科普,专注于健康科普教育传播平台

情绪的起伏:走进双相情感障碍的世界

  • 46次阅读

科普,声明 温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊。

科普,情绪的起伏:走进双相情感障碍的世界封面图

情绪的起伏:走进双相情感障碍的世界

01 双相情感障碍到底怎么回事?

或许你身边有这样一位朋友:前一阵子像打了鸡血一样,话多、主意多,总是一副忙个不停的劲头;没过多久,又突然安静下来,整天窝在家里,对什么事都不感兴趣。这种情绪的大幅度波动,并不是简单的心情不好或者压力太大,可能和一种被称为“双相情感障碍”的疾病有关。

双相情感障碍(bipolar disorder)是一种典型的精神障碍,患者会出现躁狂和抑郁这两种截然不同的情绪状态。简单来说,它和日常的小情绪不同,波动幅度很大,影响到学习、工作甚至人际关系,可能让一个人变得完全不像自己。
这种疾病需要科学的诊断和长期的管理,并不等同于“性格怪”或者“想太多”。如果只是偶尔心情沮丧或者兴奋,可以不必担心;但如果情绪反复无常且持续很久,就值得警惕了。

02 出现哪些症状要当心?

  • 轻微、偶尔的变化: 初始阶段,有人会偶尔感觉格外充满活力,晚上都不太需要睡觉,但白天依然精神百倍;或者有时候对生活突然失去兴趣,觉得什么都没意义。这时候症状并不太明显,很容易被误以为是性格使然。
  • 持续、明显的警示: 如果进入明显发作期,躁狂时表现为情绪高涨、自信爆棚,话多、急躁、甚至突然花钱如流水,常常冒险办事。抑郁状态则会长时间持续低落,连基本的起床、洗漱、吃饭都有困难,有时会出现轻生念头。
💡 真实病例启示:一位28岁的男士,曾连续三天通宵工作,表现得非常兴奋,还多次投资一些高风险项目。但一周后,他突然情绪低落,三天没有下床,也不想和任何人交流。这样的转换,提示需要警惕双相情感障碍的可能。
阶段 常见表现
躁狂期 说话快、睡得少、情绪高涨、冲动消费
抑郁期 长期情绪低落、不愿出门、对以往喜欢的事情失去兴趣
友情提醒:这些症状和普通“心情波动”不一样,如果反复出现且影响生活,最好咨询专业医生。

03 为什么会患上双相情感障碍?

双相情感障碍的原因比较复杂,不是某一件事说了算。通常涉及基因、环境和心理多重因素。

  1. 遗传因素:有家族史的人风险会升高,遗传在发病中起到一定作用。据Craddock & Sklar(2013)[1]的研究,双相障碍患者的一级亲属患病风险约为普通人的8-10倍。
  2. 脑部生化反应异常:大脑里的某些化学物质(神经递质)不平衡,也容易出现情绪极端起伏。比如多巴胺、5-羟色胺等。
  3. 环境应激:长期压力大、经历重大变故、童年创伤,都是重要的诱发因素。
  4. 其他因素:酗酒、药物滥用或者身体内分泌问题也有相关性。
📊 数据速读:一项针对全球多地区的流行病学研究显示,双相情感障碍的生命周期患病率约为1.0%到2.4%(Merikangas et al., 2011[2])。
这说明:一些人在基因上或环境上容易“中招”,但不是每个人都会发病。了解原因有助于早期警觉,但并不能直接预测谁一定会得。

04 如何确诊双相情感障碍?

  • 临床评估: 诊断时,医生会详细询问个人病史、家族史、生活事件变化,重点关注情绪变化的周期性和严重度。诊断过程不像验血测血糖那样简单,主要靠谈话和专业问卷。
  • 心理测评: 某些工具(如YMRS躁狂评定量表、HAMD抑郁量表)帮助判断情绪高低的程度。
  • 排除其他病因: 必须排查药物反应、甲状腺等内分泌疾病,避免误诊。
  • 专业团队的作用: 精神科医生和心理师通常会共同参与,必要时还涉及脑影像、实验室检查。
🩺 这里特别提醒:情绪问题一旦持续且影响到生活,无需觉得“丢人”。尽早到正规医院精神心理科就诊,是最明智的选择。

05 治疗方案都有哪些?

  • 药物治疗:常用药包括心境稳定剂(如碳酸锂)、抗精神病药(如奥氮平),需要医生个体化制定方案,不要自行停药或换药。
  • 心理治疗:常用认知行为疗法(CBT),帮助患者学会识别情绪波动,减少发作次数。家庭干预和支持小组也常被采用。
  • 生活方式调整:规律作息、健康饮食、适度锻炼都有帮助。尤其是睡眠管理很关键,尽量保持每天相同的睡眠和起床时间。
📖 提醒:治疗过程要有耐心,双相障碍像“潮水”一样,时好时坏,持续管理才是关键。
治疗方式 作用 温和建议
药物 减轻情绪两极波动,长期控制 应遵医嘱,调整用药周期
心理咨询 帮助自我觉察,改善负面想法 遇到情绪变化主动求助
生活管理 减少发作频率,保持状态稳定 作息规律,保证充足睡眠
提示:病情轻重和个体差异大,以医生为主心骨,有疑问可以多沟通,自己的感受也很重要。

06 家人朋友怎么做,最能帮到Ta?

  • 理解和包容最重要: 不要简单贴“情绪问题”标签。家人和朋友尽量多沟通,给予耐心和接纳。如果对方不想说话,也可以陪着做点简单的事情,比如一同散步。
  • 不过度干预生活: 支持患者保持生活规律,但不要过度控制。适当地鼓励和提议比直接强制要好。
  • 危机时刻的反应: 如果患者出现自伤、轻生等危险言行,要及时带其就医,并避免单独留在家中。这种情况下,不妨直接联系专业心理健康机构。
🤝 生活小建议:偶尔一起做饭、听音乐或者安静阅读,都是很实用的陪伴方式。
温馨提示:别把自己逼得太紧,家属和陪伴者也要注意自身情绪健康,需要时寻求专业帮助。

07 日常调养怎么做?

  • 饮食方面:可以多吃富含不饱和脂肪酸的鱼类(如三文鱼),有助于改善大脑神经健康,也推荐适量坚果和新鲜蔬果,帮助情绪稳定。
    [三文鱼搭配坚果,每周各2-3次,对保持心情平稳有好处]
  • 运动习惯:有规律的中等运动,比如快步走、慢跑或者轻量力量训练,对改善心情和预防复发都很有帮助。
  • 作息规律:常常固定作息,睡前可以试试热牛奶、冥想等帮助入眠的小习惯,但避免熬夜或剧烈作息变动。
  • 定期随访:出现明显情绪波动要主动联系医生,按医生建议定期复查。建议按照医生给出的时间表,每年1-2次复诊。
🌱 小结:每天养成一个小好习惯,比一次性大调整更靠谱。持续稳定的生活状态,对防止复发帮助很大。

参考文献

  1. Craddock, N., & Sklar, P. (2013). Genetics of bipolar disorder. The Lancet, 381(9878), 1654–1662. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60855-7
  2. Merikangas, K. R., Jin, R., He, J. P., et al. (2011). Prevalence and correlates of bipolar spectrum disorder in the world mental health survey initiative. Archives of General Psychiatry, 68(3), 241–251. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.12
  3. Grande, I., Berk, M., Birmaher, B., & Vieta, E. (2016). Bipolar disorder. The Lancet, 387(10027), 1561–1572. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00241-X