01 发热咳嗽就是感冒吗？认识感染性发热与呼吸道感染

清晨地铁上，隔壁小伙子轻轻咳嗽，两站路后走下车。他额头热乎乎还不停打喷嚏，周围人却并没多在意——毕竟，大多数人把发热、咳嗽和嗓子疼都归为“感冒”。其实，发热咳嗽只是一个表面现象，背后可能有不同原因。

简单来讲，普通感冒通常由感冒病毒引起，表现为轻度不适，体温不会特别高，很少影响生活。而“感染性发热”则强调由各种病原体（如细菌、病毒等）引发的体温升高，是身体在与外来入侵者做斗争。呼吸道感染可能波及鼻子、咽喉，也可能更深一步进入肺部。和普通感冒比，感染性发热会伴随更明显的全身症状，比如持续不适、乏力、甚至呼吸异常。
🧐 别忽视：并非所有发热咳嗽都是小问题，如果感到症状不太对劲，请及时关注后续的身体变化。

02 哪些症状提示可能是严重感染？这5个信号要当心

• 持续高热（>39°C，超3天）：单纯的感冒通常不会持续高烧。有位68岁的男性患者，一连发高烧到第四天，精神变差，最终确诊肺炎，幸好及时送医。
• 呼吸困难或气短：如果感觉喘不上气、说话吃力、夜间加重，应引起注意。
• 胸痛：深呼吸时胸口发闷或疼痛，尤其合并咳嗽，可能是肺部感染。
• 持续剧烈咳嗽或带血痰：黄绿色痰液增多，有时甚至带血，是重要警示信号。
• 意识障碍、抽搐或明显嗜睡：特别是老人和孩子，出现这些症状风险大，需要尽快就医。

⚠️ 注意：老人、儿童的症状往往进展较快，出现严重不适要及时寻求专业帮助。

03 为什么容易发生呼吸道感染？3大常见致病原因

说起来，我们生活在病毒和细菌的“包围”中。尤其冬春交替季，呼吸道感染更为常见。

1. 病毒传播环境：公共场所人多密集，空气流通不好，有病毒携带者时，喷嚏或咳嗽中的飞沫特别容易进入呼吸道。研究发现，呼吸道病毒可通过空气传播，手接触病原体后摸脸也容易感染。
2. 免疫力下降：劳累、缺乏睡眠或慢性病容易让“身体小卫士”打瞌睡。一些老人、慢性疾病患者，因为免疫系统不够强健，更容易出现反复感染。
3. 天气变化大：气温骤降或早晚温差大时，呼吸道黏膜变得更脆弱，防护力下降。如果房间潮湿或通风不良，也是“感染小麻烦”滋生的温床。

04 需要做哪些检查？医生常用的3种诊断方法

• 血常规检查：最基础的检测手段，通过分析白细胞数量与类型，帮助判断是病毒性感染还是细菌性感染。例如，细菌性感染时中性粒细胞往往升高，病毒性则可能淋巴细胞偏高。
• 病原体检测：包括咽拭子、咳痰、鼻拭子等微生物培养或核酸检测。这样才能具体知道是流感病毒、新冠病毒，还是某种细菌。
• 影像学检查：比如胸部X光或CT。当医生怀疑有肺炎、支气管炎等下呼吸道感染时，拍片可以清楚看到是否有炎症、渗出等异常变化。

05 感染后怎么治疗？科学用药的4个要点

1. 区分类型选用药物：病毒感染为主时，只需对症处理，比如退烧药、止咳药和补液。细菌感染才需要抗生素，而且须在医生指导下使用，切忌自己盲目上药。
2. 重视症状缓解：发烧时适当脱衣，物理降温为主。流鼻涕、咳嗽可配合口服药缓解。如果不适明显影响生活，要及时就医。
3. 足够休息很重要：生病时身体要“修复”，熬夜反倒拖慢恢复速度。实在累了，就让自己多睡一会。
4. 避免用药过量：有位27岁的女性患者，因为持续烧反复加药，最后导致肠胃不适。抗生素用错药反倒招来更多麻烦。

06 如何预防呼吸道感染？做好这6件事很关键

• 接种疫苗：流感疫苗、新冠疫苗适用于大部分人群。有效降低发病和重症风险。
• 勤洗手：餐前、如厕后、外出归来都别忘了。肥皂和流动水是病毒的“天敌”。
• 保持良好通风：每天开窗换气几次，可以让室内空气不“闷”。尤其冬天供暖期间，更要注意通风。
• 充足睡眠：成年人每天7小时以上，孩子8-10小时为佳。睡得好，免疫防线更强。
• 多摄入蔬果：比如西兰花、橙子、番茄，这些富含维生素C、抗氧化物，有助于增强抵抗力。
• 适度锻炼：选择快走、慢跑等温和运动，每周3~5次。不必比拼强度，能坚持很重要。