
疼痛管理:桡骨远端骨折术后,您需要知道的关键要点 ⚡
李超主治医师|苏州市立医院
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最近我在苏州市立医院麻醉科就遇到一个挺让人揪心的案例。大家会不会觉得,年纪大的老人如果要做手术,是不是比别人更危险?其实这种担忧一点都不多余。我叫祝玉玲,见到这样80岁的老太太要做肾结石手术,我们这些医生啊,心里那叫一个打鼓。高龄、身体消瘦,还合并感染……这些加在一起,就像是多重保险的难题,真不是按部就班能解决的,得绷紧每一根神经才能让她安心渡过手术关。
很多人把麻醉当作“让你睡一觉”的技术,但其实它更像是手术期间的“生命守护伞”。尤其是全身麻醉,不只是让人没痛感,还是在后台严密监测你的呼吸、心跳、血氧等各种生命体征。就像把手机开到最高性能模式,医生和麻醉师时刻盯着,生怕某个零件掉链子。高龄和低体重就像是手机电池特别旧,那更要注意省着用,麻醉药量、监护方式都得精细拿捏。
手术做完,大家可能最关心的是“人醒了没事吧”。可对高龄瘦弱的老人来说,醒来后呼吸、循环、甚至活动能力都可能受影响。有时候刚开始麻醉结束后还觉得挺清楚,但很快会嗜睡或者力气不够。之前遇到些老人出手术室时还挺精神,第二天却出现呼吸不畅、血压波动,这种情况要立刻引起注意。不过只要及时进行呼吸监测、血氧跟踪,还能为他们早发现问题、早处理争取时间。别忘了,疼痛管理也尤其关键,镇痛如果做得好,整体恢复质量会大大提升。
第一,记得术后不仅是医生和护士在守着,家里人也不能掉以轻心。要时不时观察老人有没有呼吸急促、脸色异常或动作变少,一旦不正常,马上告诉医护。第二,别忽略恢复肌力,鼓励老人多动动手脚、坐立一下,对防止肌肉萎缩和血液循环很重要。第三,注意防止感染,保持创口清洁,每天观察排尿和发热。其实,只要一家人和医护团队都上心,很多风险是能早发现早化解的。别觉得术后是“万事大吉”,每一步能坚持下来,康复路才稳当。
其实照顾高龄手术病人,并不神秘也不难,关键在于细心和协作。现在开始重视还不晚,懂这些,你就已经帮家里迈出安全第一步。一起守护长辈的健康,比什么都重要,对吧?

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