听到“淋巴瘤”，第一反应可能是“癌症”，不免让人紧张。其实，经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）是一种起源于淋巴系统的肿瘤，核心问题是某些淋巴细胞发生异常，开始无限制地生长，就像原本负责守护身体的“卫士”突然失控。幸运的是，这种疾病属于少见类型，而且高度可治愈。cHL有混合细胞型、结节硬化型、富淋巴细胞型和淋巴细胞耗竭型四个亚型，医生会根据具体类型来制定治疗计划。
简单来说，cHL和我们常说的“非霍奇金淋巴瘤”并不完全相同，两者在治疗和预后上有很大区别。最常见的cHL亚型为结节硬化型，尤其见于20-30岁的年轻人。

生活中，很多健康问题开始时非常“低调”。cHL的最初表现就是无痛性的淋巴结肿大，最常见在颈部和锁骨上方。一开始，这种肿大往往不明显、也没有疼痛，不少人觉得“可能过两天自己会消下去”，因此很容易忽略。
如果说淋巴结突然“鼓包”是第一个信号，那么后面有些症状就更加“直白”了，比如体重在半年内莫名减少10% 以上，夜间出虚汗、反复发热超过38℃，或者在饮酒时肿大的淋巴结部位变疼，这些都属于B症状，是严重的健康警示。
35岁的李女士曾发现自己颈部有一硬块，无痛感，几个月后还出现了持续低热和盗汗，住院后最终确诊为cHL。她的经历说明：哪怕没疼，只要淋巴结莫名肿大超过两周，最好别一直拖着。

很多人都想搞清楚：“为什么这个病找上了我？”实际上，大多数cHL的发生和遗传没有直接关系，反倒是环境、免疫系统状态等多种因素交织影响。

• 1. EB病毒感染：医学界发现，曾感染过EB病毒（常见于单核细胞增多症患者）的人，cHL风险略有升高。
• 2. 免疫系统异常：长期使用免疫抑制剂（如器官移植后），艾滋病等造成的免疫缺陷状态，也是高危因素。
• 3. 年龄高发段：cHL并不是中老年独有，20-30岁为一波发病高峰，55岁后又是另一次小高峰，青壮年也要留心。

研究数据显示，cHL在发达国家中并不罕见，每年每十万人约有2-3个新发病例。

诊断cHL，绝不是仅摸一下肿块就能判断。医生会根据症状，安排一系列检查。

检查环节让人紧张，但每一步都是为了让治疗更有针对性。
32岁的王先生，因持续淋巴结肿大做了活检和PET-CT，不仅迅速明确了分期，也为制定治疗方案省去了不少弯路。

cHL的治疗模式明确，最常用的是ABVD方案化疗，也就是四种药物联合使用。对于局限期的患者，化疗后还能加做局部放疗，进一步降低复发风险。近几年，靶向和免疫检查点抑制剂为部分难治、复发患者带来了新希望。 医学界统计，早期cHL患者中，经过规范化疗和/或放疗，有9成以上能达到治愈。
个别难治或多次复发的患者，还可选择高剂量化疗联合自体造血干细胞移植，整体生存率在逐步提升。

治疗cHL不只是“打药”，身体调养和日常防护同样要重视。

• 感染预防：化疗期间抵抗力下降，减少人群聚集，避免感冒流感季节外出。
• 营养支持：饮食宜清淡、富含蛋白质和维生素，多吃鸡蛋、牛奶、豆制品和深色蔬菜。能量摄入够人才能扛住治疗。
• 副作用应对：遇到恶心、口腔溃疡等问题时，医生可以帮助用药缓解；化疗引起脱发多为暂时，治疗结束后会自然恢复。
• 心态调节：向家人、朋友倾诉压力，必要时向心理医生求助。

25岁的小陈在治疗期间经常感到乏力，后来听从医生建议，每天小量多餐，休息时适当活动，逐渐减轻了不适感。这些经验说明，细节管理很重要。

警示症状自测	Ann Arbor分期对照
颈/腋/腹股沟无痛肿块超过2周 发热（>38℃）持续或反复 体重半年下降>10% 夜间盗汗、频繁全身乏力 饮酒后肿块局部疼痛	I期：单一淋巴结区受累 II期：膈肌一侧2个及以上淋巴结区 III期：膈肌两侧受累 IV期：结外脏器（骨髓/肝/肺等）受累

其实，了解经典型霍奇金淋巴瘤本身就是一种保护。例如，发现颈部淋巴结肿块时不掉以轻心；病程中配合医生、重视饮食与生活习惯，许多治疗副作用都可以控制。希望这些信息能让你“心中有数”，不用过多焦虑。如果你或家人有相关症状，不妨记下这些核心要点，日常多沟通。有问题及时找专科医生，健康路上，就从“弄明白自己身体的小变化”开始。