有时候早上醒来，嗓子像被砂纸擦过，说句话都觉得费劲。这其实就是急性咽炎来的信号。简单来讲，急性咽炎是咽部黏膜出现了急性的炎症。它是耳鼻喉科很常见的“小麻烦”，有数据显示，门诊患者中大约有15%的比例都和急性咽炎打过交道。

这种病多由病毒感染引起，比如柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等。偶尔也会出现细菌感染的病例，但比例没那么高。急性咽炎通常来得突然，嗓子很快变得又红又肿，每吞一次口水那种像刀割一样的痛感，难免影响到吃饭和说话。

• 1. 剧烈咽痛影响进食
  比如30岁的杨女士，咽喉疼痛持续两天，喝水都觉得艰难。这样的持续强烈疼痛，是不是只是“上火”，其实不一定。
  
• 2. 持续高热不退
  如果咽痛同时出现38.5℃以上的发热，且超过48小时无缓解，要小心可能有细菌感染。
• 3. 呼吸或吞咽异常
  若咽喉肿胀导致呼吸变得费力，或喉部区域摸到肿块，这种情况绝对不能耽搁。
  

研究显示，大约70%的急性咽炎都是病毒惹的祸。其中孩子、聚集性场所和经常接触刺激物（例如烟、酒、灰尘）的人群，感染风险更高。其实，并不是每个人都会进展为重症，但长期咽炎不及时处理，容易发展为慢性炎症。

1. 问病史：医生首先会了解症状出现的时间、疼痛部位、病程快慢等。
2. 咽部视诊：使用专用的小手电检查咽壁，观察有没有红肿、分泌物、滤泡增大这些典型表现。
3. 血常规：一项简单的验血，看是否有感染迹象，比如白细胞数增加通常提示细菌感染。
4. 咽拭子培养：只在“疑似细菌感染”时需要。通过棉签取喉咙分泌物，判断感染类型，这样用药更安全。
5. 特殊检查：在发现喉咙肿胀明显或者有特殊肿块、咽旁脓肿怀疑时，可能需要喉镜或B超等进一步检查。
   不过，大部分单纯咽炎并不需要“插管子”这些检查，请不用担心。

1. 对症缓解不适：平时可以用布洛芬、对乙酰氨基酚这类药物缓解咽痛，高热时更要按说明服用。
2. 病因针对性用药：
   - 病毒感染一般不需抗生素，可适当使用漱口剂、含片或喉部喷雾。
   - 细菌感染时，医生会根据检查结果推荐抗生素类型。抗生素一定要在医生指导下用，不能靠经验随便买药。
   
3. 家庭护理：

• 盐水（偏温）漱口：有助清洁口腔，减轻炎症。
• 饮水充足：小口慢饮，不要等口渴才喝。
• 多休息：身体在修复、清热的时候，需要时间。
• 避免辛辣、过冷过热的食物，减少黏膜刺激。
• 保持房间湿度，早晚可用加湿器。