01 鼻窦手术为什么需要麻醉？

有过鼻塞、头痛体验的朋友，可能能体会到鼻窦难受。但一旦要做手术，许多人都会担心：为什么要麻醉？其实，鼻窦手术涉及鼻子的深层区域，医生需要操作精细，过程稍长，不打麻醉根本无法坚持。
使用麻醉的最大目的，一是让患者在全程没有痛感，不会因为疼痛而挣扎或者紧张；二是帮助外科医生获得清晰的手术视野。

02 麻醉方式怎么选？全麻和局麻的区别

• 全身麻醉（全麻）：让人整个进入睡眠状态，完全无知觉。医生通常会选用丙泊酚、芬太尼、肌松药等综合用药，适合大多数鼻窦和鼻腔手术，尤其是时间较长、手术范围较广的情况。比如，40岁的林女士鼻窦炎顽固，手术需2小时以上，医生就会推荐全麻。
• 局部麻醉（局麻）：仅在手术区域产生麻木感，人依然清醒，能听见说话。这方式适合较小的鼻部操作，比如简单息肉摘除，患者配合度要高，对手术时间和操作范围有严格要求。例如，25岁的黄先生进行微创鼻息肉清除，选择了局麻，整个过程二十多分钟，人全程意识清楚。

03 麻醉安全吗？需要警惕哪些风险？

很多人一听到“麻醉”就紧张，其实现在的麻醉技术已经很成熟，大多数人都可以安全通过。但麻醉并非零风险，个别情况下可能有药物过敏、血压波动、呼吸暂停等问题。
统计显示，大型手术麻醉总体安全率很高，但对于高龄、基础病多的患者，出现并发症的几率会上升一些，比如心律失常或清醒后短暂迷糊。

• 药物过敏：极少见，但会引起皮疹、气喘，甚至更严重的反应。
• 呼吸影响：部分人麻醉过程中可出现呼吸抑制。
• 认知问题：少数老年患者术后短时间迷糊，常见于高龄或基础病复杂者。

04 手术前要做哪些麻醉评估？

• 病史询问：麻醉医生会详细问既往疾病，包括高血压、心脏病、糖尿病等，尤其关注是否用过对麻醉药过敏的史。例如：56岁的孙先生曾做过内科手术，有高血压，麻醉前会详细了解他服药及控制情况。
• 体格检查：了解心肺功能、口咽结构（看气道情况），有无呼吸道问题。
• 必要化验：根据病情安排血常规、生化、心电等，便于发现潜在风险。

05 麻醉后多久能恢复？会有不适吗？

“手术结束后多久能清醒？”很多患者很关心。其实，全麻手术结束，绝大多数人在十几到几十分钟内便可陆续清醒。极少数人（高龄或肝肾功能较弱者）恢复时间可能稍晚一点。局麻完成后，人可以立即恢复，通常只是局部的麻木感还会持续一会。

术后短暂的头晕、恶心、嗓子疼、打喷嚏等不适，常在数小时内缓解。偶尔会有术后嗓子干、乏力，休息片刻即可好转。

06 如何配合医生确保麻醉安全？

07 哪些情况要特别告知麻醉医生？

• 曾有药物或食物过敏史，哪怕很轻微。
• 有睡眠呼吸暂停（睡觉打呼噜严重、易憋气）者。
• 有慢性疾病（高血压、哮喘、糖尿病等），正在用药。
• 近期服用中药补品，比如参类、银杏等，这些也可能影响麻醉。
• 怀孕或近期流产过的女性。

08 手术后麻醉护理要注意什么？

手术后，通常会在麻醉恢复室里休息一段时间。期间，医生和护士会持续监测你的血压、脉搏、呼吸等重要指标。
清醒后，一般建议平躺休息，等身体适应一会儿再下床活动。饮食上，最好先从温水、流质食物开始，等完全恢复后再恢复到正常餐食。
如果有持续恶心、剧烈头痛、四肢麻木等新症状，一定及时告知医护人员，有助于第一时间发现和处理问题。