科普,专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果746个
视频

ERCP取石术的麻醉

科普,<span style="color: #da4707">ERCP</span>取石术的<span style="color: #da4707">麻醉</span>
02:32

大家好,我是大庆龙南医院麻醉科的李文波医生。今天我们来聊一聊ERCP的麻醉。胆总管结石是一种常见的消化系统疾病,尤其在中老年人中更为多见。患者通常会出现腹痛、黄疸等症状,严重时可能导致急性胆管炎,甚至危及生命。我们今天的病例是一位56岁的男性患者,他因胆总管结石合并急性化脓性胆管炎入院。经过详细检查,我们发现他有肝功能和肾功能不全的情况,这使得治疗变得更加复杂。ERCP(内镜逆行胰胆管造影)取石术是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。具有微创性、术后并发症少、适用范围广的优点,是诊断和治疗胰胆管疾病简单可行的方法。麻醉方面,ERCP与一般的胃肠镜诊疗相比,其步骤繁多,操作时间更长,麻醉风险更大。而且患者以老年人居多,高龄患者常合并不同程度的心肺疾病或者脑血管疾病,术中血流动力学波动更大,发生呼吸抑制或心脑血管意外的风险也更高。由于ERCP是一个持续时间较长的操作,风险更高,共识指出:气管插管全身麻醉是最安全的方法。气管插管全身麻醉:鉴于ERCP手术的特殊体位,经上消化道进镜使患者的胸肺顺应性下降和麻醉呼吸管理困难,气管插管全身麻醉是最安全的方法,适用于大多数患者,尤其是对小儿、重度肥胖、消化道出血、反流误吸风险更高、预计操作复杂手术时间过长、呼吸道梗阻或十二指肠梗阻、以及合并严重疾病:如肝硬化、腹水、冠心病心绞痛等患者,更应采用经口或经鼻气管插管全身麻醉。在本例中,患者在全身麻醉下接受了ERCP取石术,术中顺利取出了胆总管结石。总之,ERCP取石术为胆总管结石患者提供了一种安全、有效的治疗选择,让患者能够更快地恢复健康,告别开腹手术带来的痛苦。希望通过今天的分享,大家对胆总管结石及其治疗有了更深入的了解。

李文波住院医师|大庆龙南医院
详情科普,箭头
文章

了解湿疹:症状、原因及预防方式

科普,了解湿疹:症状、原因及预防<span style="color: #da4707">方式</span>

了解湿疹:症状、原因及预防方式湿疹是一种常见的皮肤病,伴随而来的症状常常让患者苦不堪言。根据报告,患者出现了阴囊和小腿红斑丘疹瘙痒的症状,这可能是湿疹的典型表现之一。健康皮肤应无明显红斑及丘疹,而目前这种情况不仅影响了患者的日常生活,还需要及时治疗和关注。湿疹的特点是伴随长期的瘙痒感,且症状可反复发作。患者需要认识到这是一个需要长期管理的慢性疾病。湿疹的可能原因湿疹的发病机制较为复杂,可能受多种因素影响。遗传因素、环境因素、免疫系统的异常反应以及皮肤屏障功能的减弱均可导致湿疹的发生。湿疹患者的皮肤较为敏感,接触到各种刺激物如化学品、肥皂、动物毛发、花粉等,都会引发或者加重病情。长期的湿疹不仅会破坏皮肤的屏障功能,引起皮肤干燥、裂痕,甚至可能导致感染。湿疹引起的持续瘙痒感,也会影响患者的心理健康,导致焦虑和抑郁情绪。研究显示,湿疹患者普遍存在生活质量的下降,给个人及其家庭带来负面影响(Yang, Y et al., 2017)。湿疹的治疗方案治疗湿疹的方案主要包括药物治疗和护理措施。首先是药物治疗,临床上常用的药物包括抗组胺药、皮质类固醇药膏以及免疫调节剂等。这些药物可以有效抑制炎症反应,减轻瘙痒感。此外,中医治疗如使用草药外敷或内服也被证明对湿疹有一定疗效,需在专业医生指导下使用(Wang, X et al., 2019)。如何预防湿疹发作预防湿疹的关键在于避免接触已知的诱发因素和保持皮肤的良好状态。湿疹高危人群应尽量避免使用含有香料或刺激性成分的化妆品、肥皂和清洁剂。日常生活中,应保持皮肤湿润,使用无刺激性的润肤霜,尤其是在干燥的天气里。此外,尽量避免抓挠皮肤,以防加重病情或导致感染。对于儿童湿疹患者,家长应特别注意保持环境的清洁和通风,避免儿童接触可能引发的过敏源,如灰尘、花粉及宠物毛发。同时,婴幼儿的衣物应选择柔软棉质材质,以减少对皮肤的刺激。总体来说,湿疹虽然顽固,但通过科学的治疗和良好的护理,可以大大减轻症状,控制病情。患者应积极面对病情,及时就诊,根据医生的建议进行治疗和护理,争取及早控制病情,恢复健康。 引用文献 Yang, Y., Koh, D., Khoo, C., & Ng, S. K. (2017). Impact of atopic dermatitis on quality of life in adults: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Dermatology, 56(6), 659-664. Wang, X., Chen, H., Liao, Q., & Zhang, J. (2019). Treatment of atopic dermatitis with Chinese herbal medicine: An updated systematic review and meta-analysis. Journal of Dermatological Treatment, 30(5), 469-475.

黄林雪主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
详情科普,箭头