。
05 心理支持与治疗，为什么同样重要？
病例启示： 一位28岁男士在药物配合心理治疗后，逐渐能主动与朋友沟通，减少了因情绪波动带来的误会，这说明心理治疗在双相康复中作用不可忽视。
06 怎么从日常生活“呵护”情绪？
规律作息
每天固定时间上床和起床，避免通宵熬夜。睡眠不足不仅影响心情，还可能诱发急性发作。
饮食均衡
摄入足量蔬果、谷物、蛋白质，少油少盐，多尝试坚果和深色蔬菜，有助大脑功能维持。
适度运动
每周3~5次散步、慢跑、游泳，运动有助于释放“开心激素”（内啡肽），缓解压抑。
减少酒精刺激
饮酒本身对情绪有扰动作用，特别是已经诊断为双相的人，应尽量减少喝酒频率。
☀️ 有益提示： 坚持健康生活习惯，可以帮我们更平稳地面对情绪挑战。
07 如何建立社会支持，让治疗更顺畅？
- 建立支持圈：可以参与患者互助组织，倾诉与交流经验，有助减少孤独与无助感。
- 和医生保持联系：复诊时主动反馈治疗效果和困惑，让专业人员帮你调整计划。
- 家属的理解：家人多陪伴倾听，少责怪，给与鼓励胜于说教。
- 工作单位沟通：有需求时可尝试与上级沟通，争取适当调整压力任务，避免工作引起病情波动。
🌱 也要提醒： 每个人状况不同，不必过度焦虑或盲从“励志”故事，适合自己的才是最好的。
实际上，双相情感障碍不像“风雨过后必有彩虹”那么容易，治疗过程可能曲折，也常会遇到反复。但是，专业的医疗、科学的日常管理、理解与支持，能够让疾病慢慢“褪色”——最终，波动的情绪也能安静下来，生活重现阳光。不妨把“照顾情绪”当成每天的一项功课，只要坚持，总会看到新的可能。
参考文献
- Craddock, N., & Sklar, P. (2013). Genetics of bipolar disorder. The Lancet, 381(9878), 1654-1662.
- Grande, I., Berk, M., Birmaher, B., & Vieta, E. (2016). Bipolar disorder. The Lancet, 387(10027), 1561-1572.
- Miklowitz, D. J. (2014). The role of family in prevention and intervention of bipolar disorder. International Journal of Neuropsychopharmacology, 17(8), 1323-1332.
- Geddes, J. R., & Miklowitz, D. J. (2013). Treatment of bipolar disorder. Lancet, 381, 1672-1682.
