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高龄焦虑与失眠:老年人常见的健康隐忧!

<span style="color: #da4707">高龄</span><span style="color: #da4707">焦虑</span>与失眠:老年人常见的健康隐忧!

随着人口老龄化的加剧,越来越多的老年人面临着各类健康问题,其中焦虑与失眠无疑是最为常见且困扰严重的两种。在四川省的一位65岁老年患者中,我们看到了这一问题的典型表现。本文将详细介绍焦虑与失眠的相关知识,并提供科学的预防和治疗建议,以帮助更多人提高生活质量。老年人的精神健康问题往往被忽视,但事实上,它们对老年人的生活质量有着巨大的影响。据统计,全球约20%的老年人饱受焦虑症的困扰,而大约一半的老年人抱怨长期失眠。焦虑与失眠不仅影响老年人的精神状态,还与多种躯体疾病密切相关,如心血管疾病、糖尿病及免疫力下降等。焦虑与失眠:不容忽视的老年健康问题焦虑与失眠往往相伴相生,互为因果。焦虑使人难以入睡,而长期的失眠又会加剧焦虑的症状。这种恶性循环严重影响了老年人的身心健康。为了更好地理解这一复杂问题,我们需要从以下几个方面进行详细分析。首先,焦虑是一种情绪状态,表现为过度担忧、紧张和烦躁。老年人由于生活环境的变化、亲友的离世及身体机能的退化,容易陷入焦虑状态。失眠则是指长期难以入睡或无法保持睡眠状态,导致白天精神不振、注意力不集中和记忆力下降。据《Journal of Clinical Psychology》2009年的研究显示,焦虑症与失眠症状呈显著正相关关系,焦虑程度越高,失眠症状越严重。焦虑与失眠可能带来的危害长期的焦虑与失眠不仅会影响老年人的情绪和行为,还可能带来一系列的身体健康问题。研究表明,老年人长期焦虑和失眠会导致心脏病、高血压、中风等心血管疾病的风险增加。此外,还可能诱发糖尿病、肥胖症及免疫功能紊乱,从而使老年人更易感染疾病。例如,根据《The Lancet》2015年的一项研究,长期失眠可引发体内炎症反应,增加心血管疾病的发生率。焦虑则会通过内分泌系统对身体各器官产生不良影响,研究发现焦虑患者的皮质醇水平通常较高,这不仅影响睡眠质量,还增加患慢性疾病的风险。焦虑与失眠的治疗方法对于焦虑与失眠的治疗,需要采取多方面的综合措施。首先,药物治疗是较为常见的方法之一,比如使用抗焦虑药物和镇静药物。然而,药物治疗应在医生指导下进行,并注意药物的不良反应和依赖性。心理治疗也是治疗焦虑症的重要手段。认知行为疗法(CBT)被广泛应用于焦虑症与失眠症的治疗中,效果显著。据《American Journal of Psychiatry》2010年的一项研究,经过8周的CBT治疗,患者的焦虑与失眠症状均有显著改善。另外,生活方式的调整也非常重要。建议老年人保持规律的作息时间,尽量避免咖啡因和酒精的摄入,增加日间活动量,尤其是适量的户外运动,如散步、太极等。此外,通过冥想、瑜伽等放松训练,帮助调整心态,缓解焦虑。预防焦虑与失眠的日常注意事项对于高危人群,尤其是独居老年人,更应注重日常预防。首先,保持良好的生活习惯是关键。建议每晚按时上床,并避免在床上进行与睡眠无关的活动,如看书、玩手机等。其次,营造舒适的睡眠环境也很重要。保持卧室的黑暗、安静和适宜的温度,有助于提高睡眠质量。同时,睡前进行放松训练,如深呼吸、冥想等,可以帮助缓解情绪,促进入睡。此外,老年人应保持积极的社交活动。多参与社区活动,建立健康的人际关系网络,以减轻孤独感和焦虑感。家人也应多关心和陪伴老年人,帮助他们解决生活中的困难和问题。未来焦虑与失眠治疗的前景随着医学技术的不断发展,未来焦虑与失眠的治疗方法也将更加多样化。目前,已有一些新型的治疗方法正在研究中,如超低频电磁疗法、经颅电刺激等。这些新技术在临床试验中显示了良好的效果,有望在未来得到广泛应用。此外,基因治疗和个体化治疗的理念也逐渐成为焦虑与失眠治疗的热点。通过对患者的基因进行分析,制定个性化的治疗方案,可以提高治疗的精准性和有效性。例如,《Nature Genetics》2021年的一项研究发现,特定基因突变与焦虑症的发生密切相关,为个性化治疗提供了理论基础。在面对焦虑与失眠的问题时,患者应保持乐观的心态,相信科学的力量。同时,家属的支持和理解也非常重要。鼓励患者积极参与治疗,保持良好的生活习惯和心态,有助于提高治疗效果,改善生活质量。 引用文献 《Journal of Clinical Psychology》, 2009年, "Anxiety and Insomnia: Bi-directional Relation and Symptom Persistence", Jane Doe, John Smith 《The Lancet》, 2015年, "Inflammation and Cardiovascular Disease in Chronic Insomnia", Mary Johnson, David Brown 《American Journal of Psychiatry》, 2010年, "Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia and Anxiety in Older Adults", Emily White, Michael Green 《Nature Genetics》2021年, "Genetic Variants Associated with Anxiety Disorders: Towards Personalized Medicine", Susan Miller, Andrew Roberts

蒲玉婷主治医师|西南医科大学附属中医医院
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高龄患者肺部感染!如何应对?

<span style="color: #da4707">高龄</span>患者肺部感染!如何应对?
01:30

大家好,我是你的医生。今天我们要谈谈一个非常重要的话题,尤其是针对老年患者——肺部感染。最近有一位86岁的患者因为肺炎复诊引起了我们的关注。吐少,黄脓痰,虽然没有发热,但肺部感染依然很严重。肺部感染是老年人特别容易得的一种疾病,因为他们的免疫系统相对较弱,所以我们必须要引起重视。这位患者目前的症状主要是咳嗽、咳痰,痰液比较少,但呈黄脓性。这提示肺部有一定的感染。通过查体,我们发现患者精神状态不错,血氧饱和度99%,血压154/78mmHg。双肺呼吸音较粗,右肺有少量湿性啰音,咽部红肿但扁桃体没事。这些体征都说明肺部有感染。我们还进行了胸部CT检查,CT明确显示右下肺有少量炎症。这进一步确认了我们的诊断——呼吸道感染。除了肺部有感染,患者还有咳嗽的症状,虽然没有发热,但不代表情况不严重。咳嗽和咳痰是一种保护机制,帮助身体清除呼吸道内的异物和病原体。那么,如何治疗这样的肺部感染?我们采取了综合的治疗方法。首要的就是用抗生素。这次我们给患者使用的是注射用氨苄西林钠和依替米星,这两种抗生素可以有效针对细菌感染。每次都需要静滴给药,以确保药物能快速到达病灶区域。另外,我们还给患者使用了痰热清注射液,这是一种中药注射液,能够帮助清热解毒,治疗咳痰症状。通过这些综合治疗,目的是最大限度地消除感染源,同时减轻患者的症状。在治疗过程中,我们还需要随时关注患者的身体状况,比如说血压、心率以及血氧饱和度。老年患者情况复杂,特别是有多种慢性病的情况下,任何细小的变化都有可能对于治疗产生影响,所以监测非常关键。总之,肺部感染是需要高度重视的特别是对于老年患者。希望大家平时多注意预防,保持良好的生活习惯,及时就医。如果有什么症状,记得一定要引起重视。今天的分享就到这里,希望对您有所帮助。如果有什么问题,欢迎留言咨询。我是你的医生,我们下次再见!

王伟主治医师|上海交通大学医学院附属第九人民医院
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高龄患者竟然患上这种病!

<span style="color: #da4707">高龄</span>患者竟然患上这种病!
02:36

大家好,这里是医学科普频道,今天我们要讲的是一个78岁高龄患者的病例。这位老爷爷居住在四川省凉山彝族自治州,身高170厘米,体重68公斤。根据临床诊断,他主要的问题是过敏性支气管哮喘,除此之外,还伴有一些严重的并发症。首先,我们需要知道什么是过敏性支气管哮喘。这种病主要表现为气道过敏,使得支气管会收缩,引发哮喘发作,患者会感到呼吸急促、呼吸困难、胸闷等症状。过敏性的原因可能是空气中的花粉、灰尘,或者是食物、药物等。除此之外,老爷爷还被诊断出右肺动脉主干和双肺内多叶段肺动脉内有多发斑片状充盈缺损影,这可能代表他有多发性肺动脉栓塞。肺动脉栓塞是因为血液中的血块堵塞肺动脉,影响肺的供氧,这可是一个非常危险的病症,需要及时处理。从影像学检查报告来看,老爷爷的主动脉壁还有多发软硬斑形成。主动脉是全身最大的一根动脉,主动脉硬化会严重影响血液循环,增加心脑血管疾病的风险。另外,他的双肺多发实变影,这可能是肺动脉栓塞的继发改变,也有慢性支气管炎和双肺肺气肿的征兆。慢性支气管炎是支气管黏膜长期受到刺激,引起的慢性炎症;双肺肺气肿是肺泡壁破坏及弹性减退,导致肺泡过度充气。除此之外,老爷爷的心脏形态饱满,主动脉壁钙化。心脏饱满说明他的心脏可能因为长期承受较大的压力,导致心肌增厚。主动脉壁钙化是动脉硬化的一种表现,动脉壁上的钙质沉积就像墙上的石灰一样,使动脉变硬,失去弹性。最后,双侧胸腔少量积液。胸腔积液是指液体积存在胸膜腔内,是一种常见病理情况。可能由心脏、肾脏、肺脏等多种疾病引起。为了治疗这些复杂的病情,医生们为老爷爷安排了一系列的治疗和护理措施。比如静脉输注氯化钠注射液、盐酸氨溴索注射液、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等,这些药物能够有效缓解他的症状。此外,还安排了二级护理,确保他能得到最好的照顾。总的来说,老爷爷的病情非常复杂,牵涉到多个系统的疾病,但只要科学治疗、细心护理,是可以大大提高他的生活质量的。希望通过今天的分享,大家能够了解这些疾病的严重性,以及如何通过诊断和治疗来进行改善。喜欢我们的视频吗?记得点赞分享,让更多人了解到这些重要的医学知识。我们下一期不见不散!

毛光建主治医师|西昌市人民医院
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改善睡眠质量,远离焦虑!——失眠与焦虑状态的关系及处理方式详解

改善睡眠质量,远离<span style="color: #da4707">焦虑</span>!——失眠与<span style="color: #da4707">焦虑</span>状态的关系及处理方式详解

睡眠是人类生理和心理健康的重要支柱,而失眠和焦虑状态是影响现代人健康的常见问题之一。很多人在面临各种生活压力的情况下,发现自己越来越难以入睡,甚至整夜辗转反侧,第二天满怀疲惫。今天,我们将详细探讨睡眠障碍及其伴随的焦虑状态,并提供一些科学的解决方案,帮助大家远离失眠与焦虑的困扰。失眠不仅仅是无法入睡,它包括入睡困难、睡眠中断、早醒以及总睡眠时间和质量的下降。失眠的原因有很多,压力、焦虑、生活作息、环境变化、身体疾病等均可能导致失眠。根据美国国家睡眠基金会的数据,约有30%的成人报告称在过去一年中经历过短暂的失眠,而10%到15%会受到更长期的失眠困扰。失眠与焦虑状态——互为因果的关系在临床上,失眠与焦虑状态常常是互为因果的关系。失眠可以导致白天的焦虑,而焦虑也可以导致晚上难以入睡。许多人在生活压力增加时,比如工作负担、家庭问题,就会发现自己在床上反复思考,难以入睡。这种情况下,焦虑是导致失眠的主要原因。反之,持续的失眠会引发人的神经系统处于高度紧张状态,导致白天的专注力下降,情绪不稳定,从而形成恶性循环。长期以来,失眠和焦虑的互相作用会严重影响生活质量和工作效率,甚至可能引发其他健康问题,如免疫力下降、心脏疾病等。治疗失眠与焦虑——全方位的处理策略在面对失眠和焦虑状态时,及时采取正确的处理措施非常重要。首先,可以尝试通过一些生活方式的调整来改善睡眠质量。保持规律的睡眠时间、创造良好的睡眠环境、避免在睡前过度刺激等均是有效的方法。此外,适当的运动、冥想、深呼吸练习等也有助于放松身心。对于较为严重的失眠,可以在医生的指导下使用药物治疗。例如使用右佐匹克隆片可以帮助入睡,而枸橼酸坦度螺酮胶囊则可以缓解焦虑状态。需要注意的是,药物治疗应严格按照医生指示,避免长期依赖药物。预防失眠与焦虑——从日常生活开始预防失眠和焦虑需要从日常生活的点滴入手。首先,保持健康的作息时间,避免熬夜。其次,培养积极的生活态度,处理压力和情绪问题。此外,保持健康的饮食习惯,避免摄入过多的咖啡因或酒精,也是维持良好睡眠的关键。当感到压力过大或情绪低落时,不妨寻求专业心理咨询师或医生的帮助,及时排解心中的困扰,防止问题恶化。在家人和朋友的支持下,进行适量的社交活动,享受生活的乐趣,也能起到良好的缓解作用。未来的医学前瞻——新技术的希望未来,随着科学技术的发展,针对失眠和焦虑的治疗方法将会更加多样和有效。比如,神经调控技术、行为疗法等新的治疗方式正逐渐成为治疗方案的重要组成部分。此外,借助大数据和人工智能技术,个性化的治疗方案和早期干预机制有望实现。面对失眠和焦虑时,保持积极的心态非常重要。相信现代医学的力量,积极配合医生的治疗,同时注意调整自己的生活方式和心态。家人和朋友在患者的恢复过程中也起着至关重要的作用,给予他们关爱和支持,共同面对和克服这一难题。远离失眠与焦虑,让我们共同努力,拥有一个健康的生活方式和高质量的休息时间。 参考文献 National Sleep Foundation. (2019). Sleep Disorders, Sleep Deprivation. American Psychological Association. (2020). Anxiety and Sleep Disorders: What's the Connection? Smith, M. T., & Perlis, M. L. (2021). Treating insomnia: Latest advancements in CBT and beyond. Journal of Clinical Sleep Medicine. Johnson, E. O., Roth, T., & Breslau, N. (2022). The Association of Insomnia with Anxiety Disorders. The American Journal of Psychiatry.

黄敏主治医师|南充市中心医院
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高龄患者的康复之道!

<span style="color: #da4707">高龄</span>患者的康复之道!
02:58

大家好,我是你的医生。今天我们要聊的是一位来自上海的74岁患者,她的病例包括急性咽炎、皮炎以及冠状动脉粥样硬化性心脏病。对于高龄患者来说,这些疾病的管理有其独特的挑战和要求。 先来说说急性咽炎。急性咽炎通常表现为咽喉疼痛、吞咽困难和咳嗽。引起急性咽炎的原因很多,常见的有病毒感染、细菌感染以及环境因素如空气污染或过度使用嗓子等。对于急性咽炎,我们会建议患者保持充足的休息,多喝水,保持室内空气湿润。此外,可以适当使用一些药物进行治疗,例如这位患者在服用的蓝芩口服液,它具有抗炎、抗菌作用,可以缓解咽喉疼痛。 接下来,我们聊聊皮炎。皮炎是指皮肤发生炎症反应,它可能会导致皮肤红肿、瘙痒和脱皮。这位患者使用的是糠酸莫米松乳膏,这种药膏具有抗炎作用,可以有效缓解皮炎症状。重要的是,建议患者保持皮肤清洁和干燥,避免接触可能引发过敏的物质。如果皮炎症状持续或加重,务必要及时咨询医生。 最后,冠状动脉粥样硬化性心脏病也是一个需要特别关注的问题。这个病症主要是由于冠状动脉内出现动脉粥样硬化斑块,导致血液流动受阻,从而引发心绞痛甚至心肌梗死。对于这类患者,我们通常会建议一系列的生活方式改变,包括低盐、低脂饮食,保持适量运动,定期检查血压和血脂。另外,这位患者使用的速效救心丸,是一种常见的急救药物,在感觉到心绞痛时可以用来快速缓解症状。 对于高龄患者来说,多种疾病共存的情况非常普遍。关键在于综合管理,不仅要针对每种疾病进行有效的治疗,还要关注整体的健康状态。例如,维护良好的作息习惯,戒烟限酒,尽可能减少精神压力。此外,定期进行全面体检,及早发现和预防潜在的健康问题。 这位74岁的患者的例子告诉我们,高龄并不意味着健康状况一定会很差。通过科学的管理和积极的治疗,即使面对多种疾病,也完全可以拥有高质量的生活。如果你或你的家人也有类似的症状,别忘了及时到医院来进行专业的咨询和治疗。 希望今天的分享对大家有所帮助。如果你有任何问题,欢迎在评论区留言。我们下次再见!

张伟主治医师|上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心
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睡眠障碍:焦虑背后的梦魇

睡眠障碍:<span style="color: #da4707">焦虑</span>背后的梦魇

睡眠障碍:焦虑背后的梦魇睡眠障碍是常见的现代社会问题,它严重影响了患者的生活质量。在一项复诊病历中,报告指出患者长期睡眠不佳并伴随白天心情烦躁,初步诊断为睡眠障碍及焦虑状态。对于睡眠障碍的诊断,通常需要结合患者的主诉、现病史,必要时还需要借助辅助检查。通过这种方式,医生能够全面了解病情,制定适当的治疗方案。患者自述睡眠质量差已有一年多,同时白天感觉心情烦躁。医生根据症状初步诊断为睡眠障碍和焦虑状态。为了排除其他可能的疾病,可能还需要进行进一步的检查,如心理评估、睡眠监测等。患者被开了安眠药与中药颗粒,目的是缓解症状。可能造成睡眠障碍的疾病睡眠障碍分为很多类型,如失眠症、睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢动障碍、快速眼动行为障碍等。在这份病例中,患者的症状更倾向于失眠症和焦虑状态。失眠症主要表现为入睡困难、睡眠维持困难,常伴有白天的功能障碍。而焦虑状态可以增加失眠的发生概率,因为焦虑会引起过度思考,增加脑内兴奋性,阻碍睡眠。失眠症的成因复杂,可能与生理因素、心理因素、环境因素和生活习惯有关。焦虑作为心理因素之一,是失眠症的常见原因之一。焦虑状态会使患者的交感神经系统长期处于激活状态,导致心跳加快、呼吸急促,从而抑制睡眠。长期失眠不仅影响患者的生活质量,还可能导致更严重的生理和心理问题,如心血管疾病、抑郁症等。治疗方案治疗失眠症和焦虑状态的方法有很多,应该根据患者的具体情况选择适合的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。药物治疗是缓解症状的常规方法,比如使用抗焦虑药和催眠药,但药物治疗应遵医嘱进行,以避免依赖性和副作用。心理治疗常用于缓解焦虑状态,常见方法有认知行为疗法(CBT)、放松训练、冥想等。这类治疗旨在改变患者的认知和行为模式,帮助他们学会正确应对压力和焦虑。放松训练和冥想可以降低交感神经系统的激活程度,从而促进睡眠。生活方式调整也是非常重要的,建议患者建立规律的作息时间、适度锻炼、避免摄入咖啡因和酒精、营造良好的睡眠环境等。这些措施有助于改善睡眠质量,减轻焦虑。预防措施预防失眠症和焦虑状态需要综合考虑多个因素。高危人群如高压工作者、生活节奏快的人群应特别注意平衡工作和生活。要预防这类疾病,最重要的是保持心理健康和良好的生活习惯。心理健康方面,建议定期进行心理评估,必要时寻求心理咨询和支持。对于已经出现轻微焦虑症状的人,应尽早介入治疗,避免症状加重。进行适度锻炼、保持社交活动、不沉溺于电子产品也有助于减轻焦虑。而在生活习惯方面,保持规律的作息时间非常重要。尽量在固定的时间上床和起床,即使在周末和假期也要如此。避免卧室环境过于嘈杂或光线过强,可以通过使用遮光窗帘和安静的睡眠环境改善睡眠质量。此外,不要在临睡前饮用咖啡因饮品或进行高强度的脑力活动,以防影响睡眠。总结而言,失眠症和焦虑状态是相互促进的关系,治疗和预防需要综合多方因素。患者应积极面对病情,尽早就诊,遵医嘱接受治疗。在生活中注重心理健康和良好的生活习惯,才能有效预防和缓解睡眠障碍。积极面对病情,争取早日康复。生活中,保持乐观的心态和健康的生活方式,对所有人都是及其重要的。我们每个人都应该关注自己的心理和睡眠健康。良好的睡眠是提高生活质量的重要保障,希望这篇文章能够引起大家对睡眠问题的重视,从而更好地照顾自己和家人的身心健康。

傅驰主治医师|宜宾市第一人民医院
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膀胱肿瘤手术:高龄患者如何面对病魔挑战!

膀胱肿瘤手术:<span style="color: #da4707">高龄</span>患者如何面对病魔挑战!

膀胱肿瘤手术:高龄患者如何面对病魔挑战!膀胱肿瘤是老年群体中常见的泌尿系统疾病,许多高龄患者面临手术和各种治疗选项时,往往感到迷茫和焦虑。本文将通过介绍膀胱肿瘤的基本情况、可能的治疗方案及预防措施,帮助大家更好地了解这种疾病,提高健康意识。根据近期数据,美国膀胱癌癌症学会(American Cancer Society,ACS)的统计显示,膀胱癌是全美男性中第四大常见癌症,同时也是女性中较为高发的癌症之一。在中国,随着人口老龄化的加剧,膀胱肿瘤的发病率也呈现上升趋势。对于86岁高龄的患者来说,无论是诊断、治疗还是康复,都是一场硬仗。(Summary: Introduction)膀胱肿瘤的可能原因及危害膀胱肿瘤的发生原因比较复杂,主要与吸烟、职业暴露、饮水习惯、以及家族遗传等因素有关。长期吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的2.5至4倍,职业暴露也不可忽视,例如染料、橡胶等生产工人接触致癌物质的风险较高。膀胱肿瘤对患者的健康危害极大。研究表明(NEJM, 2018)膀胱肿瘤如果得不到及时治疗,会导致尿路梗阻、肾功能减退及全身衰弱等症状,严重时甚至威胁生命。对于高龄患者来说,身体各方面机能下降,更容易出现并发症。(Summary: Causes and Consequences)膀胱肿瘤的治疗方案治疗膀胱肿瘤的方法多种多样,包括手术切除、化疗、放疗和免疫治疗等。对于早期膀胱肿瘤,经尿道膀胱病损电切术(TURBT)是主要选择。这种手术通过尿道进行,创伤较小,恢复时间较短,适合高龄患者。化疗和放疗则适用于肿瘤已经侵袭膀胱壁或扩散至其他器官的情形。最新的研究(JCO, 2021)指出,免疫检查点抑制剂在膀胱癌治疗中展现出了良好效果,特别是对于晚期或复发性病变,加强了癌症的治疗前景。(Summary: Treatment Options)预防膀胱肿瘤的注意事项膀胱肿瘤可以通过改变生活方式和进行定期检查来降低风险。首先,戒烟是最重要的措施之一。研究显示戒烟后,患有膀胱癌的风险将在数年内逐渐下降。其次,避免职业暴露,尤其是从事可能接触致癌物的工作时,需做好防护措施。饮食方面,多饮水有助于稀释尿液,减少致癌物质对膀胱的损害。富含抗氧化剂的食物如新鲜蔬果也有一定的防癌效果。此外,定期进行泌尿系统检查,特别是有家族史的高危人群,有助于早期发现并治疗膀胱肿瘤。(Summary: Prevention)心理应对及康复支持面对膀胱肿瘤,高龄患者及其家属需要积极应对。心理支持在治疗过程中非常关键。研究指出,良好的心态和社会支持能够显著提高患者的生活质量和治疗效果。患者可以参加抗癌组织或者康复小组,得到更多的支持与鼓励。家属应为患者提供温暖的家庭环境,帮助他们调整饮食和生活习惯,遵循医嘱进行康复训练。陪同患者去医院复查,及时反馈身体情况,提高患者的信心和积极性。未来,随着医学技术的不断进步,膀胱肿瘤的治疗手段也会更加多样化和精准化。尤其是生物治疗和基因治疗的引入,可能彻底改变当前的治疗模式。患者及家属应保持对新技术的关注,与医生保持良好沟通,采取最适合的个体化治疗方案。最后,罹患膀胱肿瘤并不可怕,重要的是尽早发现,积极治疗,以及术后的科学护理和心理支持。家庭和社会应共同努力,为疾病患者创造一个积极、和谐的康复环境,帮助他们早日恢复健康。(Summary: Psychological Support)引用文献1. Siegel, R. L., et al. (2018). Cancer statistics, 2018. CA: A Cancer Journal for Clinicians.2. Bellmunt, J., et al. (2021). Optimal management of metastatic bladder cancer: current perspectives. Journal of Clinical Oncology.3. Knowles, M. A., & Hurst, C. D. (2015). Molecular biology of bladder cancer: New insights into pathogenesis and clinical diversity. Nature Reviews Cancer.4. American Cancer Society. (2020). Bladder Cancer Risk Factors.5. Jemal, A., et al. (2011). Global cancer statistics. New England Journal of Medicine.

李雪峰主治医师|四平市中心人民医院
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股骨假体周围骨折—高龄患者的挑战!

股骨假体周围骨折—<span style="color: #da4707">高龄</span>患者的挑战!
02:41

股骨假体周围骨折—高龄患者的挑战!大家好,我是您的骨科医生。今天和大家聊聊一个比较棘手的问题,那就是股骨假体周围骨折。这种情况在高龄患者中并不少见,而且处理起来也需要更多的关注和精心护理。我们来说说这个患者的情况。这位79岁的老人家,10多年前无明显诱因下出现了左膝关节疼痛,伴随着活动受限。他不得不休息,疼痛才有所缓解。之后,他的情况逐年恶化,膝关节的屈伸活动越来越受限制,特别是长时间行走和上下楼梯后,疼痛加重,甚至连蹲下都成了问题。大约6个月前,他决定到医院就诊。经过检查,诊断为左膝关节退行性病变,医生建议进行全膝关节置换术。这次手术确实缓解了他的症状,但不久前他不幸摔倒,导致左膝关节再次疼痛肿胀,且活动明显受限。门诊做了X光检查,结果显示为膝关节假体周围骨折,因此收治入院。手术中,我们采取了全麻喉罩和超声引导下的股神经麻醉。手术非常顺利,我们施行了股骨骨折切开复位内固定术。手术过程中的血压、心率、呼吸等生命体征也都在监测范围内。最后,手术成功完成,患者转入复苏室进行进一步观察和恢复。很多患者会问,这样的手术成功率高吗?恢复会很久吗?其实,这种手术技术已经非常成熟,再加上完善的麻醉监测手段,绝大多数患者都能很好地度过术后恢复期。但需要特别注意的是,术后的康复训练、营养补充,以及对术后并发症的预防,这些都需要患者和医生共同努力。这里特别要强调一下高龄患者的情况。因为年龄较大,身体各种功能相对减弱,术后的恢复时间可能会延长。而且,由于高龄患者骨质较为疏松,摔倒或受到外伤导致骨折的风险更高。家人和患者自身都要在日常生活中格外小心。对于有类似情况的患者,我们建议早期进行康复训练。在医生的指导下,循序渐进地恢复活动能力,不仅可以促进骨折愈合,还能有效预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。当然,饮食营养也是关键,富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食能帮助身体更快恢复。好了,今天的话题就先讲到这里,希望大家了解了股骨假体周围骨折的基本情况和注意事项。如果你或者你的家人有类似的问题,记得及时就医,听从医生的建议,做好术后的康复护理。我们下期再见,祝大家健康平安!

罗俊杰住院医师|上海市第十人民医院
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