细心的爸妈有时会发现，宝宝最近老爱挠耳朵，偶尔还会看到耳道有点潮湿发红。这种耳朵的小麻烦，其实在医学上叫作“外耳道湿疹”。说起来，它就是外耳道内的皮肤出了点小状况，表现为局部发红、瘙痒，时间久了还可能渗出一些液体。很多新手爸妈第一次遇到，忍不住担心是不是感染，其实这更像是皮肤自身抵抗力暂时变弱后的直接反应。

和常见的湿疹有点像，外耳道湿疹通常发生在宝宝的外耳道皮肤，包括耳朵口周围。部分孩子皮肤较嫩，更容易“招惹”这类不速之客。

• 皮肤屏障发育未完善 🍼
  婴儿外耳道的皮肤薄、油脂分泌少，经不起各种物理和化学刺激。根据研究（Kim, J. E., et al., An update on the pathophysiology of atopic dermatitis, 2019, Allergy Asthma Immunol Res），婴幼儿皮肤屏障功能较弱，易受环境刺激影响，出现湿疹等皮肤病。
• 耳道多汗、潮湿
  小宝宝哭闹、体温调节本就不成熟，耳道区域容易因为捂热或流汗而变得潮湿，潮湿环境让皮肤更容易破损，也为异常微生物的增殖创造了温床。
• 易接触过敏原
  婴幼儿普遍喜欢“探索世界”，经常手指、小玩具接触耳朵。有研究显示（Kelleher, M. M., et al., Skin barrier impairment and atopic dermatitis in early life, 2016, Journal of Investigative Dermatology），家庭常见的洗衣液残留、空气中的尘螨或部分母乳蛋白成分都有机会成为过敏原，刺激耳部皮肤反复不适。

很多家长分不清楚宝宝偶尔的抓耳朵是淘气，还是得了湿疹。其实，专业的诊断主要看两方面：一是临床表现（看得见的症状），二是病史（家长能观察到的线索）。

• 👀 医生检查：用耳镜观察外耳道皮肤，有无红肿、丘疹、渗液等特征，一般无需复杂化验。
• 👂 家长反馈：如近期宝宝是否多搔抓、耳口是否反复潮湿、过往有无皮肤过敏史等。
• 🔬 特殊时刻：若怀疑继发感染，医生可能会建议做分泌物涂片/培养，但大部分湿疹性改变无需此步。

• 局部药物治疗
  医生视症状可能推荐温和型外用糖皮质激素乳膏，或开一些消炎药膏，严格按医嘱轻涂于受损皮肤（避开挖耳、深入耳道的动作）。
  仅有少数个案（如炎症严重、渗液较多）可考虑短期口服抗组胺药。
• 保持耳道干燥 🌬️
  用于宝宝洗澡、游泳后，轻轻用干棉签擦擦耳道口，不要深挖，不要用力转动。避免耳部长时间捂热。
• 忌“清洁过度”
  许多家长下意识拼命清理耳道，殊不知反而加重刺激。外耳道有自我清理能力，过度“护理”适得其反。
• 注意防止继发感染
  切忌自行反复滴用消炎水、酒精等。症状加重时，需及时寻求专业医生处理。

• 🌱 保持耳部干爽：洗头、洗澡后，用干毛巾轻擦耳部周围。夏天可适当为宝宝更换透气的枕巾、帽子，避免长期潮湿环境。
• 🧸 选择温和护肤品：用清水或婴儿适用的温和无刺激洗护用品清洁宝宝耳部周围，避免香精、色素等成分。
• 🍽️ 饮食均衡，多样化：充足的维生素E和B族营养（如鸡蛋、胡萝卜、牛奶）有助于皮肤修复。辅食期可适量给宝宝添加这些食材。
• 👚 减少过敏原暴露：宝宝贴身衣物、床上用品建议勤换洗、充分晾晒。如家族有过敏史，可定期用热水烫洗衣物，减少尘螨。
• 🏥 规律儿保复查：外耳道反复潮湿或宝宝频繁抓耳朵时，建议就近儿科耳鼻喉专科随诊，别自行开药或使用滴耳液。

外耳道湿疹虽然算不上“重病”，但对宝宝的日常舒适影响挺大。最好的办法，其实就是早期关注、科学护理。家长要学会分辨轻重，适当寻求专业帮助，不随意用药。日常细心守护，宝宝的小耳朵就能轻松远离反复湿疹带来的“纠缠”。