01 什么是2型糖尿病？发病人数为什么连年攀升

简单来说，2型糖尿病就是身体处理血糖的能力变差了，最常见的原因是胰岛素抵抗。胰岛素本来负责把血糖“带进”身体细胞，当细胞对这个信号变得不敏感，血糖就不容易降下来，于是悄然升高。

内分泌科的数据显示，我国成年人中平均每10个人就有1个人患有2型糖尿病。随着生活条件变好，不运动和体重增加变得普遍，发病年龄也越来越提前。糖尿病不只发生在中老年，三四十岁的上班族里也开始多了起来。

02 这些症状别忽视！血糖升高时身体的报警信号

1）轻微、偶尔的早期信号

有些变化不易察觉，比如有的人觉得最近老是口渴，反复起夜，喝水多了点；偶尔觉得疲乏、精神萎靡；皮肤上小伤口，总比以前愈合得慢一些。如果不是很严重，很多人会归咎于生活节奏快、劳累或气候变化。

2）持续、明显的警示表现

情况加重时，出现多尿、口干、体重莫名下降，甚至还会有视力模糊、皮肤瘙痒的情况。以李大叔（48岁，男性）为例，他因小腿伤口长期不合，反复抓挠导致感染，才查出血糖长期升高。

03 哪些人容易患糖尿病？了解5大风险因素

• 遗传影响：父母中有一方患糖尿病，自己得病的几率也会明显增加，这是基因“易感”带来的风险。
• 体重超标：BMI超过24，患糖尿病的风险增大3倍。脂肪过多会让身体对胰岛素越来越不敏感。
• 活动不足：久坐、缺乏运动让血糖更容易在血液中“打转”，难以顺利被细胞利用。
• 年龄增长：年龄越大，胰岛细胞的功能越容易变弱，血糖调节的能力会下滑。
• 妊娠糖尿病史：女性在怀孕期间曾出现妊娠糖尿病，日后发展为2型糖尿病的概率也会上升。

04 诊断糖尿病要查些什么？三项关键检测详解

• 空腹血糖：清晨8小时没吃东西时化验，正常应低于6.1 mmol/L。高于7.0 mmol/L即可考虑糖尿病。
• 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映2-3个月平均血糖，6.5%及以上，被认为糖尿病高风险。
• 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：服糖水后2小时血糖检测，主要评估胰岛素分泌和控制能力。2小时血糖≥11.1 mmol/L时高度提示糖尿病。

05 科学治疗控糖，个性化方案怎么选？

• 口服降糖药：如二甲双胍，是大多数2型糖尿病患者的首选药物，可以提升身体对胰岛素的反应，副作用少。
• 胰岛素注射：适用于控制难度较大或胰岛功能减退的患者。通过皮下注射直接补充胰岛素，帮助血糖稳定。
• 代谢手术：部分体重严重超标且药物难以控制的患者，腹腔镜下微创手术可有效改善血糖水平，减轻胰岛负担。

每个人的情况不一样，内分泌专科医生会结合基础疾病、生活习惯和家族史，为患者制定个性化控糖方案。例如，王女士（52岁，女性）因合并高血压、肥胖，医生为她选择了二甲双胍＋胰岛素的组合，并定期随访调整剂量。

06 远离2型糖尿病！五条实用的生活建议

1. 首选全谷杂粮：糙米、燕麦、藜麦等低GI食物有助于缓慢释放能量，避免血糖突升。每天主食中可以配合杂粮，比例建议达到1/3。
2. 多吃新鲜蔬菜：蔬菜富含膳食纤维，能够降低血糖波动。例如，每餐搭配深绿色叶菜，既能饱腹又利于代谢。
3. 每周保持150分钟有氧运动：快走、游泳、骑自行车都不错，可以分散到每周，达到总时间即可。运动能直接提升胰岛素敏感性。
4. 体重管理：体重减轻5%～10%，对预防糖尿病很有帮助。体重过快变化也要引起重视，适当与营养科医生沟通。
5. 规律作息和减压：保证7小时以上优质睡眠，适当释放工作和生活压力，对稳定血糖同样重要。