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腹痛高危信号!86岁老人急诊就医

科普,<span style="color: #da4707">腹痛</span>高危信号!86岁<span style="color: #da4707">老人</span>急诊就医
01:09

腹痛高危信号!86岁老人急诊就医 大家好,我是你的医生,今天要跟大家聊聊一位86岁老年腹痛患者的案例,帮助大家了解腹痛在不同人群中的症状及处理方式。腹痛在老年人中是比较常见的,但往往会被忽视。如果家中有年长的亲人出现腹痛的情况,千万不要大意。这位患者居住在上海市,86岁,身高148厘米,体重46公斤,属于老龄化体质,可能有其他基础疾病。患者因腹痛来到了急诊科。腹痛的原因可能很多,包括化系统问题、泌尿系统问题甚至是心血管系统的问题。像这样的病例,我们首先会进行详细的病史采集和体格检查,判断是否有其它伴随症状,比如发热、呕吐、腹胀等。此患者的临床诊断是腹痛,但还需进一步检测确认具体原因。同时,我们也了解到该患者没有过敏史,这点很重要,在开药治疗时需特别注意过敏史,这样能避免药物过敏反应。经过检查后,如果发现是急性病症如胆囊炎或者肠梗阻,我们会进行针对性治疗,通常包括药物治疗,必要时进行手术。需要强调的是,老年人免疫力较弱,手术风险也会相对较高,因此我们会特别谨慎。最后,提醒大家不要忽视老年人的腹痛症状,尽早就医能有效预防病情恶化。希望大家看完视频后能有所了解和警醒,如果有类似情况,一定要及时带患者就医。,

晏菡婷主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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70岁老人反复腹痛竟是这个原因!你也需要注意!

科普,70岁<span style="color: #da4707">老人</span>反复<span style="color: #da4707">腹痛</span>竟是这个原因!你也需要注意!
02:40

大家好,我是今天的科普医生。这次我们来聊聊一个很常见,但却常被忽视的小问题——胆囊结石和慢性胆囊炎。前段时间我们收到了一位70岁的老年患者,他从四川成都来,反复腹痛长达半年多。经过检查,诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎。那么,胆囊结石到底是怎么回事呢?其实胆囊结石就是在胆囊内形成的坚硬小石头,它们很小可能只有几毫米,但也可能长到几厘米。这些小石头有时候会造成胆囊发炎,引发慢性胆囊炎。患者会感到反复的腹痛,有时还会伴有消化不良、恶心呕吐等症状。很多人可能会问了,这些石头是从哪里来的呢?其实,胆囊结石的成因很多,与饮食习惯、高脂高糖饮食、胆汁淤积、感染等都有关系。而久坐不动、体重超标的人群也更容易患上这个疾病。具体到我们这位70岁的患者,他因为长时间的腹痛来医院就诊。入院时我们给他做了详细的体检和辅助检查,其中最重要的就是CT检查。CT显示他的胆囊内有多个结石,最大的有0.8厘米,还伴有胆囊壁增厚,这些都是慢性胆囊炎的典型表现。于是,我们决定为他进行腹腔镜胆囊切除手术,同时解决腹腔粘连的问题。手术很顺利,术后他恢复得也很好。提醒大家,早诊早治非常重要,如果你有类似症状一定要及时就医,不要等到病情恶化。手术之后,有不少人担心没有了胆囊会不会影响生活。其实大部分情况下不会有太大影响,但在手术后初期,需要注意饮食和生活习惯。低脂饮食、多喝水、适量运动都很重要。术后第一周还需要定期来医院复查,观察恢复情况。最后,给大家一个温馨小提醒:如果你有腹痛、消化不良这样的问题,一定别轻视,及时就医。希望今天的分享能帮助大家更好地了解胆囊结石和慢性胆囊炎,如果你或者你身边的人有疑似症状,一定不要忽视。好了,今天的科普就到这里,希望每个人都能有一个健康的身体。如果你有任何健康问题,欢迎随时来咨询我们。我们下期再见!

王冠主治医师|四川省人民医院
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72岁老人腹痛频发?揭开多发性结肠溃疡的真相!

科普,72岁<span style="color: #da4707">老人</span><span style="color: #da4707">腹痛</span>频发?揭开多发性结肠溃疡的真相!
01:06

大家好,今天我们要聊的是一位72岁高龄的患者,饱受腹痛困扰,还查出多发性结肠溃疡,这个病听起来是不是很严重?别急,听我慢慢给大家细细道来。 这位患者主要的症状是反复的腹痛,腹痛部位多在上腹,疼痛以阵发性刺痛为主,还会感到下腹坠胀。说到这里,大家可能会担心腹痛会不会是胃病还是消化系统其他疾病呢?很有可能! 这个患者还伴有其他症状,比如大便困难,约一周才一次,而且质地特别干结,这种情况很容易被误认为是普通的便秘。除此之外,他还会有烧心、反酸、口干口苦等症状,这实际上是消化系统出现问题的一个明显信号。 入院以后,医生给他做了一系列检查,包括凝血四项、肝肾功能、C反应蛋白等等,结果显示纤维蛋白原和D-二聚体有所升高,但这些都不是决定性的指标。最关键的还是进行了无痛肠镜检查,看到肠镜报告的那一刻,大家终于知道了真相——多发性结肠溃疡,还有蛔虫感染和内痔。 说到多发性结肠溃疡,它主要表现为肠道黏膜出现坏死渗出和隐窝囊肿,这是肠道内黏膜受损的一种表现,简单来说就是肠道壁疡。有的人会问,是不是我也会得这种病呢?其实,长期便秘、饮食不当、慢性炎症等都是高危因素,需要我们引起重视。 好的,发现问题之后,我们怎么处理呢?这位患者首先进行了抑酸、解痉止痛、修复黏膜、止血等综合治疗,通过药物加上中医药调理,病情很快得到了改善。此外,他还注重补充营养,通过使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、康复新液等药物,以及中药泡水代茶饮等方式,逐步恢复健康。 虽然他的症状有所好转,但医生建议他继续治疗一段时间,因为慢性病不是一天两天能彻底治愈的。对于多发性结肠溃疡,我们还需要定期复查,确保病情得到有效控制。 最后,我想告诉大家,健康的生活习惯和科学的治疗方法对于防治多发性结肠溃疡十分重要。如果你有类似的症状,不要犹豫,尽快到医院就诊。预防胜于治疗,保持良好的饮食习惯和适当的运动,才是我们对健康最好的守护。 今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。不论老少,关注健康,从现在做起!

曾叙森住院医师|西南医科大学附属中医医院
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72岁老人腹痛4个月,竟查出这么多问题!

科普,72岁<span style="color: #da4707">老人</span><span style="color: #da4707">腹痛</span>4个月,竟查出这么多问题!
02:52

大家好,今天我们来聊聊一位72岁患者的病例。这位患者因为中上腹部隐痛和大便变细持续了4个月,来到医院就诊。经过详细检查,发现她的情况比较复杂,涉及多个系统的疾病。 首先,患者被诊断为升结肠良性肿瘤和急性胃炎。升结肠肿瘤虽然良性,但如果不及时处理,可能会引起肠梗阻或其他并发症。急性胃炎则与她的腹痛症状直接相关,可能是长期饮食不当或感染幽门螺旋杆菌引起的。幸运的是,她的幽门螺旋杆菌检测结果为阴性,排除了这一常见病因。 除此之外,患者还患有冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压3级。这两种疾病常常“相伴而行”,高血压会加重心脏负担,而动脉硬化则会导致心肌供血不足。她的心功能已经达到了II级,这意味着她在日常活动中可能会出现气短、乏力等症状。 更令人担忧的是,患者还伴有永久性心房颤动。心房颤动是一种常见的心律失常,会导致心跳不规则,增加中风和心力衰竭的风险。她的心电图显示心房颤动和不完全性右束支阻滞,这些都是需要长期管理和治疗的问题。 在检查中,我们还发现患者有中度二尖瓣反流和重度三尖瓣反流。心脏瓣膜问题会影响心脏的正常泵血功能,严重时可能导致心力衰竭。她的心彩超显示左房和右房增大,这是心脏长期承受压力的结果。 此外,患者的血脂偏高,尿酸水平也超出了正常范围。高血脂和尿酸升高是心血管疾病的危险因素,需要通过饮食控制和药物治疗来改善。 针对这些复杂的病情,我们制定了综合治疗方案。比如,使用缬沙坦和美托洛尔控制血压和心率,用呋塞米和螺内酯缓解水肿,同时给予奥美拉唑保护胃黏膜。我们还为她进行了结肠息肉钳除术,以减少肠道病变的风险。 通过这个病例,我想提醒大家,尤其是中老年朋友,如果出现长期腹痛、大便异常或心慌气短等症状,一定要及时就医。很多疾病在早期并没有明显症状,但通过定期体检和早期干预,我们可以有效控制病情,提高生活质量。 健康无小事,早发现早治疗是关键。希望今天的分享能让大家对相关疾病有更深入的了解。如果觉得有帮助,欢迎点赞、转发,让更多人受益!我们下期再见!

袁超主任医师|无锡市惠山区中医医院
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腹痛,不容忽视!——揭秘那些可能引发腹痛的真相!

科普,<span style="color: #da4707">腹痛</span>,不容忽视!——揭秘那些可能引发<span style="color: #da4707">腹痛</span>的真相!
02:43

大家好,我是今天的科普医生。今天咱们聊聊一个大家都可能遇到的问题,那就是腹痛!很多人可能会觉得腹痛不就是普通的肚子疼嘛,忍忍就过去了,但实际上,腹痛背后可能隐藏着一些“不可忽视”的健康问题。 日常生活中,我们的肚子疼其实可以由许多原因引起,比如吃坏肚子、消化不良,甚至劳累过度也可能让肠胃闹“罢工”。但如果出现持续性的腹痛,或者疼痛有加重趋势,千万要引起重视!尤其是像中上腹部的隐痛不适,有时候可能与消化系统的问题挂钩,甚至是消化道的一些疾病,比如胃溃疡、胃炎或者胆囊问题。 回到医学角度分析,中上腹部通常是胃、十二指肠以及部分胰腺的区域。隐痛的感觉可能是消化道对轻微炎症的反应,也可能是胃酸对溃疡或者病损组织刺激的结果。你还可能伴随腹胀、不想吃东西、乏力这些症状。这样的情况,一般我们会建议进行一些辅助检查,比如胃镜或者B超等,来明确问题所在。 当然大多数腹痛属于功能性的问题,但凡有警惕信号,比如阵发性剧烈疼痛、伴呕吐,甚至大便颜色异常,就要当心急性胃肠炎,甚至是胆结石或胰腺炎这些急症。尤其对于中年人,要更留意那些原本身体健康、没有病史却突然出现痛感加剧的情况,这时候检查就非常必要了。 对于这类患者,除了医学检查,平时的饮食和生活习惯也很重要。最好吃清淡、易消化的食物,不要过饱过度劳累,少喝冷饮,避免烟酒和刺激性的辣椒。平时多关注自己的身体信号,腹痛如果反复出现或者表现异常,不要拖延,及时就医! 也有听众会问:“医生,上医院会不会太小题大做?”其实一点也不会。很多重大疾病,比如胰腺炎和胃癌,最开始可能只表现为轻微的腹痛不适,但早发现早治疗,能够让后面的治疗效果更好,甚至提高生活质量。 最后提醒大家,腹痛不是单一的症状,它会涉及到肠胃、肝胆甚至泌尿生殖系统的问题。学会关注身体,一旦有异常,不要觉得麻烦,尽早就医!这不仅是对自己身体的负责,也是对家人和生活的负责。 今天的分享就到这里,希望大家都能拥有健康的肠胃,远离腹痛的困扰!关心自己,也关心身边的人。如果你觉得我的讲解对你有用,别忘了点赞和分享,让更多人学会重视自己的健康!

李瑶副主任医师|高坪区人民医院
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腹痛来袭?胃炎大揭秘!

科普,<span style="color: #da4707">腹痛</span>来袭?胃炎大揭秘!

腹痛是一种常见但有时令人困惑的症状,可能由多种原因引起。其中,胃炎是导致腹痛的主要原因之一。通过对具体病例的研究,我们将揭示胃炎的成因、症状、治疗方法以及预防措施,帮助大家更好地了解和应对这种消化系统问题。什么是胃炎?胃炎是一种胃粘膜的炎症,通常由感染、药物、酒精、压力和其他因素引起。这种炎症可能是急性的,也可能是慢性的。急性胃炎的症状通常较为突然和严重,而慢性胃炎则症状较为缓和,但可能持续较长时间。胃炎的症状和危害胃炎的症状因人而异,但常见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹胀和便血。某些类型的胃炎还可能引起烧心和消化不良。长时间未得到治疗的胃炎可能会导致胃溃疡,甚至增加胃癌的风险。研究表明,幽门螺杆菌感染是胃炎的主要致病因子之一。这种细菌能够在酸性环境中生存,并逐渐损坏胃粘膜。根据《Journal of Gastroenterology and Hepatology》发表的一项研究,幽门螺杆菌感染与慢性胃炎及胃癌的发生密切相关。胃炎的治疗方案对于胃炎的治疗,首先需要确定病因,然后加以针对性治疗。抗生素常用于治疗由幽门螺杆菌引起的胃炎。如果胃炎是由药物引起的,如非甾体抗炎药(NSAIDs),医生可能会建议停用或更换药物。胃酸抑制剂如质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂也是常见的治疗方法,这类药物可以减少胃酸的分泌,从而减轻症状并促进胃粘膜的愈合。此外,生活方式的改变对治疗胃炎也十分重要。减少烟酒摄入、注意饮食卫生和规律作息都有助于缓解症状和促进恢复。如何预防胃炎?预防胃炎的关键在于保持健康的生活方式。以下是一些具体的预防措施: 避免进食辛辣、油腻和过热的食物,这些食物可能刺激胃粘膜。 减少烟酒摄入,酒精和烟草都是已知的胃粘膜刺激物。 养成规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,尤其是在精神紧张时。 注意使用消毒餐具,防止幽门螺杆菌感染。 控制压力,通过锻炼、冥想和其他放松技术来减轻压力。新技术与未来研究方向随着医学技术的发展,对于胃炎的早期检测和精准治疗不断取得进展。新一代的检测技术如非侵入性呼气试验和分子诊断技术可以帮助早期发现幽门螺杆菌感染,从而在疾病早期采取干预措施。此外,基于基因组学的个体化医疗正在成为胃炎治疗的新方向,通过分析患者的基因组信息,医生能够更准确地制定个体化治疗方案,提高治疗效果。心理调整与家庭支持面对胃炎,患者首先需要保持积极的心态,信任医生的治疗方案,并坚持规律服药和健康的生活方式。心情的好坏与病情有着重要关联,保持良好的情绪可以有效促进康复过程。同时,家属的支持对于患者的康复也极为重要。家属需要理解和关心患者的感受,给予他们心理支持和鼓励,这将有助于患者更好地应对疾病带来的困扰。参考文献: Graham DY, et al. "Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer", New England Journal of Medicine, 1991. Kim N, et al. "Gastric Mucosal Inflammation and Microbiota Changes in Patients with Helicobacter pylori Infection", Digestive Diseases, 2016. Peterson WL, "Helicobacter pylori and peptic ulcer disease", New England Journal of Medicine, 1991. Lee YY, "Functional dyspepsia and Helicobacter pylori infection", World Journal of Gastroenterology, 2014. Suerbaum S, Michetti P. "Helicobacter pylori infection", New England Journal of Medicine, 2002.

张恩昌主治医师|成都市双流区第一人民医院
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