咳嗽不止？可能是呼吸道感染在作怪！这些信号要当心
01 咳嗽到底是怎么回事？
最近气温一变，身边总有同事朋友一边掩着嘴咳嗽，一边解释“感冒还没好”。确实，咳嗽是生活里最常见的“小麻烦”，有时候一整天偶尔咳几下，没当回事。其实，咳嗽是身体的一种自我保护反应——当呼吸道被灰尘、细菌、病毒等刺激时，身体就像设了道“警报器”，咳嗽就是响铃。
咳嗽分两大类：一种是干咳（也有人叫“无痰咳”），多半感觉喉咙痒、干巴巴地咳；另一种是咳嗽带痰，阵阵咳起来痰液能咳出来，颜色有时候还不一样。早期的咳嗽，往往只是轻微、偶发，不影响饮食和休息。但如果经常觉得胸口有点闷、偶尔喘不过气，这要引起点警觉了。
02 哪些咳嗽症状需要警惕？
- 连续咳嗽超过2周： 如果症状并没有好转，甚至有加重趋势，这就不只是小问题。
- 出现发热、呼吸急促或胸痛： 比如52岁的刘先生，咳嗽了快3周，后来有点低烧，晚上睡觉还觉得呼吸憋闷，结果去医院确诊为肺炎。
这个例子提醒我们，当咳嗽伴随发热、胸闷、呼吸费力时，要小心是下呼吸道感染。 - 咳痰带血或颜色异常： 痰液发黄、发绿甚至带血丝，说明感染比较严重。
- 晚上咳嗽明显加重： 研究发现，夜间咳嗽频繁，有时和哮喘有关，也可能是呼吸道感染在变严重，尤其家有孩子更该重视。
03 为什么会得呼吸道感染？
简单来讲，呼吸道感染就是呼吸道进了“不速之客”。最常见的是病毒，比如感冒病毒、流感病毒，占了多数；少数由细菌引起，比如链球菌、肺炎球菌。除了这些看不见的敌人，还有以下几个影响因素：
| 环境因素 | 冬春季人群密集、空气干燥，病原微生物更易传播。数据显示，季节变化时呼吸道感染发病率上升约1倍。 |
| 免疫力状况 | 抵抗力下降时（如熬夜、劳累、慢性病患者），防护屏障变薄，感染风险成倍增加。 |
| 年龄与基础病 | 小孩和老年人容易“中招”，有糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）的人恢复慢、易反复。 |
04 医生如何诊断咳嗽原因？
医生判断咳嗽的“幕后黑手”，一般会按流程走。首先详细询问病史，比如咳嗽多长时间、白天还是晚上更严重、有没有痰、有没有发热。接下来，就是体格检查，也就是听诊（用听诊器听呼吸音），有时候还要看喉咙红不红、淋巴结有没肿大。
有时候，医生会建议验血、做胸片，这不只是例行公事，而是查找感染的“指纹”。如果必要，还会做支气管镜等特殊检查，但一般人很少用得上。
05 咳嗽该怎么科学治疗？
治疗咳嗽没有万能方法，关键是“对症下药”。对于多数由病毒引起的急性咳嗽，通常不需要使用抗生素。抗生素只针对细菌，不对病毒起作用。医生往往根据症状选择是否加用止咳药、化痰药，帮你减轻不适。比如：
| 抗生素 | 仅用于确实有细菌感染证据时才开、不能随便自行购买。 |
| 化痰药 | 痰比较粘稠、难咳出时用，有助缓解咳嗽。 |
| 止咳药 | 夜间咳嗽影响休息可适当使用，有基础病或老人要在医生指导下选用。 |
值得留心的是，滥用止咳药可能掩盖严重病情，而且有的止咳药含有特殊成分（比如可待因），年轻人、“被咳嗽缠身”的人用之前一定要问医生。
06 咳嗽期间如何自我管理？
- 多喝温水：能稀释痰液，也让嗓子舒服些。
- 保持空气适宜湿度：夜间用加湿器，能减少约30%的咳嗽发作。特别是在北方冬天，干燥环境容易刺激咽喉。
- 清淡饮食：饮食偏软、温润，比如蒸梨和蜂蜜水，有助缓解喉咙不适。
- 充足休息：包括午休，别熬夜。身体修复靠好觉。
- 避免刺激：不要吸二手烟，也要减少接触花粉、灰尘。
| 健康小表格 | 建议做法 |
|---|---|
| 每日饮水量 | 成人建议1500-2000ml，可适量增加 |
| 调整环境 | 室内湿度45%-60%为宜，定期开窗通风 |
| 饮食推荐 | 蒸梨、蜂蜜水、百合粥、银耳汤 |
07 行动建议 & 总结
咳嗽，有时候只是小事，有时却是身体亮起的红灯。碰到咳嗽不退和伴随异常症状，别盲目拖延。日常多喝温水，保持空气湿润，饮食尽量温和，不仅缓解症状，也有助恢复。记住：如果咳嗽伴有发热、呼吸困难、痰液颜色改变，或者持续超过两周，就医排查才是安心的选择。
日常的照顾之余，对呼吸系统多点关心，就是对健康的最大负责。最后，愿每个回家的人，都能无忧自在地畅快呼吸。
