很多人以为脚“不舒服”最多就是累了，其实一些小变化可能已经在悄悄提示糖尿病足的风险。一天工作结束，脚有点木，走路时偶尔觉得脚下发凉，这些可能被当成普通疲劳。可如果你本身有糖尿病，这些“小毛病”其实不简单。

糖尿病足最初往往没什么大动作。你或许感到脚部皮肤时冷时热，偶尔刺痛发麻，甚至有点干痒；有时莫名其妙起小水泡，几乎没注意到。有人反映，洗完脚发现脚指头颜色有点暗，有时会觉得脚底像“隔着袜子”一样的钝木。
这些征兆虽轻微，但正说明了神经和血管在发生微小变化。别等到疼痛严重或溃疡出现再引起重视，早发现早行动，预防才能有的放矢。

• 1. 溃疡或破损久不愈合
  一天发现脚上有个小口子，本以为过两天就好，可是过了一个多星期还红肿不消，甚至有点脓液渗出。有位68岁的男性朋友，脚底起了水泡，自己并没觉得特别痛，后来却发现小伤口越变越大，这其实已经是糖尿病足的典型信号。
• 2. 持续疼痛或异常感觉
  有糖尿病基础的人晚上总觉得脚发烫，疼痛难眠，甚至连袜子碰到皮肤都觉得刺痛。这种持续的感觉，说明神经受到了损伤。
• 3. 皮肤发黑、变色或坏死
  本来白皙的脚趾或脚背逐渐发紫变黑，摸起来有些冰凉。这样的变化往往是因为血液循环出了问题。如果不及时干预，有可能发展成坏疽。

为什么会有糖尿病足？这并不仅仅是“血糖高”那么简单。👟

• 血糖长期不稳定： 高血糖会损伤足部的细小血管，营养和氧气供应跟不上，组织修复能力就会下降。
• 神经损伤： 血糖紊乱还会导致神经传导异常，脚对疼痛和温度的敏感度降低，出现小伤时自己都发现不了。
• 血液循环受阻： 动脉硬化使得足部血流不畅，轻微损伤都变成“难题”，愈合速度拖慢。
• 免疫能力下降： 糖尿病影响人体对白细胞和各种微生物的清除能力，一旦感染，很容易扩散，影响更大范围组织。
• 年龄和遗传因素： 老年人和有糖尿病遗传倾向的家庭成员风险普遍更高。
• 不合理的生活习惯： 长期吸烟、缺乏活动、不重视脚部卫生，都会加重风险。

说起来，预防糖尿病足不需要什么“秘密武器”，但需要长期坚持正确的方法。下面是日常可操作的健康建议和预防措施：

• 足部护理
  每天洗脚以后仔细检查有无伤口、红点，擦干后保持皮肤干爽。发现异常立刻向专业医务人员咨询。
• 穿合适的鞋袜
  建议选择宽松、柔软没有突出缝线的鞋子，袜子要保持干净透气。避免穿夹脚拖和硬底鞋，减少摩擦。
• 饮食营养搭配

  推荐食物	益处	食用建议
  燕麦、糙米等粗粮	有助控制血糖平稳，提高纤维摄入	一日三餐可部分替代精米面
  深色蔬菜（如西兰花、菠菜）	富含抗氧化物，帮助修复组织	每餐建议一碗以上
  豆制品	蛋白质丰富，有利于增强免疫力	一周多安排几次
  新鲜水果	补充维生素，促进伤口愈合	每天适量（比如半个苹果或一根香蕉）
  橄榄油、亚麻籽油	健康脂肪，保护血管	做饭拌菜适量使用

• 定期体检和随诊
  建议每年至少一次专科体检，包括足部血管、神经功能检测，有糖尿病家族史或50岁以上的人更要按时复查。
• 及时就医，选对医疗机构
  一旦发现脚部有不明溃疡、色变、流脓等症状，请优先选择综合性医院内分泌或糖尿病足专科，这样能更快进行伤口处理、病因筛查（如动脉彩超、MRI检查）和康复管理。

一旦出现糖尿病足，及时、科学的治疗非常关键。目前治疗方法因人而异，主要有以下几类方案：

• 药物治疗：包括抗生素、改善血液循环的药物、局部用药等。轻度感染可以通过外用药膏和口服药物结合的方式缓解。
• 伤口护理：采用换药、负压治疗促进愈合。一些专科创面门诊能提供更科学规范的伤口护理。
• 外科治疗：当感染严重或者坏死范围较大时，可能需要清创术、血运重建甚至截肢。这里治疗过程体验有点像“道路维修”，阻断问题，保护健康部分。
• 康复与健康教育：教患者足部运动和正确护理方式，减少复发。

• 坚持每日足部自查： 养成习惯，每天仔细看看脚趾、脚底和脚后跟，有无红肿、破损，自己发现越早越好。
• 主动补充有益营养： 营养均衡的饮食有利于愈合及抵抗感染，前面提到的蔬菜、全谷物、优质蛋白等都是不错选择。
• 学会基本自护技能： 剪趾甲要小心，别剪得太短；避免足部暴露在高温或极冷环境下，预防烫伤或冻伤。
• 寻求专业支持： 建议家里有糖尿病患者的，家人也学习基本的糖尿病足知识，共同参与日常护理。