工作间隙喝口水时，你有没有注意到，有时候身体里"隐藏"的问题，悄悄地发生在看不到的地方？肺和十二指肠肿瘤就是这样来的：它们分别长在肺部（负责呼吸交换气体的器官）和十二指肠（消化道里连着胃和小肠的重要"过道"）。这两种部位的肿瘤，虽然发病位置不同，但都属于异常细胞长得太快、占据本不属于它们的位置，影响正常功能的小"麻烦"。

肺部的主要是肺癌，可分小细胞型和非小细胞型；多数发生在空气管道的"分叉口"。十二指肠肿瘤，多是腺癌，也有其他类型，主要出现在消化液混合、食物分解最重要的一段。两个部位的肿瘤在早期很难感觉到，但后期会带来不同的不适或异常信号。

一些症状容易被当作小感冒、胃不舒服轻轻带过，但如果持续或者变严重，就值得拨开日常琐事好好关注下。下面这6个典型的信号，出现了建议尽快去医院查查：

• 肺部：持续咳嗽，尤其是刚开始偶尔，后面越来越频繁；咳痰中偶然带血；呼吸时有胸闷、胸痛感觉。
• 消化道：上腹部隐隐作痛，饭后加重或夜间加重的情况；反复恶心、呕吐，并且持续数天以上；排便颜色变黑，伴有消瘦、没食欲。

肺和十二指肠肿瘤不会无缘无故出现。有些人群受到"重点照顾"，风险确实高出不少。用一点数据直接说明问题：

• 吸烟：数据显示，吸烟者患肺癌的风险比不吸烟的人高出15倍，每3个肺癌患者里，大约有1个有长期吸烟史。
• 遗传因素：家族中有直系亲属患过这两类肿瘤的人，风险要高一些。
• 空气污染/环境接触：长期暴露在粉尘、有害气体的人群，肺部很容易出问题。
• 慢性消化道炎症：比如慢性胃炎、十二指肠炎反复发作的中老年人，需要多加小心。
• 特殊疾病史：伴有遗传性腺瘤性息肉病，或感染过幽门螺杆菌（一种消化道细菌）的朋友，风险也会增加。

说到体检，不少人一想到"镜子"和"插管"，内心不自觉紧张起来。现在的医疗手段已经进步不少，多数检查都可以采用镇静、无痛技术，体验比想象中轻松。

• 肺部检查： 胸部X线和低剂量CT能早期发现绝大多数异常，必要时做痰液细胞学检测。
• 十二指肠： 胃肠镜检查（可以无痛完成），医生会直接观察有无异常，还能做活检进一步确诊。
• 实验室检查： 肿瘤标志物如CEA、CA19-9等可以帮助判断，不过单靠化验难以定论，常作为检查的辅助。

过去说到肿瘤，很多人觉得"没救了"。其实现在医学进步很大，定制化治疗已经成为主流。早期患者中，超过80%可以通过手术根治。

• 手术切除： 适用于早期肿瘤。肺部、十二指肠合适的患者手术后，后遗症少，生存率高。
• 靶向治疗： 检查出特定基因突变的患者，可以用"精准制导"的药物，有的副作用比传统化疗更轻。
• 化疗/放疗： 用于辅助或减少手术风险。晚期患者通过综合治疗，能减轻症状、延长生存。
• 免疫治疗： 目前部分肺部肿瘤有效率高，对于某些特殊类型同样适用。

有些朋友化疗后会遇到恶心、脱发，或者有点力不从心。其实，身体的反应可以通过合理的小方法减轻。

• 恶心呕吐： 医生一般会提前开止吐药，同时建议小口多餐、喝点温水，经常吃点清淡食物。
• 掉发： 不是所有药都掉发，短发打理起来容易些。头皮护理用温水，减少摩擦。
• 骨髓抑制： 定期检查血常规，发现异常要及时调整药物，补充高蛋白食物对体力帮助大。
• 消化变差： 可选温和易消化的食物，如米粥、蛋羹，别勉强进食。

完成治疗只是第一步，如何把健康"守住"，靠后续的细心管理。随访就是未来几年中帮助你及时发现问题、调整方案的重点工具。

• 刚做完治疗的半年到一年度，建议每3个月回医院复查一次，重点看影像学检查结果，比如CT、肿瘤标志物等。
• 1-2年后，身体情况稳定，可以改为半年或一年一次。
• 家里可准备一本健康记录本，把每天的体重、出现的新症状和用药时间简单记一下。