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高龄患者的宫颈鳞癌治疗——手术麻醉背后的故事!

科普,高龄患者的宫颈<span style="color: #da4707">鳞癌</span>治疗——<span style="color: #da4707">手术</span>麻醉背后的故事!
02:27

今天我们要聊聊一个常见但又容易被忽视的疾病——宫颈鳞癌,以及高龄患者在治疗过程中可能遇到的问题。特别是像这位80岁的高龄患者,临床诊断为宫颈鳞癌IB3期,并伴有高血压等基础疾病。她的治疗方案是广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫。这背后涉及到很多医学知识,今天我们就来科普一下! 宫颈鳞癌是子宫颈部位的一种常见恶性肿瘤。通常通过筛查和活检来确诊。分期越早,治愈率越高。而对于像病例中的IB3期患者,癌细胞已局限于宫颈,但可能侵犯到更深的组织或引起淋巴结转移。在这样的阶段,外科手术是最重要的治疗手段,通过切除子宫、双附件和盆腔淋巴结来减少病灶并防止扩散。 高龄患者在手术中的麻醉管理尤为重要。这个病例中采用的是全身麻醉这不仅是为了保证手术的顺利进行,麻醉管理还要用到气管插管,现代技术像视频喉镜让插管变得更加安全舒适。同时,动态监测患者的血压、心率、尿量等重要生命指标,在这里显得非常关键。 这名患者术后使用了自控镇痛泵,通过静脉给药,包括舒芬太尼、凯酚以及布托啡诺等药物,这些都是为保证患者术后的舒适和恢复速度。医生会仔细观察术后的呼吸、循环系统状况,确保病情稳定。像这里还特别提到高血压的管理,对于高龄患者来说则尤为重要。 一个高龄患者的成功手术,其背后是多科室团队的默契协作。妇科医生完成主要操作,麻醉科医生保驾护航,护理团队细心呵护每一个环节。 宫颈癌早筛早治真的很关键,生活中通过定期的宫颈癌筛查,比如每年的宫颈涂片或HPV检查,能够大大降低患病风险!关注自己的身体,主动预防胜过被动治疗!

嵇晓阳主任医师|苏州市立医院
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鳞癌——你真的了解吗?!

科普,肺<span style="color: #da4707">鳞癌</span>——你真的了解吗?!
04:51

大家好,今天我们来聊一聊肺鳞癌这个话题。肺鳞癌是肺癌的一种类型,常见于吸烟人群。吸烟是肺鳞癌最主要的危险因素,大多数肺鳞癌患者都有长期的吸烟史。首先,肺鳞癌的临床分期非常重要,这是决定治疗方案的关键因素。这位来自湖南省邵阳市的患者被诊断为IIIb期肺鳞癌,这意味着肿瘤已经开始扩散,但还没有影响到全身。在这个阶段,手术治疗通常不可行,因此会选择放疗和化疗为主的综合治疗方案。对于生活习惯,我们强调的是:吸烟是最大的风险因素。大家应该引起重视,无论是预防还是治疗,戒烟都是非常重要的一步。很多人认为只要出现病情再戒烟就可以,其实越早戒烟,对身体的伤害越小。谈到用药,这位患者在治疗过程中出现了2度消化道反应和1度骨髓抑制。这些是化疗的常见副作用,消化道反应可能包括恶心、呕吐、腹泻等,而骨髓抑制则会影响血液中的各种细胞,可能会导致贫血、感染风险增加等。所以在治疗过程中,我们会定期监测患者的血常规,及时调整治疗方案。关于过敏史,这位患者没有过敏史,但这也是我们在治疗前需要仔细询问和记录的内容。了解患者的过敏史可以帮助我们避免在用药过程中出现过敏反应,从而更好地保障患者的安全。婚姻情况其实也会影响到病情的管理。良好的家庭支持对患者的心理健康和治疗依从性都有积极的影响。如果患者的精神状态好,治疗效果往往也会更好。家庭成员在这个过程中应给予更多的支持和理解。最后,病情的管理离不开各类检查报告的支持。生化报告、诊断报告、用药情况等是我们了解和跟踪病情的依据。每一份报告都承载着医生和患者的共同努力,帮助我们更好地应对疾病。希望通过今天的分享,大家能更好地了解肺鳞癌。如果你或你的家人有相关的症状或病史,一定要尽早到医院检查,早发现早治疗。感谢大家的观看,我们下期再见!

苏闻佩副主任医师|武冈展辉医院
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食管鳞癌——如何预防和治疗!

科普,食管<span style="color: #da4707">鳞癌</span>——如何预防和治疗!
02:20

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊食管鳞癌。大家听到癌这个字可能会觉得很可怕,但了解相关知识能帮助我们更好地预防和管理这种疾病。 食管鳞癌是食管恶性肿瘤的一种,通常发生在食管上皮细胞。患者常表现为声音嘶哑、吞咽困难、体重减轻等症状。这些症状虽然看似简单,但如果持续时间较长并伴有其他不适,就要引起重视,及时就医检查。 许多患者在确诊时可能已有些晚期,因此,早期发现非常重要。四个月前,患者就因声音嘶哑去医院就诊,经胃镜检查和活检后确诊为低分化鳞癌。那么,什么因素会增加食管鳞癌的风险呢?首先是长期吸烟和大量饮酒,这两者是已知的主要危险因素,同时营养不良、食用过热食物、遗传因素也是潜在的风险因素。 那我们怎么预防呢?最重要的是保持健康的生活习惯,避免烟酒,并且均衡饮食,多摄入富含维生素的食物。定期健康检查,特别是高风险人群,比如有多年吸烟史或有家庭肿瘤史的人,更应该定期做胃镜检查。 如果不幸被诊断为食管鳞癌,治疗方法包括手术、化疗和放疗。早期食管鳞癌可通过手术切除,而中晚期患者可能需要结合放化疗。患者需要根据具体情况制定个性化治疗方案,例如这位患者目前在用的药物包含利伐沙班、奥美拉唑肠溶胶囊和瑞巴派特等,帮助控制病情和缓解症状。 和平时生活习惯谋和努力同样重要的是保持良好的心态,很多患者在得知自己患上癌症后会感到焦虑和恐惧,这在所难免。患者应与家人和朋友保持沟通,寻求他们的支持。此外,心理疏导和治疗也能帮助患者减轻精神压力,从而更好地面对治疗。 总之,了解食管鳞癌并采取相应的预防措施,对降低风险有巨大的帮助。如果已被确诊,也不要过于恐慌,积极配合医生的治疗,调整好心态,我们一起面对和战胜这个难题。 今天的分享就到这里,希望大家对食管鳞癌有了更深入的了解。如果有任何问题,记得留言告诉我。我是你的医生,我们下次再见!

牛瑞斌主治医师|复旦大学附属华山医院
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