每30秒夺走1条命！冠心病的6个救命信号，现在知道还不晚
01 冠心病到底是什么？
应酬时，一个60多岁的朋友突然捂住胸口，脸色发白，大家以为是消化不良，结果检查后才知道是心脏出了问题。其实，冠心病就像家里水管时间久了生了锈，输送血液的“管道”变窄了，心脏自然会“缺粮”。
冠心病（全称冠状动脉粥样硬化性心脏病）说简单点，是因供应心脏的冠状动脉被狭窄或堵住，致使心肌“吃不上饭”。其中，稳定型心绞痛通常在运动、情绪激动时出现，休息后会缓解。而不稳定型心绞痛对身体来说更危险，疼痛可能休息都无法缓解，甚至平静状态下也突然发作，这也是急性心肌梗死的前奏。
02 这些症状出现赶紧查心脏
- 胸骨后压榨感或疼痛：通常疼痛范围在前胸中央，像被重物压住，伴随憋气、出汗，有时疼痛会蔓延到左肩、左臂，甚至下巴。一次持续超过15分钟的压迫或疼痛，要警惕急性心梗危险。
- 牙痛、上腹痛、喉咙不适：不是所有人心绞痛都表现为典型胸痛。有位52岁的女士体检总说牙疼，却找不到口腔问题，详细检查才发现是心脏缺血。类似的，上腹部持续隐痛或“烧心”感，也可能与心脏循环有关。
- 间断发作 VS 持续发作：如果疼痛偶尔出现，每次几分钟并且休息后能缓解，相对危险较小。但如果疼痛不缓解或者越来越频繁，最好立刻就医。
03 血管是怎么堵住的？
那些影响血管的日常习惯，真的不得不提。比如，经常抽烟喝酒、三餐不规律、爱吃高油高糖食品，这些都会损伤血管内壁，让血脂、胆固醇更容易“粘”在血管壁上。逐渐，血管里慢慢堆积起脂质，形成了医学上说的“动脉粥样硬化斑块”。
| 风险因素 | 对血管的影响 |
|---|---|
| 高血压 | 反复冲击血管，导致血管壁受损，增强斑块形成 |
| 糖尿病 | 血糖偏高让血管失去弹性，容易变脆、堵塞 |
| 吸烟 | 烟草中的有害成分直接伤害血管内皮，提高粥样硬化风险 |
| 年龄 | 血管随年龄增大而慢慢“老化”变窄 |
| 家族遗传 | 父母有冠心病病史，自己也容易被“遗传”高风险 |
研究发现，有三高（高血压、高血脂、高血糖）以及长期吸烟的人，冠心病的发病风险会比普通人高出不少。但这并不意味着没有三高或家族史就可以掉以轻心。
04 确诊需要做哪些检查？
有人一听要查心脏就紧张，觉得“是不是太严重”？其实现在的检查已经非常成熟，大部分都是无创、无痛的。
- 心电图（ECG）：最基础，几分钟出结果，对判断急性心肌梗死有帮助，但稳定型心绞痛不一定能发现明显异常。
- 运动负荷试验：通过跑步机或脚踏车时监测心电图，判断血流是否不足。
- 冠脉CT成像（CTA）：近几年用得多，无创性好，可以直接“看”到血管有没有被堵住。
- 冠状动脉造影：精准的“金标准”，是一种微创操作，用造影剂显示血管堵塞部位和严重程度。
05 治疗方法怎么选？
冠心病一旦确诊，最关键的问题来了——怎么治疗？不是所有人都需要手术，也不是只有吃药才行。其实，治疗方式可以根据堵塞程度、发作频率和具体身体情况来定。
| 方法 | 适用情况 |
|---|---|
| 药物治疗 （阿司匹林、他汀等） | 初期或斑块不是太严重的人，长期控制风险、延缓病情；稳定型患者常优先选用。 |
| 支架手术 （介入治疗） | 血管堵塞较重、药物难以控制症状、或急性心绞痛频繁发作者。 |
| 冠脉搭桥手术 | 多支血管严重堵塞，或者主要大血管损伤明显，适合冠脉搭桥。 |
06 每天3件事护好心脏
戒烟、限酒
戒烟比任何药物都重要！如能不沾烟酒，冠心病危险大大降低。如果实在难戒，尝试逐步减少，每月制定可实现的小目标。
地中海饮食
建议多吃蔬果、坚果、鱼类、橄榄油、燕麦等。比如早餐来一碗燕麦粥，午餐多些鱼肉或豆腐，晚餐加些橄榄油凉拌菜，坚持下来，对心脏保护很有好处。
每周150分钟运动
最简单的方法是每周5天，每次30分钟快走或骑车。运动时用手表或心率带监测心率，建议保持在最大心率的60%-70%区间，既安全又有效。
小结与行动建议
冠心病不是老年人的“专利”，不少年轻人也会遇到。平时没什么症状并不代表血管绝对健康。胸痛、牙痛、莫名的不适，或者做运动容易气短，这些都值得多想一步。如果家族里有人心血管疾病史，更别掉以轻心。遇到情况及时就医，遵医嘱用药，保持健康生活习惯，心脏自然会更有活力。
简单来说，身体有了“信号灯”，要勇敢地按下“刹车”。知道风险，学会应对，这才是对自己和家人最好的呵护。
