
胆囊结石伴炎症患者的麻醉安全管理:你不可忽视的6大要点
王成龙主治医师|东南大学附属中大医院
151次播放
我是赵良涛,来自东南大学附属中大医院麻醉科。有的人觉得肚子偶尔疼一疼不就是小事,撑一撑说不定就过去了。但门诊见得多了,发现“能忍就忍”恰恰耽误了最佳治疗时机。前阵子一位53岁的阿姨就是典型例子——她这次的胆结石差点让高血压病史和神经系统的问题起了大麻烦。胆囊的疼痛啊,真不是忍得住的就没事!你是不是也有过类似情况呢?
胆结石这事儿,其实就像管道里积了石子,时间长了堵住出口,油盐酱醋都不顺畅——胆汁排不出去,人就开始胀痛、反胃,甚至出汗。哪怕你看着体检正常,石头藏在里面也可能随时“爆雷”。
说到麻醉,很多人会担心:“是不是有基础病就不能做全麻?”其实不完全是。就拿那位阿姨来说,她高血压、脑神经病史都挺复杂,做手术前我们要像拆盲盒一样,逐一排查所有风险点,从生命体征到心率,绝不漏掉一个关键数值。麻醉医生在这方面就是“保险师”,目的就是让你全程安全过关。
上腹胀痛、偶尔出汗、恶心——这些症状听起来像小事,但其实都是身体在敲警钟。记得有个患者,一开始觉得没啥,不吐也不特别不舒服,结果一检查就是胆囊、胆总管的结石。拖延吧,石头堵久了还可能诱发感染、加重高血压或让老毛病复发。幸好这位阿姨及时来院治疗,手术后在监护下,恢复得特别快。关键就在于多学科的合作,大家盯紧她的每一个小变化,防止术后并发症产生。
首先,疼痛别硬扛,赶紧检查。再有,就是术前主动告知医生你的既往疾病,比如高血压、癫痫,这对麻醉方案调整很关键。手术当天相关医生会密切盯着生命体征,手术过程中也会根据你的状态微调麻醉药量。术后如何护理?其实很简单:听从医护建议,别自己随便加减药,每天多观察一点自己的身体变化,出现问题及时沟通。只要多学科一起把关,自己也用心配合,恢复起来其实很顺。
胆结石手术不可怕,怕的是忽视早期疼痛。现在开始重视还不晚,胆道健康、血压平稳都能一步步守住。别让小病拖大,主动一点就是给自己加一层安全保护!你已经知道这套方法,下次遇到相似情况,心里就有底啦!

王成龙主治医师|东南大学附属中大医院
151次播放

茅娟主治医师|上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心
35次播放

喻继锋主任医师|驻马店市中心医院
7次播放

陆岽副主任医师|福建医科大学附属第一医院
7次播放

商丽红副主任医师|成都市妇女儿童中心医院
2次播放

黄循铷副主任医师|福建医科大学附属第一医院
8次播放

魏娅主任医师|安阳市肿瘤医院
5次播放

佘汗涛主治医师|南京市浦口人民医院
9次播放

张均副主任医师|重庆当代整形外科医院
83次播放

杨超主治医师|江苏省人民医院
44次播放

顾建欢副主任医师|上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心
4次播放

张均副主任医师|重庆当代整形外科医院
72次播放