01 血压血糖高到底有多危险？

高血压和糖尿病最可怕的就是“悄无声息”。一开始没有明显症状，却在不知不觉间影响着心脏、脑部、肾脏和眼睛。医生常用一个比喻形容糖尿病：就像“血管长期泡在糖水里”，慢慢把血管壁一点点侵蚀，导致各种细小损伤。高血压同样如此，就像让家里的水管一直处在高压状态，时间久了难免会出问题。

调查显示，我国每3个成年人就有1个高血压，而糖尿病患者发生心梗的风险大约是普通人的3倍。这两个“慢性病搭档”，更容易让器官提前“报修”。所以，即使身体感觉还不错，血压和血糖升高也不能掉以轻心。

02 这些信号提醒你可能中招了

• 视物模糊：本来视力一直不错，最近看东西偶尔发花。有位62岁的女士，发现开车时总觉得前方有点晃，检查才知道血糖控制得不理想。
• 手脚麻木：有些人感觉双手双脚时不时有“蚂蚁在爬”，但过一阵又好了。其实，这很可能是神经受到高血糖影响。
• 异常口渴或尿多：突然觉得特别容易口干，每晚起夜两三次。糖尿病早期经常出现这样的情况。
• 乏力、容易疲惫：事情并不多，却老觉着没劲。这种长期但轻微的疲乏感，有时和血糖控制不佳有关。

03 为什么你会得这两种病？

• 遗传因素：如果父母、兄弟姐妹里有人高血压或糖尿病，自己中招的概率就升高。
• 身体肥胖：尤其是腹部肥胖，脂肪堆积让身体对胰岛素变得不敏感，这叫做“胰岛素抵抗”。
• 饮食结构：吃得咸、油腻，或者喜欢高热量点心的人群，血压血糖更易飙升。
• 缺乏运动：久坐不动的人，血管“弹性”不好，胰岛素的作用也被打折扣。
• 年龄增长：40岁以后，身体各项机能都在慢慢发生变化，代谢变慢，风险随之增加。

04 确诊需要做哪些检查？

• 家庭血压监测：用家用血压计，按医嘱每天早晚各测一次，连续记录1周更能反映实际水平。
• 糖化血红蛋白（HbA1c）：比单次空腹血糖更准，可以了解过去2~3个月的血糖平均情况。
• 动态血压监测：医生有时会建议24小时动态血压仪，帮忙评估白天和夜间血压波动。
• 尿蛋白检查：检测肾脏是否已经受损，是判断并发症风险的重要环节。
• 眼底检查：血糖高久了容易“伤眼”，“视网膜检查”能及早发现异常。

05 科学用药+生活调整最有效

治疗高血压和糖尿病，药物和调整生活方式需要“两手抓”。最常用的降压药有ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，新型降糖药如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂也在慢慢普及。有些人可能要长期、甚至终身用药，这很正常。最好的办法，就是和医生沟通好，一旦用上药就不能随意停。

• 联合治疗：有的朋友既要用降压药，也要服降糖药。不要怕“多头用药”，只要按医嘱监测、复查就可以。
• 自主监测：定期自测血压、血糖，把每次记录好，发现情况有变化及时和医生联系。

06 做好5件事比吃药还重要

1. 1. 低盐烹饪：煮菜时用量勺，炒菜不放酱油和咸菜，建议自制“淡口味”习惯，一周内尝试3天用蒸、煮代替煎炸。
2. 2. 规律有氧锻炼：快走、骑行等，每周150分钟为基础。周末和朋友一起户外走路，效果会更好。
3. 3. 优质睡眠：培养睡前读书、泡脚等静心习惯，尽量固定作息时间，有助于调节内分泌。
4. 4. 压力调节：可以试着听喜欢的音乐、和家人谈心、偶尔练练瑜伽，帮身体轻松下来。
5. 5. 211饮食法：每餐一半蔬菜，1/4为米面等主食，1/4为肉蛋豆等蛋白，搭配一小碗水果。

这些细节做得好，血压血糖的波动都会变得温和。尤其是饮食和运动，长期坚持，总会看到变化。

07 出现这些情况马上去医院

• 血压突然飙升（如收缩压大于180mmHg）：伴随剧烈头痛、恶心、视力突然下降。
• 意识模糊、嗜睡：特别是糖尿病人，如果说话含糊、无法叫醒，需要立刻求助。
• 严重胸闷、呼吸困难：可能是心梗、脑卒中等危险信号。
• 持续呕吐、不能进食或大量出汗：高血糖或低血糖发作时常见，应马上处理。