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腹痛高危信号!86岁老人急诊就医

科普,腹痛<span style="color: #da4707">高危</span><span style="color: #da4707">信号</span>!86岁老人急诊就医
01:09

腹痛高危信号!86岁老人急诊就医 大家好,我是你的医生,今天要跟大家聊聊一位86岁老年腹痛患者的案例,帮助大家了解腹痛在不同人群中的症状及处理方式。腹痛在老年人中是比较常见的,但往往会被忽视。如果家中有年长的亲人出现腹痛的情况,千万不要大意。这位患者居住在上海市,86岁,身高148厘米,体重46公斤,属于老龄化体质,可能有其他基础疾病。患者因腹痛来到了急诊科。腹痛的原因可能很多,包括化系统问题、泌尿系统问题甚至是心血管系统的问题。像这样的病例,我们首先会进行详细的病史采集和体格检查,判断是否有其它伴随症状,比如发热、呕吐、腹胀等。此患者的临床诊断是腹痛,但还需进一步检测确认具体原因。同时,我们也了解到该患者没有过敏史,这点很重要,在开药治疗时需特别注意过敏史,这样能避免药物过敏反应。经过检查后,如果发现是急性病症如胆囊炎或者肠梗阻,我们会进行针对性治疗,通常包括药物治疗,必要时进行手术。需要强调的是,老年人免疫力较弱,手术风险也会相对较高,因此我们会特别谨慎。最后,提醒大家不要忽视老年人的腹痛症状,尽早就医能有效预防病情恶化。希望大家看完视频后能有所了解和警醒,如果有类似情况,一定要及时带患者就医。,

晏菡婷主治医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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高危信号你知道吗?

科普,<span style="color: #da4707">高危</span><span style="color: #da4707">信号</span>你知道吗?
01:27

大家好,我是你的医生。今天和大家聊聊脑血管意外,也就是我们常说的中风。 最近我们接收了一位68岁的男性患者,他的情况非常典型。五天前他从医院出院,诊断为脑梗死。出院后逐渐出现嗜睡、左侧肢体无力、言语含糊等症状。他既往还患有高血压和糖尿病。这些都是中风的高危因素。 这位患者在复诊的时候,检查结果显示他的基底动脉狭窄(此前做过球囊扩张术),大脑中动脉狭窄,还有窦性心动过缓。查体时可以看到,他的意识是清楚的,但言语含糊,左侧鼻唇沟变浅,眼球向左的活动受限,伸舌居中,左下肢肌力III级,右下肢IV级,双上肢也有不同程度的无力。 针对这些症状,我们采取了一系列处理措施。包括静脉滴注氯化钠注射液和复方麝香注射液,还有丁苯酞氯化钠注射液等。这些药物能辅助改善脑供血,减轻脑水肿,保护脑细胞。药物名称虽然很复杂,但作用都是帮助病人大脑更好地恢复。 最后,希望我们每个人都能保持健康,我是你的医生,祝大家身体健康,再见!,

陆桢兵住院医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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了解这份高危信号指南

科普,了解这份<span style="color: #da4707">高危</span><span style="color: #da4707">信号</span>指南
01:45

大家好!我是你的健康顾问医生,今天我们来聊聊一个很多人都听过,却又常常忽视的病——急性阑尾炎!很多人以为阑尾炎是小病,随便治治就好,其实不然。特别是发展到严重程度的时候,不仅威胁生命,还可能引发一系列并发症,所以赶紧一起来看看吧! 阑尾是我们人体中的一个小小的器官,位于盲肠的一端,它虽然小,但出现问题的时候可谓“反应剧烈”。急性阑尾炎一般是由于阑尾管腔的堵塞引起的,比如有时受粪石、食物残渣堵塞,就可能导致细菌迅速生长,引发炎症。这是大家最常见的原因。 那么怎么知道自己是不是得了急性阑尾炎?主要有几个症状值得注意,如果你突然感到右下腹剧烈的疼痛,这种疼痛是持续性的,而且逐渐加重,尤其是在咳嗽、行走时,疼痛加剧,这是一种典型症状。同时,很多患者还会伴随恶心、呕吐、发热等表现。如果你有这些症状,那可别犹豫了,一定要尽快去医院! 对于急性阑尾炎,目前在西医领域还是以手术为主流治疗方式,一般是通过阑尾切除术来彻底解决问题。如今随着微创技术的发展,大多数情况下可以通过腹腔镜进行手术,这种手术创伤小,恢复快,几天就可以好转。同时中医也有一些辅助治疗方法,比如根据中医辩证治疗的理论,会应用一些清热解毒的药物帮助患者调理身体,提高恢复速度。 可能有人会问,得了急性阑尾炎是不是一定要做手术?其实并不绝对,对于轻症患者,医生可能会尝试保守治疗,比如通过抗生素控制感染,但是这种方案并不适合所有患者。如果情况严重,拖延不治,可能会导致阑尾穿孔,甚至引发腹膜炎,这时对生命的威胁就很大了。 另外,急性阑尾炎虽然常见,但在一些慢性疾病患者中,比如糖尿病、高血压时,这种问题会更加复杂。比如病例中,我们看到患者除了急性阑尾炎,还合并了高血压3级和2型糖尿病,这时候不仅要治疗阑尾炎,还要综合考虑基础病症,控制血糖和血压避免手术风险。 最后别忘了,根据你自己的身体状态,生活中也要注意饮食调节,保证大便通畅,减少便秘,降低患阑尾炎的机会。如果是有腹部反复异样感觉的人群,不要拖,早就医,早检查才是最明智的选择。希望今天的分享对你有所帮助,健康路上我们共同努力!关注我,更多实用医学知识等着你哦!

曹文亮副主任医师|重庆市九龙坡区中医院
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你不知道的高危信号和预防秘籍

科普,你不知道的<span style="color: #da4707">高危</span><span style="color: #da4707">信号</span>和预防秘籍

随着生活方式的改变,糖尿病已成为全球性健康问题。尤其在中国,糖尿病的发病率在迅速上升。了解糖尿病的早期症状及预防措施,对个人健康储备具有重大意义。本文将为大家科普糖尿病的基本知识和如何管理这种慢性疾病。糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其特点是血糖水平异常升高。这种疾病可以分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中2型糖尿病更为普遍。早期发现和管理糖尿病,可以有效预防其并发症,提升生活质量。可能的疾病—糖尿病概述糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛B细胞被自身免疫系统攻击而丧失功能,导致胰岛素缺乏;而2型糖尿病则主要由胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足所致。长期高血糖会对全身多个器官系统造成损害,导致各种并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。《New England Journal of Medicine》的一项研究表明,2型糖尿病患者的心血管事件风险增加2-4倍,而糖尿病肾病则是导致末期肾病的主要原因之一。糖尿病的治疗方案糖尿病的治疗目标是控制血糖水平,预防和延缓并发症的发生。常见的治疗方法包括饮食控制、运动疗法、药物治疗(如口服降糖药、胰岛素注射等)。根据《Lancet》的研究,良好的血糖控制能够显著降低糖尿病并发症的风险。饮食控制是基础,建议糖尿病患者选择低糖、低脂肪、高纤维的饮食,适量运动如每天快走30分钟。此外,口服降糖药如二甲双胍、格列美脲,以及胰岛素注射是常见的药物治疗方式。糖尿病的预防措施预防糖尿病需要从饮食、运动和定期检查入手。高危人群,如有糖尿病家族史、肥胖、高血压等,应特别注意。饮食方面,减少高糖、高脂食物,多吃蔬菜、水果和全谷物,控制体重。运动方面,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑。定期检查也是糖尿病预防的重要环节。每年至少做一次血糖检测,尤其对于40岁以上、有糖尿病家族史的高危人群。此外,要保持良好的心理状态,积极应对生活中的压力。未来医学展望随着医学科技的发展,糖尿病的治疗方法正在不断创新。新型口服降糖药、胰岛素泵、人工胰腺等新技术也在临床应用中展示出良好效果。未来,基因治疗和干细胞技术有望为糖尿病治疗带来更多突破。对于糖尿病患者,重要的是保持良好的心态,与医生密切合作,积极参加治疗及管理。对于家属,应给予患者更多的理解和支持,帮助他们在心理和生活上应对挑战。引用文献Pan, X., et al. (2021). Long-term Effects of Metformin on Diabetes Prevention: Findings from a Randomized Trial. *New England Journal of Medicine*. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2038525Holman, R. R., et al. (2020). 30-Year Follow-up of Diabetes Incidence and Interventions in the UK Prospective Diabetes Study. *Lancet*. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31387-4ADA. (2020). Standards of Medical Care in Diabetes—2020. *Diabetes Care*. https://doi.org/10.2337/dc20-S001Kahn, S. E., et al. (2019). Pathophysiology and Treatment of Type 2 Diabetes: Perspectives on the Past, Present, and Future. *Lancet*. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31294-5

刘阳副主任医师|遂宁市中心医院
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