疫情后的家人聚会，有人总忍不住揉着腰腿，有人借着闲聊叹了口气，说最近“疼痛一阵阵地袭来”。其实，慢性癌性疼痛就像不请自来的小麻烦，在身体里悄悄流连不去，不只是疼那么简单。它让睡觉、吃饭都不自在，甚至连和朋友说话都精力不济。
有些患者早期会觉得偶尔哪里不舒服，原以为只是普通的疲劳，却没想到背后会隐藏如此复杂的问题。

广东一位52岁女性，因乳腺癌后反复感到胸部隐约疼痛。生活开始走下坡路，晚上难以入眠，情绪也总是低落。这个例子说明慢性癌性疼痛影响的不只是身体，还可能持续“黏在”心理和社交层面，让人产生孤独和无助感。

很多人一听“麻醉科”，只想到手术室。但现实中，这个科室在癌性疼痛的应对上发挥着巨大作用。它不仅靠药物控制不适，还能通过神经调节等手段辅助治疗，给患者“喘息”的机会。

比如北京一位65岁的男性肝癌患者，持续肋下钝痛，尝试过多种药物，终因副作用放弃。后来通过椎管内微量泵药，才能好好睡觉。这提示我们，专业麻醉科的介入手段能带来实实在在的变化。

单打独斗对抗癌性疼痛，往往效果有限。多模态疗法，就是把药物、介入、心理干预等多种方法根据患者情况搭配起来。🎯

• 药物与介入结合： 控制持续性疼痛，同时针对剧烈发作进行神经阻滞。
• 心理疏导： 有助于减轻痛觉焦虑，提高治疗耐受度。
• 物理康复： 支持患者逐渐恢复基本活动能力，减少肌肉萎缩带来的二次疼痛。

一项三甲医院研究显示，采用联合治疗的患者，有80%以上感觉疼痛指数降低（Mou et al., Pain Management, 2021）。所以，"组合拳"才是真正让疼痛“让步”的方法。

如果把身体比作一台运行中的机器，介入治疗就像专门修剪“卡壳零件”的手艺人。神经阻滞术、椎管内给药等新技术，可以快捷地倒断疼痛的信号"通道”，让人重拾自在。

• 神经阻滞： 利用药物阻断痛觉神经，适用于局部剧烈疼痛，见效迅速。
• 椎管内泵药： 药品精准直达“核心区域”，减少口服药物带来的全身副作用。
• 射频消融： 利用高温同步损伤异常传导神经，减少复发可能(Kumar et al., The Lancet Oncology, 2018)。

江苏一位70岁的男性肺癌患者，因晚期广泛骨转移，出现不可忍受的持续性疼痛。采用射频神经消融后，半年内疼痛评分下降至原来一半，生活质量明显回升。这种方法标志着癌性疼痛干预已经“智能化”与“定制化”。

治疗永远不是医生的“单项选择题”，患者的积极参与其实影响极大。不少朋友担心“麻药会不会上瘾”、“家里老人害怕介入手术”，这些疑虑只有及时表达，才能被医生真正理解。

• 梳理症状变化： 记录每天疼痛强度、影响生活的细节。
• 多问几个为什么： 理解每种方案背后的原理，减少医患误会。
• 家庭支持： 让家人一起参与决策，增强信任和安全感。

有位48岁的晚期胃癌男性，曾因害怕副作用多次拒绝镇痛；医护团队通过一次耐心的沟通，最终让他尝试适合自己的治疗，疼痛状况随即缓解。这个例子说明，表达需求，才能得到定制的关怀。

疼痛管理的未来，或许会更智慧。人工智能辅助分析、精准基因检测，这些听起来有点遥远，其实已逐步应用到现实中。🤖

从现在到将来，疼痛管理不再是冷冰冰的流程，而是有温度、有智慧的个性服务。最关键的，依然是正视自我需求，让医护团队和家人一起，走在前面。

• 建议定期体检，尤其有家族肿瘤史的人群大约一年一次。
• 遇到持续或反复性疼痛，可以首选综合性医院疼痛或麻醉门诊做评估。