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18岁小伙竟因EB病毒感染紧急就医——这些症状你也要警惕!

科普,18岁小伙竟因<span style="color: #da4707">EB</span><span style="color: #da4707">病毒</span>感染紧急就医——这些症状你也要警惕!
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大家好,我是感染病科的苏医生。今天想和大家聊一个真实的病例,一位18岁的小伙子因为EB病毒感染紧急就医。这个病例让我印象深刻,也提醒我们年轻人也要格外关注自己的健康。 这位患者一开始是因为发热和乏力来就诊的,血检结果发现他的白细胞和淋巴细胞明显升高,而中性粒细胞却偏低。更关键的是,他的EB病毒核酸检测结果远远超过了正常值,这让我们高度怀疑他感染了EB病毒。 EB病毒是什么?它是一种常见的疱疹病毒,主要通过唾液传播,比如接吻、共用餐具等。你可能听说过“接吻病”,其实就是EB病毒感染。虽然大多数人都感染过EB病毒,但很多情况下症状轻微甚至没有症状。不过,对于一些免疫力较弱或者初次感染的人来说,EB病毒可能会引起比较严重的症状,比如发热、咽痛、淋巴结肿大,甚至肝功能异常。 这位患者的扁桃体表面附着了很多白苔,这也是EB病毒感染的一个典型表现。我们给他用了抗病毒药物膦甲酸钠,同时配合头孢呋辛钠和替硝唑来控制可能的细菌感染。经过一段时间的治疗,他的症状逐渐好转,但还需要定期复查EB病毒和肝功能。 EB病毒感染虽然常见,但如果不及时治疗,可能会引发更严重的并发症,比如肝炎、脾肿大,甚至影响神经系统。所以,如果你有持续发热、咽痛、乏力等症状,一定要及时就医,不要硬扛。 预防EB病毒感染,最重要的是注意个人卫生,避免与感染者共用餐具、水杯等。同时,保持良好的生活习惯,增强免疫力,也能有效降低感染风险。 今天的分享就到这里。如果你觉得有用,欢迎点赞、转发,让更多人了解EB病毒的相关知识。健康无小事,关注我,一起守护自己和家人的健康!

苏兰主治医师|苏州市独墅湖医院
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全面认识乙型病毒性肝炎及其实践管理

科普,全面认识乙型<span style="color: #da4707">病毒</span>性肝炎及其实践<span style="color: #da4707">管理</span>

乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染性疾病,具有全球流行的趋势。本文旨在全面介绍乙肝的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。乙肝病毒的传播途径主要包括母婴传播、血液传播和性传播,感染后可分为急性和慢性两种形式。慢性乙肝是指患者感染HBV超过六个月,病毒持续存在于体内,并可能导致肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌。乙型病毒性肝炎如何分类?乙肝的分类可以从病因、病理生理、及临床表现等几个角度进行。根据病毒感染的持续时间,乙肝可分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝通常表现为黄疸和肝功能异常,而慢性乙肝患者则可能没有明显症状,但肝脏损害逐渐加剧。根据乙肝病毒的基因型及其变异,可以将其分为多种基因型(如A、B、C、D等),不同基因型对疾病的进展及治疗反应存在一定差异。基因分型对于制定个体化治疗方案具有重要参考价值。从临床表现的角度,乙肝可分为免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和再活动期。免疫耐受期内,患者体内病毒量高,但肝功能正常或接近正常;免疫清除期则表现为肝功能异常,病毒量逐渐下降;低复制期是指肝功能基本恢复正常,病毒量极低;再活动期则表明疾病有进一步恶化的风险。乙肝还可以根据患者的病情严重程度分为轻度、中度和重度等不同等级,这有助于明确治疗策略以及预后评估。如何对乙型病毒性肝炎进行诊断?乙肝的诊断主要通过临床信息、辅助检查结果及医生经验综合分析得出。初步诊断往往依据患者的流行病学史、临床症状及体检结果。辅助检查对于乙肝的确诊和评估病情起到关键作用。最常用的检测方法包括乙肝病毒标志物检测(如HBsAg、HBeAg、抗-HBc、抗-HBs等)、HBV-DNA定量检测及肝功能检测(如ALT、AST等)。影像学检查(如B超、CT、MRI等)有助于评估肝脏的结构病变、肿瘤风险及血流情况。肝脏活检则是最直接的病理诊断手段,虽然有一定的创伤性,但能提供关于肝脏炎症、纤维化及肝硬化程度的重要信息。对患者进行全面评估后,医生能够根据疾病分期及患者个体差异制定适合的治疗方案。这其中包括药物治疗、生活方式调整及定期随访等措施。乙型病毒性肝炎的分期与评估乙肝的分期和评估在疾病管理中起着重要作用。通常用肝功能试验、影像学检查和病理学检查等手段,对疾病的发展阶段进行分类及预测。免疫耐受期常见于幼年或青少年时期,无明显肝功能异常,HBV-DNA水平较高。此阶段的管理重点是定期监测病毒载量及肝功能,避免不必要的抗病毒治疗。免疫清除期则表现为HBV-DNA水平下降,同时ALT、AST升高,提示肝脏有炎症。此阶段需要积极的治疗以降低病毒载量,减少肝损伤。低复制期患者HBV-DNA水平降至极低,肝功能基本正常或接近正常。此期的管理侧重点在于维护治疗效果,防止病毒再活动。乙型病毒性肝炎的治疗方式详解乙肝的治疗方式因患者的病情、病毒载量及肝脏损伤程度而异。主要治疗手段包括抗病毒药物治疗、免疫调节剂、中医药治疗及生活方式调整。抗病毒药物是乙肝治疗的核心,可抑制病毒复制,减少肝脏炎症及纤维化的风险。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,治疗通常需长期进行,依从性非常重要。免疫调节剂可通过改善机体免疫功能,提高对HBV的清除能力。干扰素是常用的免疫调节剂,适用于部分慢性乙肝患者。中医药治疗在缓解症状、提高生活质量方面具有一定作用,但需在医生指导下合理使用。如何处理乙型病毒性肝炎的常见不良反应?乙肝治疗过程中可能出现不同程度的不良反应,常见包括胃肠不适、肝功能异常、乏力等。患者需密切监测不良反应,及时向医生反馈。轻度不良反应如胃肠不适,可通过调节饮食、改善生活习惯来缓解;严重不良反应如肝功能明显异常,需及时调整或暂停治疗,进一步评估。在治疗过程中,定期复查肝功能和病毒载量非常重要,通过这些检查可以及时发现和处理不良反应,确保治疗效果和安全性。总的来说,科学管理和患者自我管理在乙肝治疗中至关重要。通过合理的治疗方案、定期随访及生活方式调整,绝大多数患者可以实现病情控制,获得良好的预后。

谢顺英副主任医师|都江堰市中医医院
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小小病毒,危及心脏!了解病毒性心肌炎背后的真相

科普,小小<span style="color: #da4707">病毒</span>,危及心脏!了解<span style="color: #da4707">病毒</span>性心肌炎背后的真相
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大家好!今天我们来聊聊一种对年轻人健康具有潜在威胁的疾病——病毒性心肌炎。这个病听起来陌生,但其实并不罕见,它主要由病毒感染引起,可能会直接影响我们的心脏功能。 病毒性心肌炎是什么呢?简单来说,它是病毒感染后引发心肌的炎症过程。比如一些常见的感冒病毒、肠道病毒、流感病毒,甚至新冠病毒,可能都会引发心肌炎。病毒侵袭了心肌细胞,引起免疫反应,导致心肌受损或者功能紊乱。 很多人可能会问,这么严重的疾病,怎么发现它呢?通常病毒性心肌炎的早期症状并不明显,比如感冒后的疲劳乏力、胸痛、心跳加速、胸闷、甚至心律不齐。严重的时候可能直接表现为心衰。如果您近期有类似症状,一定要引起重视,尽早就医。 在病例中,这位23岁的患者有病毒性心肌炎的诊断,同时伴有一些肺部感染的症状,这就提醒我们,病毒感染有可能引发多器官问题,而心肌更是重灾区。医生为了明确病情,可能会通过心脏超声、心电图、血液检查、甚至心肌酶谱检测来分析是否存在心肌受损的问题。 病毒性心肌炎一旦确诊,治疗的重点主要在于抗炎、支持心脏功能和治疗感染。这位患者接受了抗炎药物甲泼尼龙、心脏保护药物如辅酶Q10、胸腺五肽等。除此之外,还有营养支持,比如维生素C,通过这些治疗结合休养,帮助患者恢复健康。 在漫长的治疗和恢复过程中,患者需要注意调整生活方式,减少身体的劳累和压力。重视疾病恢复期,可以适度活动、合理饮食、提高身体免疫力,以免炎症复发。 病毒性心肌炎虽然听起来可怕,但只要早发现、早治疗,配合科学的干预措施,大多数患者是可以完全康复的。所以,如果您或者家人有类似症状,不要犹豫,立刻去医院检查。 关注健康,从了解病毒性心肌炎开始。如果您觉得这期视频对您有帮助,欢迎点赞、转发给身边的朋友,也可以在评论区留言提问,我们会为您的健康保驾护航。

王淦楠副主任医师|江苏省人民医院
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