糖尿病预警：你可能忽视的早期信号
01 认识糖尿病有哪些类型？
一次家庭聚会，一个正在上大学的女孩突然发现自己最近总是渴得厉害，同学提醒她：“这不正常，要不要去查查血糖？”说起来，糖尿病并不是遥远的事。其实，大部分人只听说过“血糖高”，真要分清楚各种类型，还真不是件容易的事。
简单来讲，糖尿病分为几大类：
① 1型糖尿病：多见于青少年，主要是胰岛β细胞（产生胰岛素的细胞）出了问题，身体无法产生足够的胰岛素。
② 2型糖尿病：更常见，多见于成年人，和遗传、肥胖、生活方式相关。胰岛素不是太少，而是细胞用得不好。
③ 妊娠糖尿病：怀孕时，部分女性会出现暂时性的血糖升高。
④ 其他特殊类型，像胰腺开刀或遗传疾病导致的。
02 别忽视这些早期信号
有时候，身体的小变化很容易被忽略。糖尿病的早期信号往往比较微妙，甚至像生活中的小插曲，让人不以为意。这些轻微变化可能包括：
| 表现 | 具体特点 | 举例说明 |
|---|---|---|
| 偶尔多尿 | 偶尔发现晚上要起夜，但次数增加得不明显 | 比如50岁的林女士，最近总是在睡前要跑厕所两三次，自以为“喝水多”，却未想到血糖出了问题 |
| 口干口渴 | 刚开始只觉得嘴巴有点干，喝水后能缓解 | 大学生小李发现开会总带水杯，“就是觉得喝不够”，没引起注意 |
| 疲乏无力 | 和熬夜很像，常觉得累，休息后有时能好一点 | 一位35岁的男性朋友，平时运动多，最近却觉得“怎么睡也睡不够” |
| 皮肤瘙痒 | 偶尔某个地方有点痒，过一会就没事 | 退休的赵叔叔，膝盖外侧时不时痒，但没起皮疹，以为空气干 |
03 你的风险有多高？
- 家族史：父母、兄弟姐妹有糖尿病，本人患病风险更高，一项研究指出，一级亲属有糖尿病，2型糖尿病风险能提升30%（Meigs et al., 2000）。
- 体重增加：尤其是腰腹肥胖。腰围越来越大，说明脂肪可能“包住”了胰岛素的作用。
- 年龄增长：40岁后，身体代谢能力下降，更容易血糖异常。
- 不良饮食习惯：高糖高油的饮食、缺乏蔬果，会加重胰岛细胞负担。
- 久坐不动：运动少，肌肉对胰岛素敏感度降低。
- 高血压或血脂异常：三高往往相伴而来。
04 早期症状对生活的影响
其实，轻微的症状容易让人忽略，但时间一长，日常节奏就会被打乱。就像一个机械零件隐隐作响，开始或许没啥事，但长期不理会，小问题就会变大麻烦。
- 作息打乱：晚上频繁起夜影响睡眠，白天精神变差。
- 工作效率下降：经常觉得累，注意力难集中，工作中容易出错。
- 情绪波动：情绪容易烦躁，对家人朋友耐心下降。
- 感染风险增加：轻微皮肤破损或感染更难愈合。
05 早期筛查怎么做？
很多人疑惑，到底什么情况下需要检查血糖？其实，除了医生建议，自己也能初步判断是否有风险。如果刚刚提到的信号持续几周，或者本身有高危因素，就建议做一次基础筛查。
- 空腹血糖：最常用，早上起床后8小时不能吃任何东西，抽血化验。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：适合高风险人群，连测两次，看身体对糖的处理能力。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映2-3个月血糖控制平均水平，无需空腹。
| 人群类别 | 建议频率 |
|---|---|
| ≥40岁未确诊人群 | 每2年1次 |
| 有家族史/三高/肥胖 | 1年1次 |
| 孕妇 | 孕中期筛查1次 |
06 日常生活如何防患于未然？
很多朋友关心，怎么在生活中降低糖尿病的风险？这里有些具体建议，简单、容易上手，对身体有益。
| 推荐措施 | 具体建议 | 实用做法 |
|---|---|---|
| 均衡饮食 | 多样化的主食 谷物+薯类 | 米饭搭配红薯，每周菜品轮换 |
| 增加蔬果摄入 | 丰富的膳食纤维 降缓血糖波动 | 每天2种不同水果+3种蔬菜 |
| 适量蛋白补给 | 蛋、鱼、瘦肉有助于饱腹感 | 主食中合理加入豆制品 |
| 坚持运动 | 运动能提高胰岛素利用 | 每周至少5天快走或跳绳30分钟 |
| 规律作息 | 睡眠充足促使内分泌平衡 | 建议晚上11点前入睡 |
| 定期体检 | 早发现 早处理 | 主动预约每年全身健康检查 |
写在最后
糖尿病有时候像个安静潜伏的“小麻烦”，等我们警觉时，可能已经发展到需要重点管理。其实，只要身体发出小信号，不妨抽空关注一下；养成好的生活习惯，远离高危因素。血糖的健康，有时候就靠我们几个简单的决定。
如果你身边有人出现了这些早期信号，不妨把本文分享给他们，帮助更多人早一点了解——“健康这事，不必大张旗鼓，但不能掉以轻心”。
