身边的人常说：“换季了就容易咳嗽感冒。”其实，咳嗽和发烧常被误以为只是普通感冒，但实际情况远不止如此。朋友小李（28岁，办公室白领）最近出现了嗓子微微发痒、偶尔轻度发热，他随口一句“没事儿，就是上火”，却没意识到不同呼吸道感染的早期表现并不完全相同。

普通感冒一般表现为轻度喉咙不适、打喷嚏和偶尔咳嗽，体温多为低热，基本不会影响体力。流感则常有突然高热、肌肉酸痛和全身性乏力，往往比普通感冒来得急、重。新冠肺炎在早期同样可能仅有轻微咽痒或短暂发热，不过部分患者可能出现嗅觉、味觉减退，这一点与普通感冒、流感不同。

简单来说，症状虽有相似，但每种病背后都藏着不同的风险。轻微不适时，不宜立刻下结论，尤其感冒季节流感和新冠的警惕心不能丢。早辨别，有助于及时采取合适的措施，减少后续的麻烦。

呼吸道感染表面看起来像“小毛病”，但有些危险信号拖不得。以下三种情况，是不少人没当回事，结果拖成肺炎甚至更重的关键因素。

警示信号	实际例子	进展风险
呼吸急促、胸闷	王先生（41岁，男性）咳嗽加重时呼吸明显比平时费力，走几步路就喘。	可能提示气道堵塞或下呼吸道受累，需警惕肺炎/支气管炎。
高热不退（>39℃，超3天）	小刘（17岁，高中生），持续高烧三天，药物退热效果短暂就反弹。	高热是严重感染的一种表现，拖延易致感染扩散。
持续咳嗽伴大量黄痰	赵阿姨（53岁）咳嗽十天，初仅为干咳，后期痰量多且发黄。	黄痰提示细菌感染，演变为肺炎风险大。

这些明显症状一旦出现，不论是成年人还是老人、孩子，都不建议继续“硬抗”，应尽快就医。尤其是有基础疾病者，进展会更快。

你有没有想过，空气里的细小颗粒是怎么钻进身体捣乱的？其实，呼吸道就像城市的城门，外面有一层层“守卫”挡住大多数入侵者。正常情况下，鼻腔黏膜、气道纤毛，就像值勤的巡逻队，负责清理吸入的灰尘和微生物。

可一旦环境污染严重、空气太干、过度疲劳或者免疫力下降，守卫就容易松懈。病毒（如流感病毒、新冠病毒）多通过飞沫传播，咳嗽、说话时的小水滴把病原带进别人鼻腔。细菌也可能通过污染的手、门把手等直接进入口鼻。两者的共同点，就是入侵呼吸系统后与细胞结合，复制扩散，最终让正常的黏膜组织出现炎症和分泌增加。

易感人群包括年幼孩子、老年人以及慢性病患者，这些人群本身“城门”较弱，更容易被突破。所以有时，同样的病毒，年轻成年人是小感冒，老人却有可能发展为肺炎。

不少人对医院的各种检查心存疑虑，担心“是不是没必要”、“检查会不会伤身体”。其实，有针对性的检查，可以判断病情性质，为治疗方案指路。主要的三大检查是：

• 咽拭子：用来检测是否有病毒或细菌。对于流感、新冠常规采用，过程简单，只是取咽部分泌物，无创伤。
• 血常规：分析白细胞类型与数量。白细胞明显升高，多为细菌感染，若主要是淋巴细胞增高则偏病毒感染。这有助于医生判断要不要使用抗生素。
• 胸部影像（胸片/CT）：多用于怀疑肺炎或感染加重时，一眼看出是否有肺部感染征象。怕辐射可以选用数字化低剂量设备，一般影响极小。

很多人一咳嗽、发烧就想到抗生素，但不是所有呼吸道感染都需要用它。事实上，大多数普通感冒和流感是病毒引起的，用抗生素不但无效，滥用还容易导致耐药。

感染类型	主要治疗	常见误区
病毒性感染（如感冒、流感、新冠轻症）	对症为主：退烧、缓解咳嗽、多休息多补水	误用抗生素，延误康复
细菌性感染（如部分咽炎、肺炎）	合理使用抗生素，按疗程服完	自行停药易导致复发或耐药

举个例子，张先生（35岁）起初是流感，没注意区分病毒还是细菌，结果反复自行换药，导致感染加重住院。
这说明，药物选择和服用一定要遵医嘱。盲目自行调整并不安全。

多数呼吸道感染经过积极治疗后可恢复，但如何减少复发和交叉感染，实际操作起来却容易被忽略。康复期间，这5件事特别有帮助——

• 充足休息：夜晚保证7小时睡眠，午间小憩有利免疫力恢复。
• 多饮温水：每次少量，全天分多次饮用，帮助稀释分泌物，让痰液易于咳出。
• 均衡营养：新鲜蔬菜如西兰花、胡萝卜富含维生素，有助提升抵抗力。适量吃点优质蛋白，如鱼禽蛋瘦肉，也能促进恢复。
• 轻度运动：恢复期可散步、做伸展操，避免剧烈运动，但让呼吸系统得到锻炼，逐步恢复体能。
• 注意咳嗽礼仪：用肘部或纸巾遮掩口鼻，妥善处理后立即洗手，减少家庭、同事间的传染机会。

如果出现伤风咳嗽刚缓解就有新的症状，或家中老人小孩反复生病，建议及时咨询专业医生。