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老人糖尿病?如何有效控制血糖!

<span style="color: #da4707">老人</span><span style="color: #da4707">糖尿病</span>?如何有效控制血糖!
02:03

大家好,我是你的医生。今天要和大家聊的是一个非常常见但又容易被忽略的问题——2型糖尿病,尤其是在老年人当中。在我们日常的门诊中,经常会遇到70岁左右的老年患者来复诊2型糖尿病。也许你们会觉得,糖尿病嘛,吃点药就好了,其实远远没有这么简单。糖尿病是一种慢性疾病,不仅需要药物控制,还需要生活方式的全面调整。我们的一个患者,70岁,身高170公分,体重74公斤。他的血糖控制情况还算可以,但还是需要继续用药。他主要使用的药物是盐酸二甲双胍片和瑞格列奈片。盐酸二甲双胍片每次0.25克,每天三次;瑞格列奈片每次1毫克,也是每天三次。这是因为这两种药物能帮助降低和稳定血糖水平。可能很多人不知道,二甲双胍是改善胰岛素敏感性的重要药物,而瑞格列奈则通过刺激胰腺分泌更多的胰岛素来降低餐后血糖水平。它们协同作用可以更好地控制血糖,但还是需要定期监测,有时候可能还需要调整药物剂量。糖尿病不仅仅是靠药物,饮食和生活方式的管理同样重要。合理的饮食,不仅指少吃甜食,还要控制总热量摄入。推荐高纤维、低脂饮食,可以多吃一些蔬菜、豆类、全谷类食品,减少红肉和高糖饮料的摄入。要记住,运动也是治疗糖尿病的一部分,至少每周5次,每次30分钟的中等强度运动,比如散步、慢跑、游泳或者骑自行车。运动不仅能帮助控制体重,还能增强胰岛素的效果。老年患者要注意定期检查血糖、血脂、血压及肾功能,因为糖尿病常常伴随其他健康问题。定期检查可以帮助我们及时发现和处理潜在的并发症,比如糖尿病足、视网膜病变等。希望今天的分享能对你有所帮助,不要忽视糖尿病的管理,无论是你自己还是家中的长辈。好的生活习惯和定期的医疗检查,可以帮助我们活得更健康、更长寿。如果你或者家人有糖尿病的问题,欢迎随时来找我或者其他医生咨询,我们会尽全力帮你找到最佳的治疗方案。谢谢大家收看,我们下期再见!

李青主治医师|上海交通大学医学院附属第九人民医院
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老年糖尿病的隐患!75岁老人如何管理2型糖尿病

老年<span style="color: #da4707">糖尿病</span>的隐患!75岁<span style="color: #da4707">老人</span>如何管理2型<span style="color: #da4707">糖尿病</span>?
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大家好,今天我们来聊聊老年糖尿病,特别是2型糖尿病。最近,我接诊了一位75岁的老人,他患有2型糖尿病,并且伴有糖尿病性周围神经病变。这个话题非常重要,因为老年人群中2型糖尿病的发病率很高,对生活质量和健康有着深远的影响。 首先,这位老患者出现了口渴、多饮、多尿的典型症状,这是2型糖尿病的一个显著特征。在他前往医院检查之前,他已经感到身体不适,血糖高的诊断让他和家人都非常担心。通过医生的诊断,他的血糖已经超出了正常范围,被确诊为2型糖尿病。 糖尿病性周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一。简而言之,这是由于长期高血糖水平对神经的损害,导致手脚麻木、刺痛甚至疼痛。老年患者更容易受到这种并发症的影响,因为他们的身体机能普遍下降,这进一步加剧了病情的复杂性。 在日常管理方面,该患者被开具了多种药物,包括盐酸二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片以及依帕司他片等。这些药物主要用于降糖、降脂和预防心血管并发症。正确使用这些药物对于控制血糖和减少并发症至关重要。 对于老人来说,管理好2型糖尿病还需要注意几个关键点。首先是饮食管理。老年糖尿病患者需要控制饮食,避免摄入过多的糖分和高热量的食物。他们可以多吃一些富含纤维的蔬菜,选择低GI值的水果,合理搭配蛋白质和脂肪的摄入。 其次是运动。虽然老年人可能行动不如年轻人灵活,但适度的运动仍然必不可少。每天坚持30分钟的散步或进行一些简单的拉伸运动,不仅有助于控制血糖,还能增强体质,降低血压。 最后,定期监测血糖也是非常重要的。老年人要学会使用血糖仪,保持每日測量,记录血糖变化情况。一旦血糖水平出现波动,要及时联系医生调整治疗方案。 老年糖尿病患者特别要注意的一点是预防和处理低血糖事件。由于药物控制血糖的效果较强,老年人在用药过程中很容易出现低血糖。低血糖时,患者会出现出汗、心慌、头晕等症状,严重时甚至会失去意识。因此,随身携带一些糖果或葡萄糖片,在感到不适时及时补充非常重要。 糖尿病虽然是一种慢性疾病,但通过科学管理和治疗,我们完全可以控制病情,过上健康愉快的生活。希望今天的分享能够对您有所帮助,大家可以点赞关注,有问题可以在评论区留言哦!我们下次再见!

祝仕军副主任医师|新津区人民医院
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74岁糖尿病老人突发酮症,背后隐情令人担忧!

74岁<span style="color: #da4707">糖尿病</span><span style="color: #da4707">老人</span>突发酮症,背后隐情令人担忧!
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大家好,我是你的医生。今天我们要讨论一个非常重要的话题,这也是许多老年朋友常遇到的健康问题:糖尿病和相关并发症。所以,请一起聆听并学习,可能能救自己一命哦!这位患者是一位74岁的老年人,身高154厘米,体重59公斤。这次就诊,他被确诊为2型糖尿病,并且出现了酮症和糖尿病周围神经病变。这是一种非常危险的情况,因为糖尿病并不像很多人想象的那样,只是血糖高的问题。它涉及全身多系统,需要我们全面了解并积极应对。患者的糖化血红蛋白达到了14.70%,这是一个非常高的数值,提示其血糖已经严重失控。另外,检测还发现其维生素B12水平过高,这是很罕见的,需要进一步查明原因。高血糖导致酮症,会引起身体出现代谢紊乱,甚至引发昏迷,必须立即纠正。我们采取的首要措施是动态血糖监测,了解血糖变化,指导胰岛素剂量的调整。同时,我们还检查了患者的四肢多普勒血流图,了解其血液循环情况,以及通过眼底照相检查眼底病变。糖尿病常合并血管和神经系统的病变,如果不及时干预,可能导致严重的并发症。为了改善患者的血糖,我们采取了多项措施。小剂量胰岛素联合补液纠正酮症,使用阿卡波糖和沙格列汀调节血糖,还结合二甲双那来进一步控制血糖。同时,我们监测指末血糖,确保血糖维持在稳定范围内。改善循环方面,我们使用了血栓通。降脂则使用了非诺贝特和依折麦布,这有助于减少心血管疾病的风险。除了药物治疗,患者还需要严格控制饮食,低盐忌糖饮食是必须的。我们的健康宣教也非常重要,糖尿病是一种长期管理的疾病,患者和家属必须了解如何科学地管理生活,预防并发症。每一位糖尿病患者都需要个体化的治疗方案,因为糖尿病不仅仅是一个血糖高的问题,它影响到全身多个系统。如果你或者你的家人有类似情况,请务必及时到医院进行详细检查和干预。我是你的医生,希望今天的分享对你有所帮助。如果你或者你的家人在糖尿病管理上有任何问题,请随时与我们联系。我们在这里,与你一起战胜疾病,走向健康!

王博副主任医师|上海市杨浦区中心医院
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糖尿病患者注意啦!84岁老人也能控制血糖!

<span style="color: #da4707">糖尿病</span>患者注意啦!84岁<span style="color: #da4707">老人</span>也能控制血糖!
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大家好,我是你的医生。今天我想和大家聊聊一个典型的病例,这个病例涉及到2型糖尿病,希望通过这个病例能够帮助大家更好地理解糖尿病及其管理。 我们来看一下这个患者的基本情况。这位患者来自上海市,84岁,身高158厘米,体重60公斤。根据病历,他的主诉是近期没有乏力,没有心悸、寒战症状,也没有出现呼吸中带有特殊气味的现象。他自测空腹血糖在7到11之间,有点偏高。 患者的临床诊断是2型糖尿病。具体一点,这位患者的血压是128/82mmHg,心率为每分钟80次。从检查结果看,他的两肢没有水肿,这对老年糖尿病患者来说是个好消息,说明没有严重的循环系统问题。 他目前的药物治疗方案是:盐酸二甲双胍缓释片,每次0.5克,每天两次口服。这种药物主要是帮助降低血糖,还有磷酸西格列汀片,每次100毫克,每天一次口服,这也是一种用于控制血糖的药物。这两个药物的组合是常见的控制2型糖尿病血糖的方案,效果不错。 此外,患者被建议继续教育,也就是说,他需要不断学习和掌握有关糖尿病管理的知识。这一点非常重要,因为饮食、运动和药物治疗是管理糖尿病的三大支柱,缺一不可。 很多人认为老年人控制血糖比年轻人更困难,但其实并不是这样。只要方法得当,老年人同样可以有效控制血糖。不仅仅是依靠药物,饮食和生活方式的管理同样非常关键。 比如,患者可以选择低糖饮食,增加纤维摄入,同时保持适量运动。这些简单的生活方式改变可以显著降低血糖水平,减少药物的用量。患者的家属也可以参与进来,一起制定合理的饮食和运动计划,这不仅能够有效管理病情,还能提高生活质量。 最后,我想对所有糖尿病患者和家属说,不要灰心,更不要放弃。管理好糖尿病,不仅能够延长寿命,还能提高生活质量。希望这个病例能够为大家带来一些启示和信心。 谢谢大家的观看,如果你有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。记得关注我们,了解更多的健康知识。

经铃主治医师|上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心
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警惕糖尿病并发症!68岁老人是如何应对的?

警惕<span style="color: #da4707">糖尿病</span>并发症!68岁<span style="color: #da4707">老人</span>是如何应对的?
01:41

大家好,今天我们要聊一聊糖尿病及其并发症。我们有一位来自黑龙江省齐齐哈尔市的68岁男性患者,他身高160厘米,体重65公斤,被诊断为2型糖尿病以及糖尿病性周围神经病,还伴有高血压。他不仅需要管理血糖,还要应对并发症和高血压带来的额外挑战。首先,我们要知道,2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗为主要特征的慢性疾病,常常伴随着肥胖、高血脂、高血压等多种代谢异常,严重者还会出现心血管疾病。我们的患者还出现了糖尿病性周围神经病,这意味着他的神经系统已经受到了糖尿病的影响,可能出现手脚麻木、刺痛等症状,这会对生活质量造成巨大的影响。管理糖尿病,首要的是饮食控制和合理运动。我们的患者遵循糖尿病饮食,低盐低脂,总热量控制在1850 Kcal,并且特别注意碳水化合物、蛋白质和脂肪的合理分配。这不仅能帮助控制血糖水平,还能预防心血管疾病。此外,患者每天至少进行30分钟中等强度的步行运动,这不仅有助于控制体重,还能改善胰岛素敏感性。除了生活方式的改善,药物治疗同样重要。患者每天使用胰岛素泵控制血糖,同时使用前列地尔和硫辛酸注射液来保护神经系统。高血压的控制同样不可忽视,患者每天服用替米沙坦来管理血压。这些药物的组合使用,能有效减少糖尿病并发症的风险。特别值得注意的是,患者在使用药物治疗时,应密切监测自己的血糖和血压水平,并根据医生的建议调整药物剂量。同时,定期进行复查,确保各项指标在控制范围内。这些措施不仅能改善患者的生活质量,还能延长寿命。最后,我要强调的是,糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病,良好的生活方式和药物管理是成功控制糖尿病的关键。如果您或者您的家人也被诊断为糖尿病,一定要遵循医生的建议,定期复查,控制饮食,积极锻炼,合理用药。只有这样,才能有效预防和控制糖尿病并发症的发生。好了,今天的科普就到这里,感谢大家的收看。如果你有任何关于糖尿病的问题,欢迎在评论区留言,我们将尽力为您解答。记得点赞、分享,让更多人了解糖尿病的防治知识。我们下次再见!

温晓松副主任医师|齐齐哈尔卜奎中医医院
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63岁老人哇!控制不佳的糖尿病和潜藏的心脏病!

63岁<span style="color: #da4707">老人</span>哇!控制不佳的<span style="color: #da4707">糖尿病</span>和潜藏的心脏病!
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63岁老人哇!控制不佳的糖尿病和潜藏的心脏病! 大家好,我是张医生,今天我们聊聊一位63岁老年患者的病例,他的情况有点复杂,希望大家能够从中了解到一些实用的健康知识。 这位患者身高164厘米,体重60公斤,他确诊了2型糖尿病,由于长期睡眠和饮食不好,血糖控制得不太好。大家知道,糖尿病容易引起一系列并发症,比如糖尿病肾病,心脑血管病变,视网膜病变等。因此,我们应密切关注糖尿病患者的血糖控制。控制血糖的方法,需要控制饮食,加强运动,使用降糖药物。这位患者目前在使用盐酸二甲双胍缓释片和胰岛素降糖。胰岛素可以帮助降低血糖,而二甲双胍则有助于改善机体对胰岛素的敏感性。 另外,他还查出来有冠心病,冠心病是由于供应心脏的血管冠状动脉发生粥样硬化性狭窄,导致心脏缺血所带来的症状,严重还可能引起心肌梗死。为了预防这种情况,患者使用了阿司匹林肠溶片,这是一种抗血小板聚集药,可以防止血栓的生成。此外,他还在使用阿托伐他汀,这是我们常说的“他汀类”药物,可以帮助降低血中的胆固醇,从而延缓动脉粥样硬化的速度。 除此之外,患者还有严重的睡眠障碍,长期失眠会影响血糖,加重心脏负担。为了改善睡眠,他在医生的指导下使用了艾司唑仑片和百乐眠。艾司唑仑是一种镇静安眠药,可以帮助快速入睡,而百乐眠胶囊则属于中药,安全性高,安神助眠。 那么,看到这儿,大家可能会问,怎么才能预防这些疾病呢?其实预防的核心在于健康的生活方式。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒,定期体检,这些都是预防和控制糖尿病及心血管疾病的关键。当你感觉到身体有不适,比如乏力、胸闷、夜间频繁醒来等症状,一定要及时就医,不要拖延。 最后,提醒大家,药物治疗是控制病情的重要手段,但不代表可以放松健康管理。任何药物都需要在专业医生的指导下使用。千万不要擅自调整药物剂量或者停药。如果你有任何关于糖尿病和心血管疾病的问题,欢迎随时来找我。 好了,今天的分享就到这儿。如果你觉得有用,记得点赞和分享,让更多人了解这些健康知识。感谢大家的观看,我们下次再见!,

张旭主治医师|西南医科大学附属医院
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