现在就关注！68岁患者梗阻性黄疸手术麻醉的关键管理与注意事项
张嘉伟住院医师|江苏省人民医院
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胆囊切除术前，你需了解的麻醉安全与准备事项
- 2025-07-21 16:14:00526次播放
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胆囊切除术前，你需了解的麻醉安全与准备事项
我是顾佳琪，来自苏州市立医院麻醉科。上周门诊遇到位74岁的阿姨，准备做胆囊手术时紧张得直搓手："医生啊，我这把年纪全麻会不会醒不过来？"其实这种担心特别常见，今天咱们就像朋友聊天一样，说说麻醉那些事儿。
🩺 麻醉不是"睡一觉"那么简单
很多人以为麻醉就是打一针睡过去，其实像精密调控的交通指挥系统。我们用的药物组合就像不同功能的交警：有的负责让大脑暂时休息（全麻药），有的管着疼痛信号传递（镇痛药），还有的维持生命体征平稳（监护用药）。
那位阿姨身高158cm体重51kg，属于偏瘦体型。这种情况我们会特别计算药物剂量，就像给不同大小的手机匹配充电器，既不能"电量不足"中途醒来，也不能"过充"影响恢复。
⚠️ 高龄患者的三个"隐形门槛"
1. 心肺功能储备：就像老房子电路老化，手术刺激可能让心脏突然"跳闸"，所以我们术前必查心电图和肺功能
2. 药物代谢慢：肝脏就像老旧的净水器，过滤麻醉药速度变慢，容易残留
3. 术后认知影响：约15%老人术后会出现暂时记忆模糊，通常2-3天能恢复
💡 术前准备清单（家属必存）
提前3天：停用阿司匹林等抗凝药（需医生指导），就像装修前要关总水阀
手术当天：素颜不涂指甲油，这些会影响监护仪判断
特别提醒：有假牙要提前告知！全麻时可能脱落卡住气管
那位阿姨手术很顺利，30分钟就完成了。关键是她女儿提前准备了详细用药记录，帮我们避开了药物相互作用的风险。
其实麻醉安全系数比坐飞机还高，现代监护设备就像360°无死角的行车记录仪。记住这些要点，您也能像那位阿姨一样，轻松度过手术关。下次见啦！
科普点评
- 当前评分4.65星，满分5星（基于1位用户评分）9.3
共有1位专家进行点评
- 王朝辉副主任医师南京市妇幼保健院麻醉科
- 专家评分：9.3当前评分4.65星，满分5星（基于1位用户评分）2025-11-13 发布
- 专家评语：这篇内容从74岁患者的真实焦虑切入，用“朋友聊天”的口吻化解患者对胆囊切除麻醉的恐惧，既接地气又共情。由市立医院麻醉科主治医师分享，聚焦术前麻醉安全与准备，精准击中患者最关心的“全麻风险”痛点，专业内...
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