生活中有时会遇到这样的人：原本看起来挺健康，突然有一段时间感觉总在和一些“小毛病”打交道，比如体力减弱、皮肤有些变化，却怎么都找不到明确的原因。其实，这正是系统性红斑狼疮（常简称为SLE）的“狡猾”之处。

简单来讲，SLE是自身免疫系统出现异常，把正常的组织当成“外敌”，发动攻击。这种疾病可以影响很多器官，比如皮肤、关节、肾脏、心脏等，产生多种多样的表现。

SLE通常喜欢“悄悄潜伏”，在一开始，症状并不是很显眼，很多人容易当作普通疲劳、轻微感冒来看待。

• 偶尔觉得没精神：可能会有乏力、嗜睡的情况。
• 皮肤出现些微异常：比如晒过太阳后脸上有一点点泛红，但过几天又消退。
• 关节微痛：手指或膝盖有点酸，但是只偶尔出现，不影响正常生活。

说起来，等SLE症状慢慢加重时，许多患者会遇到更明显的身体信号。皮肤、关节的变化是最容易察觉的两种表现。

常见部位	具体表现
脸颊和鼻梁	出现“蝶形红斑”，晒太阳后反应明显
手指、手背	出现小片红斑，有时会脱皮
关节	持续性疼痛、肿胀，活动时不灵活

除了皮肤和关节“喊痛”，SLE更大的威胁在于它可能波及身体内部的重要器官，比如肾脏、心脏和神经系统

肾脏：约有一半SLE患者出现肾功能受损，比如尿蛋白增高、水肿（参考：Furie, R. A., & et al., 2019）。

心脏：SLE会增加心肌炎、心包炎等风险，有时表现为胸闷、心跳不规律。

神经系统：有些人会经历头痛、记忆力减退，甚至出现癫痫或精神异常。

很多人会问：SLE到底怎么来的？其实，科学家现在还没办法给出确定答案，但有以下几个被公认的风险因素：

影响因素	简单说明
遗传	家族有SLE的人风险更高，但不是说一定会得
激素	女性多于男性，青春期至更年期高发
环境	紫外线暴晒、某些感染、有时药物也会诱发

研究表明，女性患SLE的概率大约是男性的9倍，生育年龄段尤为高发（Rahman & Isenberg, 2008）。

SLE虽然目前还不能根治，但生活中通过调整饮食和作息、合理运动、定期随访，不仅能有效减轻症状，还能降低疾病反复发作的几率。
下表给出几个简单的建议，方便日常操作：

推荐措施	具体建议	健康益处
深色蔬菜	如菠菜、油麦菜，每天1-2次	提供抗氧化物，帮助减轻炎症
优质蛋白	如鱼肉、鸡蛋，适量摄入	促进组织修复，有助免疫调节
规律作息	每天保证7-8小时睡眠	提高身体抗应激能力
防晒措施	外出戴帽子，选用防晒霜	减少皮肤受紫外线损伤的风险
适度运动	快走、简单瑜伽，每周2-3次	帮助增强心肺功能，缓解疲劳

需要就医的情况：

• 皮肤长时间红斑，反复不起
• 关节肿痛超过一周
• 出现尿中泡沫、水肿、记忆力减退等新问题

系统性红斑狼疮并不神秘，更不是无法控制。关注身体细小变化，采取积极的日常管理措施，大多数人都可以让这种“慢性小对手”不影响自己的生活步调。遇到困惑多和医生聊聊，健康的信心很重要。