01 慢性胃炎到底是什么？胃里究竟出了啥问题🤔

很多人偶尔会有胃不舒服，觉得没什么大碍，结果一拖就是好几年。其实，慢性胃炎说白了就是胃黏膜反复处于一种发炎的状态——时间久了，胃壁上的“保护伞”就会逐渐变薄。和突发的急性胃炎不同，慢性胃炎多是长期磨出来的，进展慢，刚开始甚至感受不到什么异常。

胃黏膜发炎后，原本帮助消化和防御的这层“外衣”一次次受损，再修复，渐渐变得脆弱。一些细胞慢慢变性，不仅消化功能下降，还可能给其它疾病埋下隐患。对于不少35岁以上的成年人来说，这种胃部变化其实挺常见，尤其在生活节奏加快之后，胃处于亚健康状态成了常态。

02 经常这样，说明你的胃在“喊救命”⚠️

• 上腹隐痛：多数是饭后或空腹时胃部有点闷疼，不剧烈，但总是反复出现。
• 餐后饱胀：吃一点就撑得慌，甚至只是喝口水就觉得满。
• 打嗝反酸：有时出现持续的嗳气，口中发酸，嗓子偶有苦水涌上来。
• 消化不良：伴随恶心、饭后胃部不适、胃口减退。

有位47岁的男性患者，平时工作忙，经常午餐对付，晚上还喜欢喝点小酒。最近一个月老是胃不舒服，刚开始只是餐后有点胀，后来变成持续一天都顶得慌。等发现体重莫名下降、排便发黑时，他才意识到问题严重了。这个例子其实挺有代表性，很多人都忽视了胃的“求救信号”，导致病情拖延。

03 为什么胃炎反反复复？三大原因别忽视🦠

很多胃部问题久治不愈，和生活习惯、细菌感染密切相关。以下这三点最常见：

1. 幽门螺杆菌感染（简称HP）：这是一种专门喜欢待在胃里的细菌，能分泌损伤胃壁的物质。研究显示，有近一半的慢性胃炎和它有关，好在现在能通过呼气试验或胃黏膜活检明确诊断。如果不及时根治，容易导致胃炎长时间迁延，甚至进展到胃溃疡、胃癌。
2. 长期大量用药：不少人平时就喜欢吃点止痛药、消炎药（比如阿司匹林、布洛芬）。这些药物会“消耗”胃黏膜的保护屏障，使其对胃酸和外界刺激变得更加敏感。
3. 胆汁反流及其他：有些人因消化系统结构变化或者饮食紊乱，胆汁会反流到胃部，破坏胃黏膜。吸烟、饮酒、精神紧张也是促发因素。

04 检查胃都查点啥？做胃镜真的有必要吗？🔍

很多人一听到“胃镜”就发怵，其实现在的检查方式越来越人性化。胃镜能直接看到胃内有无炎症、糜烂或者有无肿块，是诊断慢性胃炎的金标准。如果担心不适，可以选择无痛胃镜，检查过程几乎不会有疼痛感。

• 胃镜：最直接地观察胃内环境，还能取少量组织送病理。
• 碳13/14呼气试验：主要是查幽门螺杆菌，无痛又方便，只要呼一口气就行。
• 血常规、便潜血等基础检查：帮医生判断有无炎症或者小量出血的线索。

05 治疗慢性胃炎怎么选？这三招最靠谱💊

慢性胃炎的治疗不能只想一招制胜，要注意“根本——修复——日常保养”三步走。以一个41岁的女性患者为例：她因HP感染反复胃痛，经规范治疗后逐渐康复，期间配合了三种疗法——

1. 规范除菌：如果检查发现有幽门螺杆菌，医生会建议采用“铋剂+两种抗生素+抑酸药”的四联方案，疗程通常持续14天。这是目前公认的根治HP最有效办法。
2. 胃黏膜修复：用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或者胃黏膜保护剂，缓解胃炎带来的烧灼感、胃部不适，帮助胃壁修复。
3. 长期保养：定期复查，关注饮食和情绪，控制复发。医生会根据个人情况调整药物，减少不必要的药物损伤。

06 日常护胃这样做，简单但最有用👍

• 戒烟酒能让胃壁修复效果更好
• 每年主动监测一次幽门螺杆菌，尤其是家里有胃病史的人
• 一旦不适持续或明显加重，主动就医，莫等“埋雷”