有些健康问题来得悄无声息，比如起初你只是觉得排尿没以前那么畅快，偶尔解小便有点费劲，间或伴有轻微的下腹涨满，很容易被当做普通的“憋尿”。有一位50岁的办公室男士，最近总感觉下班后小便不如以前顺利，偶尔还要多等一会儿，但并没有特别明显的疼痛或血尿。这些看似无关紧要的小变化，其实是身体在悄悄发出信号。

虽然这些情况不一定意味着疾病，但当这些症状突然持续并变得严重时，就有可能发展为急性尿潴留。别忽视身体说出的“小秘密”，哪怕只是偶尔的不适。

急性尿潴留最让人难以忽略的，是突然一刻——本来还觉得尿意不大，结果一夜之间，下腹越来越胀，想排尿却半点排不出，甚至出现剧烈腹痛。有位72岁女性，手术后一天突然感觉腹部严重胀痛、无法排尿，被送到急诊。医生检查后才发现膀胱内已经储存了大量尿液，必须紧急导尿才能缓解。

现象	出现频率	需要注意的信号
排尿困难（持续）	多次/日	早上、夜间明显
下腹剧烈胀痛	突然发生	伴有尿意但无法排尿
尿流中断或完全中止	偶发转为持续	强烈尿意不见排出

要弄清楚急性尿潴留为何发生，先得了解身体内部的“排水管系统”是如何工作的。简单来说，肾脏像过滤器，不停制造尿液。新生成的尿液顺着输尿管流到膀胱里，膀胱类似一个储水罐，当它慢慢装满时，神经会把“该排尿”的信号传给大脑。排尿时，膀胱肌肉收缩、尿道括约肌放松，尿液才顺利排出体外。

但这个流程得神经、肌肉、尿道三方协调，一环卡壳都会出现麻烦。比如，膀胱的“排水口”堵住了，或者信号传递受干扰，都会导致尿液排不出来。神经损伤也有影响，像脊柱损伤患者，可能出现排尿无感或者排不尽的情况。

急性尿潴留往往不是“一种病”，而是多种因素共同作用下的结果。

• 前列腺问题：多数中老年男性都得面对。前列腺肥大让尿道变窄，排尿变得越来越困难，容易憋出麻烦。
• 尿道阻塞：肾结石、膀胱结石堵住出路，尿液自然无法排出去。
• 感染或炎症：突然的泌尿道感染，生殖系统炎症，有可能引起尿道水肿，一时间如同门被锁住。
• 神经系统异常：脑卒中、脊髓损伤会让“排尿命令”下达不了，也是一类高风险因素。
• 药物影响：部分药物（如感冒药、某些精神类药物）抑制膀胱收缩，也容易让人排不出尿。
• 术后并发症：麻醉、盆腔手术后部分患者因暂时性神经受阻短时间排尿不畅，极个别人发展成急性尿潴留。

有慢性泌尿系统疾病史的朋友，需要格外当心这些高风险环节。

• 老年人：随年龄增长，膀胱收缩力和尿道通畅都会变差。70岁以上男性最为多见。
• 有前列腺增生史的人：排尿本就困难，更容易因发烧、喝水过少等“小事”引发“大堵车”。
• 糖尿病和神经系统疾病患者：神经损伤影响排尿信号，不容易及时察觉。
• 术后及长期卧床者：盆腔或脊柱手术后，神经反应变慢，尿潴留风险上升。

比如，有位38岁男性，因腰椎间盘突出手术康复期卧床，术后一周发现腹部明显胀满，排尿彻底停滞。这个例子说明，即使年轻，只要遇到特殊危险因素也同样可致急性尿潴留。

• 膀胱超声检查：最常用，短时间内能直接看到膀胱内存尿量，判断是否存在大量未排出的尿液。
• 尿流率测定：通过检测排尿速度和曲线，了解下尿路有没有阻塞。
• 膀胱镜检查：如果怀疑有结石或肿瘤，医生可能建议膀胱镜进一步查明原因。
• 血液及尿液分析：有助于排除感染或肾脏问题引发的继发症。

• 充足饮水：每天维持足够饮水有助膀胱排空。建议分时段饮水，不用憋尿到极限才去厕所。
• 合理运动：适当散步、简单下蹲运动对盆底肌肉是一种锻炼，可帮助减少“僵住”现象。
• 饮食结构优化：全谷类和蔬菜水果富含膳食纤维，有助整体代谢平衡，如燕麦、苹果、胡萝卜等。
• 规律作息：晚饭后两小时适当放松活动，避免长时间久坐。

推荐食物	主要益处	食用建议
苹果	助膀胱健康、含丰富膳食纤维	每日1~2个，可切块拌沙拉
燕麦	帮助肠道蠕动、改善整体代谢状态	早餐冲泡或煮粥食用
胡萝卜	富含维生素，对尿路健康有益	生食、沙拉或炖煮皆可

说到底，急性尿潴留看似突然，其实身体往往早有小小暗示。每个人的健康习惯都是预防的关键。用心留意细微变化，主动理智应对，比事后焦虑更实在。如果近期发现排尿不畅、下腹偶尔胀满，不妨多和医生聊聊。有了健康习惯，即便遇到问题也能早发现、早应对，让生活更自在。